Полипы в носу симптомы обязательно показывают у детей или нет?

Полипы в носу у детей: симптомы и лечение

Причины возникновения

Полипы в носу у детей: причины и симптомы

Полипы в носу у детей характеризуются чрезмерным ростом эпителиальных клеток на слизистых оболочках носовой полости. Основные причины их появления:

  • аллергическое поражение слизистой оболочки носа;
  • травматические повреждения или искривление носовой перегородки;
  • иммунодефицитные состояния;
  • инфекционные поражения носовых пазух и носоглотки;
  • атрофический ринит;
  • муковисцидоз и другие хронические патологии верхних отделов дыхательной системы.

Врачи выделяют наследственные причины развития заболевания, например, дисфункциональные расстройства иммунитета. В совокупности факторы приводят к активному разрастанию эпителиальной выстилки на слизистой оболочке и формированию полипов.

Этапы развития

Родителей интересует вопрос как выглядят полипозные структуры в носовой полости. Специалисты отмечают, что внешне они могут иметь различный цвет и форму. У полипа всегда имеется ножка, которая прикрепляет его к слизистой оболочке. Она может быть широкой или тонкой. При повреждении ножки полип уменьшается в размерах и может полностью исчезнуть.

Полипозные образования хорошо иннервируются и кровоснабжаются. При их повреждении возможно развитие сильного кровотечения и болевого синдрома.

Симптомы полипов в носу у детей

Симптомы заболевания развиваются в три стадии. Они отличаются размером полипа и выраженностью клинических проявлений:

  • начальная стадия характеризуется сужением носового прохода на 50%. Дети на данном этапе не имеют жалоб, так как гипоксия не развивается;
  • на второй стадии степень перекрытия превышает 50%. Ребенок испытывает затруднения с дыханием и у него возникают клинические проявления патологии;
  • последняя стадия заболевания отличается полным отсутствием проходимости носовых ходов. Ребенок не может дышать через нос.

Полипоз может характеризоваться одно- или двусторонним поражением. Полипозные структуры могут расти с различной скоростью в зависимости от сопутствующих заболеваний.

Симптомы патологии

Проявления полипов в носу у детей схожи с обычным ринитом. Основное отличие — длительное течение и низкая эффективность проводимого лечения. Выявление патологии у детей старшего возраста легче, так как ребенок может жаловаться родителям на неприятные ощущения и затруднение дыхания.

У детей грудного возраста болезнь проявляется следующими симптомами:

  • большое количество носовой слизи, выделяемой в течение дня;
  • при грудном вскармливании ребенок плачет и отказывается от груди;
  • частые пробуждения в ночное время и другие расстройства сна;
  • возникновение ангин и отитов более 2 раз в год;
  • частое дыхание;
  • появление храпа.

При выявлении любых признаков полипов в носу родителям следует обратиться за медицинской помощью. Специалист проведет необходимое обследование и подберет эффективное лечение.

У детей старшего возраста проявления болезни имеют ряд отличий:

  • во время сморкания в слизи выявляется примесь крови;
  • носовое дыхание отсутствует. Ребенок дышит через рот;
  • форма лица меняется, это связано с постоянно приоткрытым ртом;
  • снижается обоняние;
  • иммунодефицит приводит к частым бактериальным и вирусным инфекциям;
  • изменение голоса — он становится гнусавым и тихим.

При выраженном нарушении носового дыхания ребенок начинает храпеть во время сна. Развивающаяся гипоксия приводит к трудностям в обучении и другим негативным последствиям.

Осложнения болезни

При длительном наличии заболевания оно приводит к негативным последствиям для здоровья:

  • увеличение размеров аденоидов, усиливающих гипоксические признаки;
  • евстахиит и средний отит бактериального происхождения, характеризующийся длительным течением и низкой эффективностью терапии;
  • инфекционные поражения органов дыхательной системы: фарингит, тонзиллит, бронхит и др.

В отсутствии лечения появляется хроническая гипоксия. У ребенка снижается способность запоминать информацию, при любой деятельности наступает быстрое утомление и т.п. Это приводит к замедлению интеллектуального развития и отставанию в учебе от сверстников.

Диагностические мероприятия

Выявление симптомов заболевания — основной метод диагностики полипов. При обращении за медицинской помощью ребенок консультируется у оториноларинголога. Специалист визуально оценивает состояние носовой полости и выявляет в ней полипозные структуры.

Для оценки их размеров, особенностей роста и прикрепления к слизистой оболочке проводится рентгенографическое исследование носовой полости или магнитно-резонансная томография. При подозрении на бактериальную инфекцию берут мазок и исследуют его в лаборатории.

Что делать при полипах?

Терапия полипов в носу должна быть комплексной. Возможны два варианта лечения: консервативное и хирургическое. Устранение полипов без операции включает в себя следующие методы:

  • применение антибактериальных средств при выявлении бактерий в отделяемом из носа. При аллергическом поражении слизистой носа назначают антигистаминные препараты;
  • для повышения сопротивляемости организма против инфекций подбирают безопасные иммуномодуляторы, обеспечивают полноценный рацион питания и занятия спортом;
  • для очистки носовых ходов используют растворы антисептиков или соли;
  • для облегчения дыхания используют ингаляции солевых растворов.

Для замедления роста полипов могут проводить инъекции глюкокортикостероидов. Гормональные препараты тормозят деление клеток на длительный срок.

Лечение полипов может быть консервативным или хирургическим

При больших размерах полипа или нескольких полипозных образованиях проводят их хирургическое удаление. Врачи выделяют несколько типов процедуры:

  • иссечение с помощью хирургической петли. Наиболее травматичный способ, который не рекомендуют использовать в детском возрасте;
  • лазерное воздействие, приводящее к выпариванию жидкости из полипа. После удаления воды из ткани полипозный остаток иссекается обычным образом;
  • эндоскопическое удаление полипа — «золотой стандарт» в оториноларингологии. Вмешательство отличается высокой эффективностью и безопасностью для ребенка. Не требует длительного восстановительного периода.

Выбор конкретного варианта вмешательства проводит лечащий врач. Он оценивает имеющиеся у ребенка показания, а также возможности лечебного учреждения.

Лекарственные препараты для детей назначает только врач. Они имеют противопоказания, которые должны учитываться перед назначением.

Прогноз при полипах в носу благоприятный. При раннем обращении родителей с ребенком за медицинской помощью высокой эффективностью обладают консервативные методы. В этом случае проводить операцию необязательно. Если же полипы были выявлены на третьей стадии роста, когда носовое дыхание полностью отсутствует, то ребенку показано хирургическое вмешательство с полным удалением полипозной ткани. После терапии ребенок продолжает наблюдаться у оториноларинголога.

Также интересно почитать: токсокароз у детей

Почему возникают полипы в носу у ребенка

Не каждый родитель знает, что такое полипы в носу у ребенка и чем они опасны. При данной патологии на слизистой полости носа или придаточных пазух появляются наросты. Они способны закупоривать дыхательные пути, приводя к хроническим заболеваниям (астме). У детей полипы чаще всего образуются в гайморовых пазухах.

Что становится причиной

Образованию полипов в носу у ребенка способствуют:

  1. Искривление носа.
  2. Врожденная узость носовых ходов.
  3. Хронические воспалительные заболевания придаточных пазух (сфеноидит, гайморит, этмоидит, фронтит).
  4. Снижение контроля за ростом и размножением клеток вследствие нарушения работы иммунной системы.
  5. Неправильный обмен арахидоновой кислоты в организме.
  6. Нарушение микробного баланса в носовой полости.
  7. Нарушение микроциркуляции.
  8. Травмы (ушибы, переломы).
  9. Тяжелые инфекции.
  10. Хронический ринит.
  11. Поллиноз (сенная лихорадка).
  12. Муковисцидоз (заболевание, при котором нарушается секреторная функция желез).
  13. Острые респираторные болезни, сопровождающиеся воспалением слизистой носа и насморком (коклюш, грипп, парагрипп, ветряная оспа, ОРВИ, риновирусная инфекция). При воспалении пазух носовых полипы в носу детей образуются не сразу, а спустя года.
  14. Вдыхание спор грибков, пыли и различных аэрозолей.
  15. Курение (фактор риска образования полипов у подростков).
  16. Наличие заболевания у родителей.
  17. Аллергия на шерсть животных и средства бытовой химии.

Стадии

Заболевание протекает в несколько стадий. Вначале происходит увеличение площади слизистой в результате гипертрофии тканей. Затем появляются выпячивания округлой формы. Они похожи на гроздья винограда или имеют грибовидную форму.

Процессы гипертрофии могут останавливаться или продолжаться, что соответствует следующему этапу развития болезни.

Для этой стадии характерно увеличение полипов в размере. Они могут достигать 1-2 см и более.

Симптомы и диагностика

При полипах в носу у ребенка симптомы не всегда хорошо выражены. Все зависит от степени закупорки дыхательных путей.

Признаками патологического разрастания тканей являются:

  1. Заложенность носа. При маленьких полипах она выражена слабо.
  2. Затруднение носового дыхания.
  3. Храп.
  4. Выделения из носа. Указывают на сопутствующее воспаление.
  5. Снижение чувствительности к запахам.
  6. Головная боль. Обусловлена недостатком кислорода и раздражением нервов.
  7. Изменение тембра голоса (гнусавость). Причина — нарушение циркуляции воздуха.
  8. Частое чихание. Возникает по причине раздражения ресничек слизистой патологическими выростами.
  9. Чувство наличия инородного тела.
  10. Ухудшение слуха. Возможно при прогрессировании заболевания. Нос и орган слуха связаны между собой, поэтому полипы могут перекрывать слуховую трубу.
  11. Диспепсические расстройства (тошнота, срыгивание).
  12. Открытие рта. Обусловлено тем, что ребенок дышит преимущественно через рот.
  13. Сглаживание носогубной складки.
  14. Отвисание челюсти.
  15. Ухудшение мыслительной деятельности. Это может отразиться на обучении больного ребенка.
  16. Ухудшение внимания и памяти.
  17. Ухудшение аппетита.
  18. Ослабление вкусовой чувствительности.

Возможными осложнениями заболевания могут быть малигнизация (перерождение в рак), иммунодефицит, бронхиальная астма, хронический тонзиллит (по причине постоянного дыхания через рот воспаляется слизистая оболочка миндалин), снижение интеллекта, нарушение сна, гипоксия тканей, утрата обоняния, носовые кровотечения, нагноение и изменение формы лица.

Малыши, имеющие полипы в носу, болеют чаще своих сверстников.

Диагностика заболевания включает:

  • опрос больного и его родителей;
  • риноскопию;
  • фарингоскопию (осмотр слизистой глотки) и ларингоскопию (осмотр гортани);
  • осмотр полости рта;
  • рентгенологическое исследование;
  • осмотр слизистой эндоскопом (трубкой с камерой);
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • тест на муковисцидоз;
  • исследование мазков из носа.

Лечение

При полипах в носу у ребенка лечение бывает консервативным и радикальным. Схема терапии во многом зависит от возраста пациента, так как многие лекарства имеют возрастные ограничения. Лечение проводится под наблюдением детского врача-отоларинголога.

Консервативная терапия включает:

  1. Избегание потенциальных аллергенов (пыльцы, лекарств из группы салицилатов, шерсти животных, химикатов, пыли).
  2. Применение медикаментозных средств в форме мазей, спреев, капсул и таблеток. При полипозе аллергической природы показаны блокаторы H1-гистаминовых рецепторов (Кларитин, Цетрин, Эриус), кромоны (Кромогексал, Кромоглин) и стабилизаторы тучных клеток (Кетотифен, Интал, Налкром). Перед хирургическим вмешательством часто назначаются Димедрол с Атропином. Используются топические стероиды (Флутиказон, Мометазон, Авекорт, Элоком, Беклометазон и Беклазон Эко). При нарушении сна могут использоваться седативные средства.
  3. Повышение иммунитета. Применяются Рибомунил и Иммуновак-ВП-4.
  4. Санацию инфекционных очагов. С этой целью назначаются антибиотики широкого спектра (Макропен, цефтриаксоны).
  5. Промывание. Эффективно при выделениях из носа. Применяется Аква Марис или морская вода.
  6. Термическое воздействие. Удаление новообразования проводится при помощи кварцевого волокна. Полипы нагревают, после чего они самостоятельно отпадают.

Показаниями к удалению полипов у детей хирургическим путем являются:

  • выраженное нарушение носового дыхания;
  • сильное искривление перегородки носа;
  • приступы астмы;
  • хронический синусит;
  • сильное разрастание новообразований;
  • частые рецидивы;
  • нарушение обоняния и вкуса.

Операция проводится под общим наркозом классическим (петлевым) способом, при помощи лазера или посредством введения эндоскопа.

Народная медицина

Средства народной медицины в виде капель, отваров, настоев и мазей на основе растений малоэффективны. Они помогают бороться с инфекцией, повысить иммунитет и уменьшить воспаление, но сами полипы они не удаляют.

Используются разведенный луковый сок, прополис, настой и отвар ромашки, капли со зверобоем, чередой и анисом, а также различные масла (облепиховое, багульниковое).

Читайте также:  Что такое геморрагический васкулит у детей: причины и профилактика

Профилактика

Мерами профилактики полипоза у детей являются:

  • своевременное лечение вирусных и бактериальных инфекций;
  • предупреждение травмирования носа;
  • исключение контакта с аллергенами и раздражающими веществами;
  • лечение аллергической патологии;
  • повышение иммунитета.

Профилактика должна начинаться в юном возрасте.

Полипы в носу у ребенка: симптомы и лечение

На сегодняшний день родители сталкиваются с тем, что у их ребенка образовались полипы в носу. Такое явление сложно вовремя заметить, так как характерных проявлений не имеет. Патология может вызвать у ребенка множество негативных последствий в развитии, например, нарушение формирования лицевого черепа, потеря слуха или обоняния, нарушения нормального прикуса. Что собой представляет данное образование? Это доброкачественный нарост, имеющий свойство быстро распространяться по всей слизистой носа. Основной фактор их появления – воспалительный процесс, которые не ликвидировался своевременно.

Развитие патологии имеет несколько стадий, на первой из которых образования блокируют только верхнюю часть проходов в носу, на второй – масштабы их размножения начинают стремительно расти, на третьей – вся носовая полость перекрывается. На последней стадии ухудшается восприятие запахов, нарушается процесс дыхания. Кроме того, полипы особенно опасны тем, что являются благоприятным фактором для распространения различных инфекций.

Симптомы

Для того чтобы начать своевременное лечение, родителям необходимо знать, на какие признаки нужно обратить внимание, для того, чтобы избежать тяжелых осложнений у ребенка. Если полипы присутствуют в носу у ребенка, то проявляются следующие симптомы:

  • Обратите внимание на заложенность носа, это один из первых проявляемых симптомов. Такой признак можно спутать с простудой, поэтому рекомендовано обратиться к педиатру, чтобы исключить образование полипов в носу у Вашего ребенка. Стоит отметить, что в обратном случае капли от насморка не помогут справиться с симптоматикой.
  • Выделения из носа, обильность которых с каждым днем нарастает. Изначально цвет слизи бесцветный, но с развитием патологии она оттенок приобретает желтый или зеленоватый характер, а структура меняется на более густую.
  • Нарушается способность воспринимать запахи (сначала восприятие слабеет, а вскоре вообще пропадает). Такой фактор влияет и на аппетит малыша.
  • Иногда проявляется жжение или зуд в области глаз.
  • Появляется одышка, но такой симптом характерен для тяжелой стадии развития патологии.

Полипы в носу у детей провоцируют появление аллергической реакции организма на различные факторы, например, цветение или химические вещества. Температура тела при развитии патологии не повышается. Стоит отметить, что заболевание может повлиять на речь ребенка (голос становится более грубым). Обратите внимание на то, как дышит малыш. Как правило, при полипах дыхание производится через рот. Если ребенок маленький, новообразования могут спровоцировать изменение структуры носа. Развитие гипоксии – один из выплывающих факторов разрастания полипозной ткани.

Причины

Рассматриваемая патология является полиэтиологической, но все же отметим факторы, которые могут влиять на ее развитие:

  1. структура носа (искривление или узкие ходы);
  2. заболевания, несущие аллергический характер, например, астма, аллергический ринит или дерматит;
  3. инфекционные заболевания;
  4. патологии носа хронической формы (гайморит, ринит и т.д.);
  5. нарушение функций желез, характерное для такого генетического заболевания как муковисцидоз;
  6. генетическая предрасположенность.

Причины не имеют четкости, поэтому для лечения заболевания важную роль играет именно своевременное диагностирование.

Диагностика

Как правило, новообразования появляются глубоко в носу, поэтому поставить точный диагноз сможет только врач-отоларинголог. Диагностика заключается в осмотре полости носа с помощью специального аппарата, который помогает увидеть полипы. Обязательно проводится исследование по определению характера полипов, чтобы исключить возможность развития раковых клеток. Дополнительными методами исследования выступают томография носовой полости, анализ крови, аллергенная проба. Не бойтесь вести своего ребенка в больницу, так как только там Вам смогут назначить правильное, качественное лечение, которое не вызовет осложнений.

Лечение

Существует два метода лечения: консервативный и хирургический. Какая терапия лучше решает врач.

Считается, что первый метод может спровоцировать развитие аллергии, что повлияет на ускоренное распространение полипов, а второй – не всегда эффективен, так как после удаления новообразований, через время они снова появятся. Методы лечения полипов – сомнительны, на сегодняшний день появилось множество видов операций, но они отличаются своим болезненным протеканием.

Важно помнить, что самолечением заниматься нельзя, особенно, если дело касается ребенка!

Только врач может правильно лечить полипы в носу. Как правило, если больной сталкивается с аллергической реакцией, то ему больше подходит первый метод лечения, операция проводится на запущенной стадии развития патологии. Стоит отметить, что консервативное лечение применяется в любом случае, например, как подготовительная стадия перед операцией или продолжение лечения после хирургического вмешательства. Средств лечения полипов на сегодняшний день существует широкий спектр. Рассмотрим все методы по порядку.

Хирургическое

Данный способ – наиболее часто применяемый. Перед проведением операции применяется анестезия (общая или местная). С помощью специальных хирургических инструментов (щипцы или «петля») врач удаляет полипы, такой процесс вызывает сильное кровотечение. Осуществляется данная процедура без посторонних разрезов, все проводится эндоназально (через нос).

Существует специальный аппарат – эндоскоп, работа которого заключается в измельчении новообразований и их всасывания. Преимуществом данного оборудования является то, что полипы удаляются с корнем, это гарантирует то, что больной не столкнется с повторной проблемой длительное время. Также, эндоскоп не вызывает обильного кровотечения. Больной находится в стационаре до недели, в обязательном порядке ему назначается курс антибиотиков для предотвращения развития негативных последствий. Не забывайте о том, что после операции важно регулярно посещать врача для осмотра.

Довольно тяжело определить причину появления полипов, но если такая возможность есть, необходимо понять, какой фактор повлиял на развитие заболевания. Устранение источника патологии – залог того, что она больше не появится. Важно помнить, что операцию нельзя проводить, если человек имеет хронические заболевания.

Удаление лазером заключается в высушивании всей жидкости в полипе. Длительность процедуры – двадцать минут. Если новообразования перекрывают полностью проход, то данный метод неэффективен. Преимуществом такой операции является минимизация травмирования.

Народные методы

Если же хирургический метод Вас не устраивает, то обратитесь за помощью к проверенным народным рецептом, перед этим заранее проконсультировавшись с врачом. Для ознакомления приведем примеры наиболее популярных рецептов:

  1. Три раза в день на протяжение месяц смазывайте малышу носовые проходы медом (обратите внимание, что продукт должен быть натуральным);
  2. Приобретите натуральный прополис. Разогрейте продукт в емкости. Дайте малышу вдыхать испарения, которые будут исходить от прополиса поочередно в каждую ноздрю. Будьте аккуратны, чтобы ребенок не получил ожог слизистой. Процедуру необходимо повторять два раза в день.
  3. Промывайте ребенку пазухи носа настоем из чистотела три раза в сутки. Для приготовления отвара используйте 300Мл кипятка и ложку лечебной травы.

В списке приведены распространенные народные средства лечения полипов. После консультации, врач назначит Вам индивидуальный метод терапии.

Осложнения

Основная опасность патологии кроется в провоцировании развития бронхиальной астмы. Кроме того, полипы приводят к нарушениям функционирования дыхательной системы или искажению прикуса.
Значит, образование полипов в носу у детей – распространенное явление, которое сложно выявить на ранних стадиях. Чтобы вовремя диагностировать патологию, приводите своего ребенка на осмотр к врачу при первых проявлениях заложенности носа. Помните, что только врач сможет обеспечить малышу правильное лечение, поэтому не бойтесь посещать больницу. Помните, что чем раньше Вы начнете устранять патологию, тем меньше риск формирования необратимых явлений.

Полипы в носу у детей: причины, симптомы, лечение

Полипы в носу – довольно распространенная проблема среди детей, но, к сожалению, не всегда вовремя диагностируемая, т. к. на ранних этапах развития клиническая картина отсутствует. Родители часто начинают бить в колокола лишь тогда, когда ребенок имеет характерный внешний вид – открыт рот, сглажены носогубные складки, отвисшая нижняя челюсть. А несвоевременное выявление данной патологии именно в детском возрасте может привести к тяжелым последствиям, которые будут мучить человека всю жизнь: нарушения формирования лицевого черепа (искривление носовой перегородки), неправильный прикус; тугоухость, потеря обоняния.

Полипы – это доброкачественные новообразования, возвышающееся над слизистой оболочкой носа и (или) околоносовых пазух: гайморовы, лобные, решетчатая и клиновидная. Располагаясь в носовых ходах, могут иметь ножку, за счет чего приобретают каплевидную форму, или плотно сидеть на слизистой, тогда они имеют круглую форму. Полипы у детей чаще формируются в возрасте до 10 лет.

Причины формирования полипов

Четких причин возникновения полипов не существует, это полиэтиологическое заболевание. Факторами, влияющими на возникновение полипов, являются:

  1. Анатомические особенности полости носа (узкие носовые ходы, искривление носовой перегородки);
  2. Хронические заболевания носа и придаточных пазух (ринит, гайморит, фронтит);
  3. Аллергические заболевания (аллергический ринит, бронхиальная астма, аллергический дерматит, поллиноз);
  4. Муковисцидоз – наследственное генетическое заболевание, характеризующееся нарушением секреторной деятельности экзокринных желез и функциональными расстройствами дыхательной, пищеварительной, опорно-двигательной систем;
  5. Синдром Черджа–Стросс – довольно редкое заболевание, поражающее сосуды мелкого калибра, а именно такие и кровоснабжают полость носа;
  6. Наследственная предрасположенность.

Симптомы, которые должны насторожить родителей

Долгое время клинические проявления отсутствуют. Начальные симптомы очень похожи на простудные: чихание, затрудненное дыхание, заложенность носа, что со временем приводит к появлению головной боли, снижению умственной работоспособности, нарушению сна. Причина этого – постоянное давление, которое оказывают полипы на кровеносные сосуды носовой полости, что приводит к ухудшению кровоснабжения тканей, они становятся более подверженными проникновению различного рода вирусов. Это является причиной частого воспаления небных миндалин с клиникой бесконечных ангин и хронического тонзиллита, глоточной миндалины с развитием аденоидов. Когда полипы достигают внушительных размеров, симптомы становятся более существенными и разнообразными: усиление головной боли, храп по ночам, возможно, боли в области придаточных пазух носа, ощущение инородного тела в носу, что приносит постоянный дискомфорт.

Часто дети жалуются на нарушение обоняния, вплоть до полной его потери, изменение вкусовых ощущений за счет того, что полипы блокируют часть слизистой, отвечающей за восприятие запахов. Если дать недугу перейти в хроническую форму, с обонянием можно распрощаться навсегда.

Также вы можете заметить, что у вашего ребенка появился гнусавый оттенок голоса, а все потому, что разросшиеся полипы перекрывают слуховые ходы и приводят к тугоухости, а у совсем маленьких – и вовсе к нарушению речевого развития.

Дети с полипами в носу обычно имеют характерный внешний вид: всегда дышат через рот, поэтому он всегда открыт, у них сглажены носогубные складки, отвисшая челюсть. Затрудненное дыхание и полипы крупных размеров приводят к нарушениям формирования лицевого черепа и зубочелюстной системы, что проявляется нарушениями прикуса и косметическими дефектами. А у детей первого года жизни это еще опаснее, поскольку груднички ртом дышать еще не умеют. У них затрудненное носовое дыхание вызывает расстройство сосания и сна, что ведет к недоеданию, потере веса (гипотрофии), патологии бронхолегочной системы.

Читайте также:  Что такое биопсия и как её делают: о чем говорят результаты биопсии

Диагностика

Если у своего ребенка вы отмечаете какой-либо из выше перечисленных симптомов, обратитесь к своему участковому педиатру или отоларингологу, чтобы как можно раньше приступить к лечению и не терять драгоценное время.

Полипы, расположенные в носовой полости вблизи ноздрей, могут быть видны невооруженным глазом, если же они размещаются глубоко, врач производит риноскопию (осмотр полости носа с помощью специального оборудования) и выявляет специфические каплевидные или гроздьевидные разрастания слизистой оболочки. В некоторых случаях выполняется биопсия полипа для исключения его злокачественности.

Для оценки степени разрастания полипов проводится рентгенография и КТ или МРТ околоносовых пазух носа. Необходимо сдать общий развернутый и биохимический анализ крови, что позволит врачу определиться со степенью воспалительного процесса, берутся аллергические пробы у пациентов с отягощенным аллергоанамнезом (выполняются только во время стойкой ремиссии основного заболевания).

Если в семье есть предрасположенность к муковисцидозу, ребенку желательно провести тест на определение данного заболевания.

Лечение полипов

Лечение полипов делится на консервативное и хирургическое.

Очень важно выявить первопричину и устранить ее, но это не всегда просто, поэтому рекомендуется ликвидировать все факторы, которые могут спровоцировать возникновение полипов носа. К ним относится исключение воздействия на организм инфекционных и пищевых агентов и аллергенов; санация очагов хронической инфекции и лечение воспалительных заболеваний носоглотки с помощью антибиотиков; противоаллергическая терапия, включающая использование антигистаминных препаратов (Лоратадин, Алерон, Эриус), кортикостероидов в виде назальных спреев (Будесонид, Флутиказон, Мометазон и Триамцинолон).

Способ термического воздействия на

полипы также считается консервативным. В результате нагревания до температуры 60–70 C через несколько дней происходит отпадание полипов со слизистой носа, после чего пациент самостоятельно высмаркивает их.

Если же консервативное лечение в течение нескольких месяцев не дает положительных результатов, прибегают к хирургическому решению проблемы.

Показаниями к хирургическому лечению являются: слишком большие полипы, гнойно-воспалительные процессы носоглотки, расстройство обоняния, искривление носовой перегородки, частые приступы бронхиальной астмы.

Удаление полипов с помощью хирургических инструментов называется полипэктомией. Процедура осуществляется также с использованием лазера или эндоскопа. Наиболее эффективной является эндоскопическое удаление полипов из-за более высокой точности, меньшей вероятности рецидивов и осложнений. У детей проводится под общим наркозом, у более взрослых – возможно под местным.

Поскольку полипы носа имеют тенденцию к рецидивированию, обязательна послеоперационная и противорецидивная терапия. После операции 7–10 дней нужно промывать нос солевым раствором Аквамарис, Хьюмер и др.

С противорецидивной целью после полипэктомии назначается трехмесячное местное лечение назальными кортикостероидами в форме спрея.

Для выявления повторно появившихся полипов носа рекомендовано наблюдение у отоларинголога в течение как минимум 1 года, консультация 1 раз в квартал.

Полипы в носу у ребёнка: симптомы и эффективные методы лечения

Полипы в носу у ребёнка представляют доброкачественное новообразование с основанием и ножкой, перекрывающее просветы носовых ходов. Патологический процесс носит, преимущественно, односторонний характер, однако известны случаи двустороннего назального полипоза. Разрастание слизистой — естественная защитная реакция организма на длительно раздражающие факторы: насморк, заложенность носа, хронические простуды.

Что такое полипы в носу у ребёнка?

В превалирующем большинстве полипозом носовых ходов страдают дети до 10 лет. Это связано с несовершенством иммунных сил организма.

Полипы имеют тенденцию к разрастанию, а потому, на начальных стадиях развития они редко доставляют какой-либо дискомфорт. Основная опасность патологии кроется в рисках злокачественного перерождения, а также в формировании необратимых явлений в организме.

В основном, полипы — доброкачественные разрастания, в основе которых лежит слизистый эпителий назального просвета, ножка и само тело. Локализация полипа может быть различной, охватывать все пазухи и полости носовых структур: гайморовая, лобная, клиновидная, решетчатая пазухи.

Питается полип за счёт ножки, которая представляет собой сосудистое переплетение или широкий сосуд.

Учитывая тенденцию к росту полипа, клиницисты классифицируют и стадии развития:

  1. Новообразование перекрывает лишь верхнюю часть перегородки — дыхание не изменяется;
  2. Полип перекрывает 1/2 носового хода — дыхание нарушается частично, появляются первые симптомы;
  3. Образование перекрывает всю полость носа — дыхание со стороны полипа полностью прекращается.

Полипы имеют различную форму и размеры.

Основная опасность патологии кроется в рисках злокачественного перерождения, а также в формировании необратимых явлений в организме.

По форме они могут быть:

  • круглыми,
  • округлыми,
  • продолговатыми,
  • неправильной формы и почти плоскими.

По мере увеличения размеров может изменяться и форма.

От чего появляются полипы — предрасполагающие факторы

Считается, что основными причинами патологических разрастаний являются:

  1. Частые простудные заболевания;
  2. Хронический ринит аллергической или бактериальной природы.

При постоянном воздействии на слизистые оболочки клетки поверхностного эпителия погибают и отслаиваются, значительно замедляется их выделительная функция. Постепенно они претерпевают гипертрофические изменения с последующим разрастанием.

В группу риска входят дети со следующими заболеваниями и состояниями:

  • хронические воспаления органов дыхания;
  • хронические синуситы (особенно, гайморит);
  • отягощённый аллергологический анамнез с осложнением на верхние дыхательные пути;
  • аномалии развития носовых ходов (узость, извилистость);
  • врождённое или посттравматическое искривление носовой перегородки;
  • синдром Янга или Чарга-Стросса;
  • отягощённая наследственность;
  • непереносимость Аспирина и аспириносодержащих препаратов.

Важно! Этиология назального полипоза у детей обусловлена множеством различных факторов, а потому, клиническая картина заболевания многообразна и отличается особенностью возраста пациента.

Клинические проявления

Клиническая картина назального полипоза у детей ярко выражается по достижению полипом достаточного объёма.

Патологическое преобразование слизистого эпителия у детей, особенно на фоне хронических заболеваний верхних дыхательных путей, происходит достаточно быстро. От начала образования полипа до его активного роста обычно проходит не более 2-3 месяцев.

Симптомы у грудничков

Полипы у детей до года проявляются исключительно внешними признаками:

  • отвисание нижней челюсти;
  • приоткрытый рот (компенсация недостатка носового дыхания);
  • сглажение носогубных складочек;
  • затруднение носового дыхания.

Грудные дети тяжело переносят ветреную погоду, что обусловлено отсутствием полноценного носового дыхания.

Важно! Риски развития пневмонии, ОРВИ, бронхита или бронхиальной астмы, а также хронической гипоксии при ротовом дыхании возрастают в разы.

Признаки у детей старше 2 лет

Малыши этого возраста активно выражают своё недовольство эмоциональной нестабильностью, жестами, а чаще уже словами.

Выделяют следующие основные симптомы заболевания:

  • гнусавость голоса;
  • изменение вкусовых пристрастий (из-за возможного угнетения обонятельных или вкусовых рецепторов);
  • нарушение речевого развития;
  • изменение формы лицевой и нижнечелюстной кости;
  • нарушение прикуса;
  • приступы ночного апноэ (кратковременная остановка дыхания во сне);
  • потеря веса;
  • постоянное чихание.

Дети возраста от 1 года и старше остро ощущают любой дискомфорт.

Ребёнок может:

  • постоянно чесать нос,
  • ковырять пальцем в ноздре,
  • жаловаться на инородное тело.

Такие симптомы не следует игнорировать, нужно обратиться в врачу-отоларингологу в любой детской поликлинике.

Как узнать есть ли назальный полип у ребёнка — особенности постановки диагноза

Основная задача диагностики — дифференцировать полипоз от других заболеваний органов дыхания, включая инородные тела, механические повреждения, аномалии развития костно-хрящевой системы. Можно ли самостоятельно разобраться аденоиды или полипы в носу у ребёнка узнайте здесь.

Опытный отоларинголог должен определить:

  1. Степень нарушения;
  2. Локализацию разрастания;
  3. Особенности структуры полипа;
  4. Возможные причины патологического новообразования в полости носа.

Это позволит назначить полноценное лечение, которое будет направлено не только на устранение симптоматических проявлений, но и на причину полипоза.

Диагностика полипов у детей ничем не отличается от заболевания у взрослых.

Клиницисты проводят целый ряд следующих диагностических мероприятий:

  • Анализы мочи: общий, при необходимости биохимический, по Нечипоренко;
  • Исследование крови: развёрнутый биохимический, общий, на электролиты, показатели функции почек и печени;
  • Риноскопическое исследование — инструментальный осмотр полостей носа;
  • Рентгенологический снимок;
  • Аллергопробы на определение возбудителя хронического ринита;
  • Пробы на муковисцидоз.

Обратите внимание! Обычно сомнений в диагнозе после адекватного исследования не возникает. Дополнительно могут быть проведены процедуры КТ или магнитно-резонансного исследования.

Немаловажными критериями являются:

  • возраст пациента,
  • его вес,
  • физиологические особенности.

Методы лечения

Терапевтическая тактика выстраивается на основании данных клинического анамнеза пациента, диагностических критериев.

Если на начальных этапах развития болезни можно использовать консервативные методы лечения, то при затруднении носового дыхания эффективным методом будет хирургическое лечение и длительное восстановление.

Лечение без операции

Консервативные методы терапии подразумевают назначение медикаментозных препаратов и курса физиотерапевтического лечения.

Основными препаратами при полипозе являются:

Учитывая их гормональный состав, схема и продолжительность лечения назначается строго индивидуально лечащим врачом.

Для ежедневного ухода за носовыми ходами назначают изотонические растворы или физрастворы на основе морской воды (Хьюмер, Долфин, Аквамарис).

Важно! Состав для промывания можно приготовить дома: 1/2 ч. ложки соды, 1 ч. ложка соли на 0,5 л кипяченой воды. Тщательная гигиена позволяет предотвратить инфицирование слизистого компонента внутри дыхательных путей.

Гомеопатия

Гомеопатические препараты — составы на основе натуральных компонентов в точной концентрации. Преимуществами терапии является абсолютная безопасность, однако именно это и является недостатком — гомеопатическое лечение длительное, а эффективность не всегда оправдана временем.

К таким препаратам относят:

  • Апибальзам 1;
  • средства из группы Тенториум (на основе продуктов пчеловодства);
  • Апиформула 1;
  • группа средств Тяньши.

Гомеопатические препараты можно приобрести в аптеке или на просторах Интернет-ресурсов. В любом случае следует заручиться поддержкой лечащего врача во избежание серьёзных последствий для здоровья ребёнка.

Как лечить в домашних условиях народными средствами?

В народной медицине существует множество различных рецептов, которые могут справиться с полипами в носу у детей.

Эффективными рецептами являются следующие:

  • Содо-солевые промывания. Для приготовления потребуется 0,5 л воды, в которой растворяют 1/2 ч. ложку соды, 1 ч. ложку соли. Составом обильно промывают нос при помощи специальной ложечки, ванночки. В состав можно добавить немного йода.
  • Лечение чистотелом. 1 ст. ложка сухих листьев чистотела заливают 300 мл кипятка и настаивают в течении получаса. После тщательного процеживания следует закапывать по 3-4 капли отвара несколько раз в сутки. Для получения первых результатов лечения потребуется до 21 дня ежедневной терапии.
  • Отвар ромашки и чистотела. Крутой отвар из трав процеживают, закапывают по 2-3 капли каждые 3 часа. Для эффективности терапии можно добавлять в лекарственный отвар сок алоэ и мёд.

Важно понимать, что детский организм может ответить на нетрадиционное лечение полипов в носу в домашних условиях острой аллергической реакцией. Помимо согласования с врачом, нужно постепенно изучать возможную реакцию на первых этапах терапии.

Для профилактики следует соблюдать режим питания и процедуры закаливания.

Как вылечить полипы у детей в 2 года и старше?

У детей старше 1 года лечение при незначительном нарушении носового дыхания назначается хирургическая операция. Это важно по целому ряду показаний, среди которых и возможные осложнения заболевания.

Как удаляют новообразования?

Хирургический метод — самый востребованный и перспективный в отношении дальнейших прогнозов.

Хирурги прибегают к следующим основным методикам:

  • Классическая полипотомия. Удаление новообразования проводится при помощи особой петли «Ланге», которая фиксирует, сжимается и срезает полип.
    Процедура достаточно болезненная, сопровождается кровотечением, повреждением слизистой ткани за пределами основания ножки полипа. Манипуляция проводится под местным или общим наркозом.
  • Эндоназальный метод. Основным преимуществом является высокоточное удаление, благодаря тому, что происходящее отображается на мониторе компьютера. Риски осложнений после такого воздействия минимален, ровно, как и период восстановления.
  • Лазерное удаление. Преимущественный метод удаления полипов у детей из-за достоинств, среди которых: необходимость однократной процедуры, минимальное повреждение тканей, безболезненность и отсутствие вторичных осложнений. Такое лечение проводят только на I стадии развития патологии.
Читайте также:  Как разводить смекту для ребенка самостоятельно в воде и молоке

У детей во всех случаях применяют общую анестезию для полного обездвиживания маленького пациента.

В постоперационный период назначают курс местных гормональных препаратов (например, Назонекс) для исключения рецидивов патологии. При появлении болей назначают курс нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен).

У детей во всех случаях хиругического лечения применяют общую анестезию для полного обездвиживания маленького пациента.

Как происходит операция по удалению назального полипа и аденоидов смотрите в этом видео:

Возможные осложнения

При применении современных методик риски осложнения минимальны. Однако, к хирургическому лечению любого объёма следует относиться осторожно и с ответственностью.

Вероятными осложнениями можно считать:

  • кровоточивость;
  • инфицирование ранки;
  • нарушение обоняния;
  • воспаление слизистых.

Основным осложнением операции по удалению назального полипоза является тенденция к повторному появлению. Если следовать всем рекомендациям врача, можно добиться отличных результатов.

Противопоказания

К хирургическому лечению полипоза могут быть некоторые противопоказания:

  1. Отягощённый клинический анамнез и невозможность введения анестезии;
  2. Ранний детский возраст до 1 года;
  3. Начальная стадия полипоза;
  4. Некоторые анатомические особенности носовой перегородки.

Обычно первое противопоказание является определяющим при рассмотрении вопроса об операции. В остальных случаях противопоказания относительные, а операция может быть выполнена с особенной осторожностью.

Детский организм часто не устойчив перед вирусными заболеваниями, быстро реагирует на появления таких заболеваний обильным насморком, температурой и недомоганием. Учитывая, что полипоз, преимущественно, возникает на фоне таких факторов, то своевременное и адекватное лечение является единственной профилактикой патологических разрастаний слизистых.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Как выглядят полипы в носу у ребенка: лечение

Полипы носа — гипертрофия слизистой оболочки, приводящая к развитию доброкачественных образований. Чтобы выявить состояние на ранних этапах, рекомендуется периодически посещать отоларинголога, который исследует слизистую с помощью специальных инструментов, расскажет, как выглядят полипы в носу у детей.

Причины формирования полипов у ребенка

Полипы у ребенка не возникают по одной причине. Для их формирования необходимо воздействие нескольких негативных факторов:

  • аномалии развития наружных дыхательных путей (сужение носовых ходов, искривление перегородки);
  • частые инфекционно-воспалительные или вирусные заболевания, локализующиеся в области носа и тканях рядом с ним (ринит, гайморит, тонзиллит, аденоидит);
  • наличие в анамнезе пациента болезней респираторного тракта аллергического происхождения (поллиноз, бронхиальная астма, ринит, появляющийся под воздействием аллергенов);
  • муковисцидоз — заболевание, сопровождающееся сгущением секрета желез в различных областях тела.

Врачу недостаточно просто удалить полипы. Чтобы предупредить риск рецидива, необходимо выявить причину и полностью ее устранить.

Симптомы, как выглядят полипы в носу у детей

Полипы в носу у ребенка (фото демонстрирует это) выглядят, как утолщения слизистой оболочки, которые впоследствии увеличиваются в размерах. Имеют шаровидную форму. Симптомы и лечение отличаются в разном детском возрасте.

У грудных детей

Сразу после рождения ребенка на него воздействуют различные негативные факторы окружающей среды. Дополнительно у него может быть врожденная искривленная носовая перегородка, которая чрезмерно сужает правое или левое отверстие.

При полипах в носу у ребенка симптомы следующие:

  • частый плач, после которого появляется слизистое отделяемое из носа;
  • постоянный ринит, прерывающийся во время ремиссии лишь на незначительное время;
  • плохой сон, частые пробуждения ночью и днем;
  • нарушение сосательного рефлекса, к которому приводит затрудненное дыхание, из-за этого нет возможности нормально есть ни грудное, ни искусственное молоко;
  • на начальных этапах плохо набирает вес, даже если находится на искусственном вскармливании, по мере усугубления патологического состояния возникает гипотрофия, т. е. масса тела будет ниже, чем у сверстников.

Т. к. ребенок получает недостаточно питательных веществ из-за невозможности нормально питаться, у него возникает гиповитаминоз.

Признаки полипов у старших детей

Если проблему не устранить в младенчестве, она усугубится в старшем возрасте. О прогрессировании патологии свидетельствуют такие признаки:

  • нарушение формирования черепа в лицевом отделе, верхней и нижней челюсти;
  • изменение внешнего вида, приводящее к косметическому дефекту;
  • нарушение прикуса, вследствие которого могут возникать дефекты речи, затруднения жевательных функций;
  • быстрая утомляемость ребенка, который становится малоподвижным;
  • частые пробуждения по ночам из-за затрудненного прохождения воздуха через носовые ходы, храпа;
  • головные боли, связанные с поступлением недостаточного количества кислорода в головной мозг;
  • расстройство обонятельной функции, т. е. ребенок не может распознавать запахи (при появлении осложнений полностью нарушается обоняние);
  • дискомфортные ощущения в пазухах носа, дети часто жалуются на присутствие инородного тела;
  • ринит, которому сопутствует слизистое или гнойное отделяемое;
  • чихание и кашель отмечаются чаще, чем у других людей,
  • болезненные ощущения в носу;
  • измененный голос, приобретающий гнусавость;
  • нарушение функции слуха или полная глухота на одно или оба уха, если образования перекрывают вход в слуховую трубу.

Часто при наличии ринита родители закапывают детям сосудосуживающие препараты. Если наросты имеют малые размеры, медикамент помогает. Это связано с тем, что уменьшается отечность. Но когда полипы достигают среднего или крупного размера, лекарственное средство перестает действовать.

Методы диагностики

После того как родители обнаружили признаки заболевания, необходимо обратиться к отоларингологу. Он проведет обследование, включающее:

  1. Сбор анамнеза, выслушивание жалоб на наличие затрудненности дыхания, изменение оттенка голоса.
  2. Общий осмотр. Ребенок выглядит утомленным, истощенным. При дыхании его рот открыт, нижняя челюсть отклонена от своего нормального положения.
  3. Эндоскопическое исследование. Врач с помощью специальных инструментов определяет наличие полипов в носу у детей. Они просматриваются, как гипертрофия слизистой.
  4. Рентген. Это обязательное исследование, которое необходимо для выявления степени разрастания тканей. Его применяют для носовых ходов и пазух. Без этого метода не обходится хирургическое удаление образований.
  5. Фарингоскопию. Это осмотр глотки, с помощью которого можно обнаружить или полностью исключить разрастание аденоидов.
  6. Микроларингоскопию — определение строения гортани посредством оптического устройства. Врач с помощью камеры может увидеть участки, которые не видны невооруженным глазом.
  7. Бактериологический посев. Он необходим при наличии гнойного отделяемого. Врач выявляет разновидность бактерий и подбирает антибиотик, к которому у них есть чувствительность.
  8. Общеклинические анализы крови и мочи. Можно определить степень увеличения клеток иммунной системы, превышение СОЭ. Эти данные свидетельствуют о воспалительном процессе в организме.
  9. Аллергическую пробу. Исследование назначают только для пациентов, у которых причиной появления полипов является аллергическая реакция. Тест проводят в осенне-зимний период, когда иммунная система стабильна.

Только на основании всех полученных данных врач назначает дальнейшее проведение лечения.

Стадии развития патологии

Выделяют 3 стадии формирования патологического процесса:

  1. На начальной стадии наросты начинают формироваться на решетчатой пазухе в верхних отделах дыхательной системы. Они имеют малый размер и незаметны для пациента. Его дыхание полностью сохранено.
  2. На второй — образования постепенно увеличиваются в размерах, поэтому дыхание затрудняется. Перекрытие носового хода отмечается на 2/3 всего пространства. Начинает проявляться первый признак в виде хронического ринита. Родители не могут понять, почему не удается вылечить его.
  3. Носовой проход перекрыт полипами, они становятся большими. Появляется боль и дискомфорт. Дыхание затруднено, появляется храп.

Первые 2 стадии устраняются с помощью консервативного лечения. Если наросты выявлены на поздней стадии, проводят хирургическую операцию.

Чем опасны полипы

Опасность заключается в чрезмерном увеличении количества и разрастании полипов. В результате этого наблюдаются:

  • нарушение микроциркуляции крови в носовых ходах, что изменяет терморегуляцию и увлажненность;
  • появление хронического воспаления пазух носа;
  • постоянный ринит, опасный риском инфицирования бактериями;
  • частая заболеваемость, т. к. пациент дышит через рот, отсутствует естественный барьер для проникновения вирусов и инфекций, они незамедлительно попадают в дыхательные пути;
  • воспаление миндалин, приводящее к развитию хронического тонзиллита.

Способы лечения полипов в носу у ребенка

Чем раньше обнаружить полипы у детей, тем выше шанс обойтись только консервативным лечением. При отсутствии терапии и прогрессировании патологии потребуется проведение хирургического вмешательства.

Консервативное: чем лечить полипы в носу

Первоначально врачу следует выявить и устранить провоцирующий фактор. Например, если полип вызвала аллергия, необходимо полностью избавиться от этих антигенов из жизни человека.

После этого начинается консервативное лечение, включающее:

  • использование сосудосуживающих капель в нос, чтобы устранить отечность и нормализовать дыхание;
  • прием стероидных противовоспалительных капель на основе дексаметазона, гидрокортизона и других гормонов;
  • исключение аллергенов из воздуха и продуктов питания;
  • закапывание в нос солевых растворов, которые вытягивают воду, устраняя отечность, прочищают ходы;
  • назначение иммуностимулирующих препаратов, которые позволяют организму самостоятельно бороться с болезнью;
  • физиотерапевтические процедуры на основе прогревания для самостоятельного отхождения полипа, который ребенок высмаркивает или же его врач удаляет с помощью пинцета.

Консервативное лечение применимо только при 1 и 2 стадиях заболевания, когда образования незначительно выступают за край слизистой оболочки.

Хирургическое

Удалять полипы назначают только при их крупных размерах, осложнении бактериальной инфекцией и полном перекрытии ходов. Операцию проводят 2 методами:

  • лазерное воздействие, преимуществом которого является отсутствие соединительнотканных рубцов и короткий реабилитационный период;
  • эндоскопический метод с применением оптического прибора, через который врач видит всю слизистую, поэтому может безопасно удалить наросты.

Т. к. процедуру проводят у маленьких детей, предпочтительнее сделать общую анестезию, чтобы избежать резких и лишних движений. Это снизит риск появления травм.

После завершения операции начинается реабилитационный период. Необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, не допускать развития инфекции. Для этого применяют антибиотики и стероидные противовоспалительные средства.

Народные средства

Применяются только в совокупности с медикаментозным лечением. Проводятся следующие домашние процедуры:

  1. 0,5 ч. л. соды заливают 200 мл крутого кипятка. Все тщательно перемешивают и добавляют 3 капли йода. Раствором промывают нос утром и вечером.
  2. Прополис кладут в емкость, которую ставят на огонь. Как только начинает испаряться, дышат над паром.
  3. Обрабатывают раствором йода ходы с помощью ватной палочки 3 раза в сутки.

Методы народной медицины запрещены при наличии у маленького пациента аллергической реакции.

Профилактические меры

Для снижения риска развития полипов необходимо:

  • ежегодное посещение отоларинголога для проверки здоровья детей;
  • своевременное лечение ринита, синусита, фронтита и других заболеваний;
  • терапия инфекций с помощью антибиотиков в строго контролируемой дозировке;
  • увлажнение воздуха в помещении, где продолжительное время находится ребенок.

Родителям следует помнить, что применение методов профилактики не сможет полностью исключить риск развития заболевания.

Ссылка на основную публикацию