Что такое аносмия у детей: это патологическое состояние трудно поддается лечению

Аносмия

Что такое аносмия?

Аносмия — это полная потеря обоняния. Большинство людей с аносмией может распознать соленые, сладкие, кислые и горькие вещества, но не чувствует разницу между конкретными вкусами. Возможность различать конкретные вкусы на самом деле зависит от запаха, а не от вкусовых рецепторов на языке. Таким образом, люди с аносмией часто жалуются на потерю чувства вкуса и на тот факт, что они не могут наслаждаться едой.

Потеря обоняния — это достаточно серьезная проблема для человека, существенно ухудшающая качество его жизни. И речь идет не только об эстетических моментах — удовольствии от вдыхания аромата цветов или новогоднем настроении, связанном с запахами цитрусовых и корицы.

Снижение или потеря обоняния могут быть опасны для здоровья в целом. Приятный запах стимулирует выделение пищеварительных соков, а отсутствие его восприятия может вызвать расстройства пищеварения. Многие ядовитые для человека вещества обладают неприятным запахом и раздражают слизистую носа, вызывая чихание, а при аносмии они беспрепятственно проникают в организм и оказывают неблагоприятные эффекты.

Читатель должен понять, что потеря обоняния хоть зачастую и не несет прямой угрозы жизни, но все же требует от больного обращения за консультацией к специалисту. О том, почему снижается и пропадает обоняние и каковы принципы лечения данного состояния, и пойдет речь в нашей статье.

Классификация и причины аносмии

В период цветения растений причиной снижения обоняния может стать аллергический ринит.

Аносмия также может быть врожденной и приобретенной.

Врожденное отсутствие обоняния является следствием полного отсутствия дыхательных путей или же их частичного недоразвития. Нередко эта патология сопутствует врожденным аномалиям развития носа или лицевого черепа.

Приобретенная потеря обоняния может быть периферического и центрального происхождения:

  • периферическая возникает при локализации нарушения в области собственно носа;
  • центральная – при органическом поражении центральной нервной системы.

Периферическая аносмия в свою очередь в зависимости от причин, ее вызвавших, делится на 4 типа:

  1. Функциональная (является проявлением вирусных инфекций, аллергического ринита — в этом случае она — следствие отека слизистой оболочки носа; может возникать при неврозах и истерии; после ликвидации причины аносмии обоняние восстанавливается в полной мере);
  2. Респираторная (развивается тогда, когда воздух, содержащий молекулы ароматических веществ, проходит через носовые ходы, но не может по каким-либо причинам достичь периферического отдела обонятельного анализатора; часто таковыми причинами являются искривления носовой перегородки, гипертрофия носовых раковин, аденоиды, полипы и другие доброкачественные и злокачественные опухоли полости носа);
  3. Старческая, или возрастная (результат атрофических изменений в слизистой оболочке носа, в частности слизистого эпителия, что приводит к сухости слизистой носовой полости);
  4. Эссенциальная (результат поражения непосредственно периферического отдела анализатора обоняния, возникшим в связи с воспалительным процессом в этой области, ожогами носоглотки любой природы, бытовой или хирургической травмой области носа/носоглотки, гипо- или атрофией обонятельного эпителия, длительным сдавливанием обонятельной полости каким-либо опухолевым процессом, а также токсическим поражением ее).

Дли периферической аносмии в большинстве случаев характерно снижение вкусовых ощущений параллельно с ухудшением обоняния.

Снижение обоняния центрального происхождения, или мозговая аносмия, может возникать при следующих заболеваниях:

  • острое или хроническое нарушение мозгового кровообращения атеросклеротической или иной природы;
  • новообразования головного мозга в области передней черепной ямки (менингиома, глиома лобной доли);
  • рассеянный энцефаломиелит;
  • черепно-мозговая травма любой степени тяжести;
  • арахноидит;
  • менингит;
  • воспаление решетчатой пазухи — этмоидит;
  • болезнь Альцгеймера.

При мозговой аносмии, если патологический процесс локализован в области корковых центров обоняния, человек определяет факт наличия запаха, но верифицировать, определить вид его не может.

Диагностика

Чтобы подтвердить инструментально жалобы больного на то, что он не чувствует запахи, проводят ольфактометрию — измерение остроты обоняния специальным прибором — ольфактометром Цваардемакера. Прибор представляет собой полый пористый цилиндр, который содержит ароматическое вещество и в который вставлена длинная стеклянная трубка с делениями. Во время исследования эта трубка постепенно опускается в цилиндр – таким образом происходит дозирование пахучего вещества, поступающего в нос обследуемого. Величина погружения стеклянной трубки в цилиндр выражается в сантиметрах согласно числу погруженных в цилиндр делений и является единицей измерения остроты обоняния — ольфактией.

В процессе обследования человек сначала определяет появление какого-то запаха — это значение ольфактий носит название порога ощущения. Трубку продолжают опускать в цилиндр, и в определенный момент обследуемый узнает, что за аромат он ощущает — это порог распознавания, который всегда выше возникающего ранее порога ощущения. Порог распознавания напрямую зависит от того, знаком человек с предоставленным ему ароматом или нет.

При аносмии определяется сам факт отсутствия обоняния, но лишь в части случае можно определить, какого она происхождения – центрального или периферического. Как было сказано выше, при потере обоняния мозговой природы больной может ощущать наличие запаха без возможности узнавания его, следовательно, ольфактометрия позволяет определить нормальный или повышенный порог ощущения, а порог распознавания при этом либо резко повышен, либо вовсе не определяется.

Также может быть проведена ольфактометрическая проба с применением всевозможных запахов, включающая в себя 40 пунктов заданий для пациента (например, идентифицировать какой-то определенный запах из 4 предоставленных). Достоверность этого теста достаточно высока — составляет порядка 0,95, но он чувствителен к половым и возрастным различиям. У больных, страдающих полной потерей обоняния, результат теста будет составлять от 7 до 19 из 40 пунктов.

При обнаружении у больного отсутствия обоняния дальнейшие исследования должны быть направлены на установление причин, их вызвавших. Наибольшее значение при этом имеет компьютерная томография головного мозга, позволяющая обнаружить органические изменения его в области лобной доли и другую патологию. В случае если изменения в мозге обнаружены, с целью уточнения диагноза, дообследования и определения тактики лечения больному показана консультация невропатолога и/или нейрохирурга.

Лечение аносмии

Методы лечения аносмии и возможность восстановления обоняния в принципе определяются в каждом конкретном случае индивидуально и напрямую зависят от вида заболевания, вызвавшего патологию обоняния.

Если причиной аносмии стал вирусный или бактериальный ринит или синусит, больному назначают местную и общую противовирусную или антибактериальную терапию, плюс местные противовоспалительные и системные или местные противоаллергические средства (последние способствуют уменьшению отека слизистой оболочки носа).

При аллергическом рините восстановлению обоняния способствует назначение антигистаминных (противоаллергических) препаратов местно и/или системно, а при тяжелой аллергической реакции или в случае отсутствия эффекта от антигистаминных препаратов назначают даже кортикостероидные гормоны, которые, как известно, обладают мощнейшим противовоспалительным действием.

При обнаружении в полости носа полипов единственно эффективный метод лечения, который приведет к восстановлению обоняния, является хирургический — удаление новообразований. То же самое касается и других опухолевых образований в носу, но в случае злокачественной их природы к операции добавится еще и лучевая или химиотерапия (конечно, восстановление обоняния в последнем случае абсолютно не гарантировано, но все же возможно).

В случае искривления носовой перегородки обонятельная функция носа восстановится лишь после успешной операции по ее выравниванию.

При центральной аносмии, вызванной опухолевым процессом в головном мозге, лечение, как правило, комбинированное — хирургическое удаление новообразования плюс химио- и/или лучевая терапия. Однако в ряде случаев, на далеко зашедших стадиях заболевания радикальное лечение нецелесообразно, а проводится лишь симптоматическое — восстановить обоняние при этом невозможно.

Некоторые врачи предлагают к комплексному лечению причины аносмии добавить еще препараты цинка, поскольку его дефицит приводит к ухудшению и искажению обоняния, и витамин А, недостаток которого в организме вызывает дегенерацию эпителия слизистых, в том числе и носа, вследствие чего снижается обоняние.

В завершение статьи хочется еще раз повторить: несмотря на то что большинство причин потери обоняния не являются опасными для жизни больного, ему не следует пускать болезнь на самотек или заниматься самолечением в домашних условиях. Стоит как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту, чтобы выяснить, какое заболевание вызвало аносмию, — в случае такой неприятной находки, как опухоль полости носа или области головного мозга, шансов ее успешного лечения на ранней стадии гораздо больше, чем в запущенной.

Врожденная и односторонняя аносмия: как лечить

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Полная утрата ощущения запахов – аносмия – является нарушением функций обонятельной сенсорной системы и возникает по разным причинам, являясь симптомом достаточно большого числа заболеваний.

Кроме того, немало болезней, в симптоматике которых отмечается снижение или частичная потеря обоняния – гипосмия. Оба варианта классифицируются по МКБ-10 как одно из проявлений диагностируемых болезненных состояний и патологий, связанных с восприятием, и имеют код R43.0.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Судя по тому, как мало медики говорят об аносмии (биохимия восприятия запаха изучается, но до конца невыяснена), данные относительно ее распространенности противоречивы. Однако эксперты Американской академии неврологии (AAN) утверждают, что около 14 млн. американцев старше 55-60 лет имеют проблемы с обонянием, и более 200 тыс. человек ежегодно обращаются по этому поводу к врачам.

Мужчины чаще женщин теряют обоняние, особенно курильщики и те, кто пережил инсульт или страдает хроническим ринитом и заложенностью носа.

Согласно информации British Rhinological Society, не мене 220 тыс. взрослых британцев жалуются на снижение обоняния. А опрос почти 10 тыс. человек в Испании показал, что у двоих из каждых десяти респондентов присутствует та или иная форма ухудшения восприятия запаха.

Читайте также:  Что такое вирулентность микроорганизмов и вирусов: факторы вирулентности и степени

Полная аносмия в 2004 году была диагностирована у 1,4 тыс. взрослых шведов (при населении в 10 млн.). В основном, это пожилые люди, и специалисты объясняют это атрофией и сокращением количества обонятельных нейронов или сенсоневральными расстройствами, характерными для людей преклонного возраста.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Причины аносмии

Ключевые причины аносмии имеют градацию, в основе которой лежит нейрофизиология восприятия запахов и клинические особенности респираторных и параназальных заболеваний, а также нейросенсорных патологий.

По продолжительности потеря обоняния может быть временной и постоянной, а по этиологии – врожденной (генетически обусловленной) и приобретенной. Чаще всего симптомы аносмии возникают на уровне эпителия носовой полости и обонятельных рецепторов (нейросенсорных клеток).

Так, первоначальная или эссенциальная аносмия определяется при деструктивных изменениях обонятельного эпителия, когда рецепторы перестают улавливать запахи, то есть реагировать на частицы летучих веществ, попадающих в полость носа с воздухом. Данная форма потери обоняния считается периферической и в качестве симптома возникает при инфекциях, в частности, как потеря обоняния при насморке.

В первую очередь, отмечается потеря обоняния при простуде, однако следует иметь в виду, что 25% риновирусов не дают симптомов, и, возможно, единственным признаком может быть потеря обоняния без насморка, диагностируемая как идиопатическая.

Как правило, временная потеря обоняния после гриппа не вызывает у людей беспокойства, поскольку клетки обонятельного эпителия могут восстанавливаться (об этом подробнее дальше – в разделе Лечение аносмии).

Гораздо сильнее страдают обонятельные сенсорные нейроны от бактериальных токсинов. Так, потеря обоняния при гайморите, особенно хроническом, объясняется отоларингологами тем, что воспалительный процесс, локализованный в околоносовых пазухах, может распространяться выше – в лобные пазухи, и возникающие при этом отеки сдавливают обонятельный нерв. Серьезного отношения требует острое воспаление решетчатого лабиринта, которые может быть осложнением гайморита и приводить к полной потере обоняния. Раздражение слизистых, их дистрофия и частичная потеря обоняния характерны для хронического атрофического ринита, синуситов, фронтита, озены.

Сильный отек слизистой и назальная окклюзия с выделениями различной консистенции и снижением обоняния – симптомы сенной лихорадки (аллергического ринита).

В любом возрасте заложенность носа и потеря обоняния из-за обтурации носовых ходов может возникать не только при насморке, но и в связи с искривлением носовой перегородки, аденоидами, присутствием инородных тел в полости носа, а также с наличием полипов и злокачественных опухолей носа. Причем проблемы с различением запахов вызывают не только сам назальный полипоз: ринологи признаются, что случается потеря обоняния после удаления полипов или опухоли, а также после неудачной ринопластики – из-за образования в носу рубцов или хрящевых перемычек (синехий).

Поражаются обонятельные рецепторы при вдыхании токсичных химических веществ, пестицидов, тяжелых металлов и при лучевой терапии: полная потеря обоняния после облучения – последствие лечения гамма-излучением опухолей головного мозга, костных тканей и кожи лицевой части черепа.

Некоторые назальные средства, в частности, снимающие заложенность носа, могут повредить обонятельный эпителий и даже вызвать зависимость от капель в нос.

Частые отеки слизистой носа вызывает народное лечение насморка самодельными чесночными или луковыми каплями, обжигающими слизистую. Может быть потеря обоняния после цикламена (Cyclamen purpurascens), используемого в гомеопатии: при закапывании в нос неразбавленного сока из его клубней, содержащих ядовитые сапонины, слизистая может вздуться, как при химическом ожоге.

Потеря обоняния при беременности в большинстве случаев частичная, возникающая из-за отечности слизистой носа в ответ на изменения гормонального фона, а также при обычном насморке или обострении аллергии.

Что такое нейротранзиторная и центральная аносмия?

Возможность ощущать запахи может быть утрачена из-за нарушения передачи сигналов от обонятельных сенсорных нейронов в головной мозг (сенсорной трансдукции) или повреждения и дисфункции основных структур головного мозга, анализирующих нервные импульсы и генерирующих ответ – опосредуемое лимбической системой ощущение запаха. В первом случае речь идет о нейротранзиторной (проводниковой) аносмии, а во втором – о центральной (мозговой) или сенсоневральной.

Нарушением сенсорной трансдукции обусловлена аносмия после травмы головы – с переломом основания передней черепной ямки или решетчатой кости. Многие пациенты в результате незначительной травмы головы могут испытывать унилатеральную (одностороннюю) аносмию (или гемианосмию). А причины аносмии центрального происхождения при черепно-мозговых травмах связаны с повреждением находящихся в лобных долях головного мозга обонятельных луковиц или височных долей.

Потеря обоняния без насморка является одним из клинических симптомов: синдрома Пехкранца (адипозогенитальной дистрофии, развивающейся из-за поражения гипоталамуса); синдрома Фостер-Кеннеди; эпилепсии, значительного повышения внутричерепного давления, деменции (в том числе с тельцами Леви), болезни Альцгеймера.

Билатеральная или двусторонняя аносмия может быть следствием герпетического энцефалита, первичного амебного менингоэнцефалита, нейросифилиса. К утрате ощущения запаха приводят менингиомы передней черепной ямки; злокачественные новообразования в области мосто-мозжечкового угла или пирамиды височной кости; нейрохирургические операции; нейротоксичные препараты.

Возможна одновременная потеря обоняния и вкуса – аносмия и агевзия (код по МКБ-10 – R43.8): обе сенсорные системы имеют специализированные рецепторы, стимулируемые молекулами химических веществ, а их функции часто дополняют друг друга как особые висцеральные афференты одной лимбической системы. Кроме того, обонятельная система через ретикулярную формацию связана с вегетативными центрами ЦНС, чем и объясняются рефлексы с обонятельных рецепторов на пищеварение и дыхание, например, тошнота и рвота при особо неприятных запахах.

А потеря осязания и обоняния (анафия и аносмия) – свидетельство того, что нарушена и соматосенсорика: кожные рецепторы не реагируют на внешние раздражители. Чаще всего это следствие травматического повреждения лобной и височных долей головного мозга или утраты функций структур лимбической системы головного мозга при ЧМТ, инсульте, внутричерепной аневризме, опухолях мозга, рассеянном склерозе.

Врожденная аносмия выявляется редко и бывает при наследственной цилиопатии (синдроме Картагенера), синдромах Каллмана и Рефсума, при врожденной дермоидной назальной кисте и некоторых других формах аномалий эмбрионального развития.

[14], [15], [16]

Что такое аносмия — причины, лечение медикаментозными препаратами и народными средствами

Обоняние является важной функцией, отвечающей за восприятие запахов. При отсутствии возможности распознавать запахи, может снижаться и сенсорное восприятие вкусов, развивается депрессия, пациенты чувствуют себя неполноценными. Причин возникновения патологии может быть множество, но одной из наиболее частых считается развитие назального полипоза, для которого характерна гнусавость голоса, прогрессирующая заложенность носа, головные боли и другие симптомы. Аносмия может быть частичной или полной, однако отсутствие восприятия запахов всегда ухудшает качество жизни пациентов.

Характер и особенности синдрома аносмии

Аносмия — расстройство обонятельной функции организма, преимущественно, вторичного характера. Причинами заболевания могут выступать множественные факторы, связанные с заболеваниями верхних дыхательных путей.

Учитывая сочетанность аносмии с другими заболеваниями органов дыхания, назначается комплексная терапия, влияющая на первопричину патологического отклонения.

Статистически, аносмия появляется очень редко, но в большей степени диагностируется частичная аносмия или выраженное снижение восприимчивости к запахам (гипосмия).

На заметку! Аносмия больше относится к симптоматическим проявлением основных заболеваний и выражается в частичной или абсолютной утрате обоняния.

Классификация любой аносмии по МКБ-10 имеет цифровую группу R43.0.

Основные типы заболевания

Учитывая сложность анатомии обонятельного анализатора, клиницисты выделяют три основные группы аносмии с различными этиологическими и клиническими проявлениями:

  • Периферическая. Состояние связано с различными заболеваниями носа и сенсорного носового аппарата. Аносмия возникает на фоне патологии слизистых носовых ходов, нейрогенных заболеваний рецепторного аппарата, включая поражение обонятельных луковиц. Периферическая аносмия классифицируется на подгруппы:
    • старческая — обусловленная возрастной атрофией слизистых носа;
    • функциональная — возникающая на фоне хронического аллергического ринита;
    • респираторная — неполноценность прохождения воздушных масс в различные анатомические отделы и полости носа;
    • эссенциальная — обусловленная поражением периферийных отделов носа: травмы, ожоги, хирургические или манипулятивные травмы.
  • Проводниковая. В основе заболевания лежит нарушение иннервации и транспорта нервных импульсов от обонятельных луковиц до подкорковых отделов головного мозга.
  • Центральная. Обоняние отсутствует по причине обработки нервных импульсов, которые транспортируются от луковиц до мозговых рецепторов.

Существует классификация по времени возникновения патологии:

В первом случае заболевание может возникать в любом возрасте на фоне влияния множественных негативных факторов. Во втором, аносмия формируется ещё на этапе внутриутробного развития плода.

Причины

Причин, повлекших развитие заболевания — целое множество. В основном, они подразумевают развитие заболеваний верхних дыхательных путей в стойкой хронической фазе.

Типичными причинами являются следующие:

  1. Травматические причины. Травматические поражения носа и черепно-лицевых костей являются причиной возникновения периферической, центральной и проводниковой приобретённой аносмии. Частой причиной являются переломы именно решетчатой, лобно-височной и затылочной костей. Синусовые пазухи носа могут повреждаться осколками черепных костей.
  2. Аномалии развития анатомических структур носа. Заболевание носит приобретённый характер, возникает на фоне искривления носовых перегородок, костно-хрящевых структур.
  3. Заболевания носа. Дистрофические нарушения слизистой, хронические риниты любого генеза, воспаление синусовых пазух, полипы и кисты в носу.
  4. Опухоли носа, мозга. Патологические новообразования злокачественной или доброкачественной природы разрастаются медленно, однако уже по мере начала своего развития могут проявляться первые симптомы нарушения обоняния.
  5. Заболевания головного мозга. Патология может быть воспалительной, невоспалительной или нейрогенной обусловленной природы. Все заболевания головного мозга могут влиять на обработку поступаемых сигналов от обонятельных рецепторов носа.
  6. Интоксикации организма. Длительное воздействие вредных факторов, пары, яды, пыль, тяжёлые отравляющие газы могут приводит к атрофии слизистых, опухолям. Немаловажным фактором является развитие хронических внутренних интоксикаций по причине тяжёлых заболеваний почек или печени.
  7. Вредные привычки. Курение, пассивное курение, наркомания (особенно вдыхание кокаина) негативно влияет на нейрогенную активность рецепторов слизистой назальных ходов и головного мозга.

Обратите внимание! Неврологические патологии, например, болезнь Альцгеймера и Паркинсона, способны стать причиной аносмии. Кроме того, аносмия является ранним диагностическим критерием в выявлении болезни Альцгеймера.

Продолжительность жизни с аносмией

Издавна проявления аносмии считались предвестниками скорой смерти пациентов. До сих пор некоторые клиницисты связывают наступление аносмии со старением организма, прогрессирующим течением серьёзных заболеваний и называют её более значимым фактором риска, чем острая сердечная недостаточность.

Читайте также:  Что собой представляет редкий папулёзный акродерматит Джанотти-Крости и как от него избавиться?

Однако, никто до сих пор не может утверждать, что аносмия становится причиной смерти.

Старческая периферическая аносмия обычно связана с естественными причинами старения, что и провоцирует ухудшение обонятельной функции.

Также, аносмия может стать следствием необратимых процессов в нейрочувствительности головного мозга либо онкологических заболеваний. В этом случае, именно основное заболевание может повлиять на продолжительность жизни пациента.

Тактика лечения

Терапия аносмии затруднительна, что обусловлено невозможностью нейронов к восстановлению и клеточной регенерации. Даже длительная успешная терапия позволяет лишь частично восстановить обонятельную функцию. Выделяют медикаментозные, народные и хирургические методы лечения.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия обычно носит симптоматический характер и больше используется как восстановительная терапия после хирургического устранения основной причины патологии. При частичной аносмии фармакотерапия может носит основной характер.

Назначаются следующие препараты:

  • Антигистаминные средства — против аллергического ринита;
  • Стероидные препараты — гормональное лечение хронической отёчности на фоне ринитов любой природы;
  • Противовоспалительные средства — гормональные, негормональные для купирования воспалительных очагов;
  • Антибактериальные средства — местные или системные антибиотики против воспалений бактериальной природы;
  • Витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием витаминов P, B, цинка.

Обратите внимание! Эффективность медикаментозной терапии обычно повышают:

  • массажи,
  • процедуры физиотерапии,
  • санаторно-курортное лечение.

В случае с функциональной аносмией лечение назначают по факту симптоматических проявлений. Нередко такая патология проходит самостоятельно без особенной коррекции.

При атрофических изменениях слизистой любое лечение не является эффективным.

Как лечить народными средствами?

Средства народной медицины, как и медикаментозное лечение, не должно носить самостоятельный характер. В редких случаях возможно незначительное улучшение, если основное заболевания связано с постоперационным восстановлением, хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей или доброкачественными полипами небольшого размера. Причины полипов в носу — в этой статье.

Лечебные составы:

  • Рецепт №1 — промывания травами. Готовят крутой отвар из ромашки и коры дуба, после чего остужают и процеживают. Промывают нос тёплым лекарственным составом в течение 14 суток. Для промывания можно приобрести специальную ложечку, из которой можно проводить обильные промывания, как при гайморите.
  • Рецепт №2 — свекольный сок. Из свежей свеклы получают сок при помощи обычной тёрки. Жмых тщательно отбирают, и сок процеживают через ситечко на несколько раз. Носовые ходы закапывают на протяжении 7 суток по 2-3 капли в каждую ноздрю 2 раза в день.
    Свекольный сок можно совмещать с морковным, но такой продукт достаточно аллергичный. Недопустимо его использование на фоне гнойных воспалений анатомических отделов носа.
  • Рецепт №3 — шалфей, календулу, первоцвет и полевой хвощ соединяют. 1 ст. ложки смеси заливают 300 мл крутого кипятка и настаивают в течение часа до полного остывания. Состав процеживают до кристально чистого, после чего закапывают нос 3-4 раза в сутки. Отваром можно обильно промывать носовые ходы.
  • Рецепт №4 — капли на основе сока алоэ. 2 свежих листа растения промывают и помещают в холодильник на 2 суток. После, листья измельчают на мясорубке и получают сок.
    Для взрослых можно закапывать по 2-3 капли чистого сока в каждую ноздрю на протяжении 14 суток. Детям же предварительно сок разводят водой в соотношении 1:2.

Внимание! Некоторые рецепты народной медицины могут вызвать острые аллергические реакции, что следует учитывать при выборе лечения.

Бабушкины методы лечения приносят отдаленные результаты, а потому являются неприемлемыми при острых воспалениях, сложных заболеваниях, вызванных нарушением дыхания. Обонятельная функция обычно восстанавливается за счёт уменьшения симптомов основного заболевания.

Хирургическое лечение

Хирургические операции назначаются в случае серьёзных заболеваний головного мозга, опухолях, назальных полипах, а также при операбельных заболеваниях, которые послужили причиной аносмии.

В случае, если причиной аносмии стали анатомические несовершенства костно-хрящевых структур, назначают пластику лицевых костей. Пластика не назначается детям из-за продолжающегося непрерывного роста костной ткани.

Дополнительная информация по теме в этом видео:

Аносмия — серьёзное расстройство обонятельной функции, вызванное, преимущественно, последствиями какого-либо заболевания головного мозга или верхних дыхательных путей. Патология требует незамедлительной коррекции, чтобы добиться хотя бы частичного сохранения обонятельной функции.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Нос не чувствует запахов чем лечить?

Потеря обоняния (нюха) – это очень важная проблема в жизни современного человека. Вместе с потерей нюха человек уже не способен по-прежнему воспринимать окружающий мир.

Потеря обоняния не только приводит к дискомфорту в обыденной жизни, но и может привести к ряду проблем, т. к. орган обоняния выполняет ряд важнейших функций в организме человека.

Также, аносмия может быть одним из ранних симптомов большого количества заболеваний, требующих дополнительной диагностики и лечения.

Что такое обоняние. Почему нос не чувствует запахов?

Обоняние – это способность человека ощущать и дифференцировать аромат веществ в воздухе при помощи обонятельного эпителия носовой полости, рецепторного аппарата, нервов, а также подкорковых и корковых центров обоняния. При нарушении их работы нос не чувствует запахов.

При помощи обоняния реализуются такие важнейшие функции в организме, как отличие запахов между собой, запоминание запахов, а также в результате формируется защитная функция. Именно ощущение избыточного запаха газа, или испорченных продуктов помогает человеку избежать ряда опасных ситуаций.

Аносмия что это такое?

Аносмия – это потеря способности ощущать запахи и различать их, спровоцированная обратимыми или необратимыми изменениями полости носа или обонятельного анализатора.

Различают следующие виды потери обоняния:

  1. Полная аносмия;
  2. Частичная (избирательная);
  3. Врожденная;
  4. Приобретенная;
  5. Центральная;
  6. Периферическая (Функциональная; Респираторная; Эссенциальная; Возрастная — старческая)

к содержанию ↑

Причины потери обоняния

Существует ряд причин, которые способствую развитию аносмии. Причины аносмии классифицируют на:

  • Органические;
  • Функционального происхождения.

Органические причины не всегда возможно устранить, т. к. не все органические патологии являются обратимыми. Функциональные причины могут нивелироваться самостоятельно либо после устранения основного заболевания.

Центральная потеря обоняния может развиваться в результате таких причин:

  • Потеря обоняния после черепно-мозговой травмы, сильного ушиба головы;
  • Менингит, менингоэнцефалит;
  • Оперативные вмешательства нейрохирургического типа;
  • Доброкачественных или злокачественных новообразований мозга.

Функциональная аносмия является одним с наиболее благоприятных типов потери обоняния, т. к. в большинстве случаев быстро проходит и не требует специальной диагностики и лечения.

Причины функциональной потери обоняния:

  • Психические нарушения протекающие по типу невроза;
  • Сильное эмоционально переживание;
  • Истерия;
  • Острое респираторное заболевание;
  • Катаральный ринит;
  • Аллергический ринит.

Старческая или возрастная потеря обоняния у пожилых возникает в результате действия таких причин:

  • Дегенеративные и атрофические изменения слизистой оболочки носа;
  • Атрофия и иволютивные изменения железистого эпителия;
  • Приобретенные на протяжении жизни дефекты периферического отдела обонятельного анализатора.

Причины развития эссенциальной аносмии:

  • Воспаление полости носа или придаточных пазух;
  • Гипотрофия и атрофия обонятельного эпителия;
  • Различного рода травматические поражения носа и центральных отделов обонятельного анализатора;
  • Ожог химического либо термического генеза полости носоглотки;
  • Патологически сильное сдавливание носа;
  • Токсическое повреждение репецепторного аппарата, в результате действия психотропных веществ или передозировки деконгестантов.

Другие причины потери обоняния:

  • Синдром Каллмана – врожденная патология, для которой характерно сочетание гипогонадизма с аносмией. При данной причине наблюдается сниженная секреция гонадотропин-рилизинг гормона;
  • Употребление нейротоксических лекарственных средств, также может быть причиной развития характерной симптоматики;
  • Отравление атропином, морфином и никотином (весьма часто люди, что употребляют наркотические медикаменты отмечают у себя полную аносмию, для которой характерно внезапное развитие, а также в дальнейшем резкое восстановление нюха);
  • Полипоз полости носа – это достаточно частая причина снижения нюха, которая требует хирургической тактики лечения;
  • Резкая деформация носовой перегороди, в большинстве случаев, является причиной не полного снижения нюха и сопровождается отягощенным носовым дыханием;
  • Опухолевый процесс в полости носа;
  • Неспецифические гранулёмы полости носа. Причина понижения функции нюха при склероме, туберкуломе или же сифиломе заключается в механическом препятствии потока воздуха через носовую полость, а также их образование в месте локализации обонятельного эпителия;
  • Недоразвитие обонятельных путей;
  • Деструктивные изменения в обонятельных путях при сильных ударах (падение на затылок;
  • Озена – это одна из причин развития неполной аносмии, т. к. при данном заболевании наблюдается атрофия слизистой оболочки, а также костных и хрящевых структур носовой полости.
  • Гайморит, фронтит, сфеноидит и этмоидит являются причиной потеря обоняния, т. к. все придаточные пазухи имеют сообщение с полостью носа, то вытекание воспаленного секрета пазух приводит к постоянному раздражению слизистой оболочки носа и присоединению отека с повышенной секрецией слизи;
  • Болезнь Альцгеймера;
  • Развитие деменции с тельцами Леви;
  • Болезнь Паркинсона.

к содержанию ↑

Лечение аносмии

Лечение потери обоняние должно быть этиологическим (направленным на устранение причины потери обоняния).

Нос не чувствует запахи что делать?

Если причина потери обоняния кроется в рините, гайморите, полипах и т. д., то следует лечить эти заболевания.

  1. После купирования отека слизистой оболочки удается восстановить функцию обоняния за очень короткий промежуток времени.
  2. Существует ряд патологических состояний, при которых невозможно восстановить утраченную функцию восприятия запахов. Это связано с дегенеративными изменениями в обонятельном анализаторе.
  3. В ряде случаев возможно идиопатическое полное восстановление функции обоняния без проведения лечебных мероприятий.
  4. Лечению не поддается врожденная аносмия, т. к. при таких формах отсутствует определенных участок анализатора.

В домашних условиях ликвидировать данное патологическое состояние легкой степени можно таким способом:

  • Устранить действие всех возможных факторов внешней среды, что могут спровоцировать или поддерживать на определенном уровне аносмию.
  • Следует индивидуально подобрать лечение сопутствующих патологий, что могут провоцировать развитие данного состояния.
  • Назначить комплекс физиопроцедур с местным и системным действием.

Длительно протекающая аносмия требует немедленной консультации отоларинголога и невропатолога.

Для профилактики развития аносмии отоларингологи рекомендуют употреблять витамин А в достаточном количестве, т. к. он препятствует дегенерации эпителия.

Как лечить потерю обоняния

О потере обоняния

Потеря обоняния является серьезной проблемой для человека, ведь обоняние считается одним из главных органов чувств. Совсем не ощущая запахи нельзя жить полноценно, ведь именно благодаря обонянию мы обладаем возможностью иметь полное представление об окружающем вокруг нас.

Читайте также:  Что можно подарить мальчикам на 23 февраля, в том числе одноклассникам в школе

Снижение обоняния в медицине называется «гипосмией», а полное отсутствие обоняния имеет термин «аносмия».

В здоровом организме все устроено так, что ощущение запахов осуществляется благодаря сложному механизму. Обонятельные клетки, которые воспринимают различные запахи и передают сигналы о них в головной мозг, находятся в верхнем отделе носовой полости. От данных рецепторов отходят обонятельные нервы, которые проникают внутрь черепа и являются проводным звеном, которое соединяет воспринимающие рецепторы и обонятельный центр в головном мозге. Когда сигнал попадает в обонятельный центр, происходит его обработка и распознавание. Именно так и происходит процесс ощущения запахов. Если же хоть на одном уровне имеется нарушение, препятствие, патологическое образование, то процесс ощущения запахов становится невозможным, что и приводит к потере обоняния.

Следует заметить, что данная проблема нуждается в специализированном лечении. Лор-врачи смогут справиться с данной патологией, качественно диагностировав ее причину, и помогут вернуть Вам обоняние, придав жизни особых красок.

Симптомы потери обоняния

Симптомы потери обоняния в основном сводятся к тому, что человек совершенно перестает ощущать запахи. Это и является его основной жалобой, с которой он обращается к лор-врачу. То, как быстро развиваются симптомы потери обоняния, главным образом, зависит от причины. Порой причина заключается в атрофических изменениях слизистой носа, ее рецепторов. В таком случае обоняние пропадает постепенно, снижаясь с каждым разом. И совсем наоборот происходит, например, при травме носа, или же появлении насморка. Тогда пациент жалуется на более резкую потерю обоняния.

Порой симптомы потери обоняния являются следствием перенесенных инфекционных заболеваний. В данном случае необходимо, чтобы пациента не забыл упомянуть об этом врачу, что позволит поставить верный диагноз и начать необходимое лечение как можно скорее.

Симптомы потери обоняния возможно устранить! Главное, как можно раньше обратиться за специализированной помощью!

Причины потери обоняния

Причины потери обоняния бывают довольно разными. Так причины могут быть более поверхностными, которые легко устраняются при правильном лечении. А существуют причины потери обоняния, которые считаются более серьезными, и нуждаются в квалифицированной помощи сразу нескольких специалистов. К последним следует отнести процессы, которые развиваются в головном мозге и повреждают обонятельный центр (например, ишемические нарушения в головном мозге, развитие опухолевых процессов, серьезные травмы).

Однако наиболее частыми причинами потери обоняния, которые быстро устраняются при правильном лечении, являются следующие:

  • Вирусные, инфекционные, воспалительные заболевания носоглотки;
  • Искривление носовой перегородки;
  • Аденоиды, которые препятствует прохождению воздуха к обонятельным анализаторам;
  • Травмы носа, химические и термические ожоги слизистой носа;
  • Атрофия слизистой оболочки носа в пожилом возрасте.

Лечение потери обоняния

Чаще всего причиной нарушение обоняния является недостаточное попадание воздушной струи в обонятельную щель вследствие отёка слизистой носа. Такая отёчность верхних этажей носа сопровождает такие заболевания как носовые полипы и вазомоторный ринит, у детей чаще всего причина аносмии это аденоиды. Эффективных безоперационных методов лечения вышеперечисленных заболеваний в настоящее время не так уж и много, в клиниках России предлагают лечение потери обоняния в основном с помощью хирургических методов, что, как правило, борьба со следствием, а не с причиной заболевания.

Обращаясь к нам, Вы можете быть уверенны, что получите лучшую и наиболее качественную медицинскую помощь! Мы вернем Вам обоняние за максимально короткий промежуток времени!

Дело в том, что современная терапия воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, являющимися причиной потери обоняния не затрагивает все звенья патогенеза патологического процесса с чем и связана её неэффективность. Нами была разработана оригинальная концепция лечения ЛОР заболеваний, эффективность нашего метода заключается в воздействие сразу на всю площадь слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Нам удаётся просанировать слизистую, восстановить её и стабилизировать местный иммунитет, чего невозможно добиться с помощью современных лекарств. Ряд таких трудно поддающихся лечению заболеваний как вазомоторный ринит, носовые полипы которые чаще всего бывают причиной потери обоняния, нам удаётся вылечить без операции.

Аносмия – определение, причины, лечение

СОДЕРЖАНИЕ:

Для того чтобы человек мог распознавать запахи, в его организме создана целая структура анатомических элементов:

  • Рецепторы;
  • Луковицы;
  • Центральный анализатор.

Каждый элемент обонятельной системы выполняет свою незаменимую роль. Если у человека начинаются проблемы с ощущением запахов, значит одно из звеньев, по каким-то причинам не справляется со своей задачей. Рассмотрим подробнее, как функционирует система обоняния.

Первыми, кто воспринимают запах, вдыхаемый нашим носом, являются обонятельные рецепторы. Они размещаются на слизистой ткани в носовых проходах. Каждый рецептор содержит тонкую мембрану, которая после контакта с молекулами любого пахучего вещества, заставляет их «прилипать» к поверхности оболочки.

Рецепторы воспринимают запах даже от небольшого количества поступающих молекул, потому что на их поверхности есть «липкий» секрет. Благодаря этому мы можем тонко чувствовать даже самые неприметные ароматы. Если бы такого секрета на мембранах не было, человеческий нос мог бы распознавать только 1/1000 процент запахов от того количества, что мы ощущаем сейчас. Поэтому в народной медицине в первую очередь начинают лечение слизистой оболочки и пытаются восстановить нормальное состояние обонятельных рецепторов.

Обонятельные рецепторы передают полученную информацию к луковицам. На самом деле луковицей называется большое количество нейронов, собранное в единый микро-комочек. От каждой нервной клетки, которая входит в скопление нейронов, отходят по два отростка:

  • Один соединяется со слизистой оболочкой;
  • Второй контактирует с центральным анализатором головного мозга.

Центральный анализатор состоит из подкорковых структур и нейронов. Обонятельные зоны расположены в основании обоих больших полушарий. Как показывает исследования, эти зоны соседствуют с анализаторским центром вкусовых ощущений.

То есть, если коротко, то функция распознавания запахов происходит так:

  1. К мембранам рецепторов «прилипают» молекулы пахучих веществ и раздражают их;
  2. Рецепторы подают сигнал луковицам;
  3. Те, в свою очередь передают информацию анализаторскому центру, где она обрабатывается, и человек способен распознать определенный запах.

Интересно, что обоняние очень тесно связано с эмоциями, поскольку корковый центр расположен рядом с анализаторами остальных органов чувств и находятся близко к стволу мозга и височным долям. Поэтому, не удивительно, что потеря обоняния снижает эмоциональный окрас жизни и значительно влияет на поведение человека в социуме.

Виды аносмии

Поскольку потеря обоняния может быть связанна с нарушениями работы одной из структур обонятельной системы, аносмия бывает 3-х видов:

  • Периферическая;
  • Проводниковая;
  • Центральная.

Если аносмия вызвана заболеваниями носовой полости, воспалениями и травмами слизистой, а также обонятельных рецепторов, тогда она относится к периферической. В этот вид также включаются нарушения работы луковиц.

Если рецепторы передают информацию к луковицам, но дальше она не переходит из-за проблем в зоне до подкоркового центра, тогда аносмия называется проводниковой.

Если же информация не обрабатывается в корковом обонятельном центре, тогда потеря обоняния называется центральной.

Также отличают врожденную (если нарушение обонятельной системы произошло при развитии плода) и приобретенную (когда проблема возникла из-за болезни или патологических изменений в организме) аносмию.

Причины аносмии

Как уже упоминалось, есть много факторов, влияющих на потерю обоняния. Вот самые встречающиеся:

  • Врожденная потеря обоняния может быть вызвана неправильным анатомическим ростом и развитием носовых ходов и тканей слизистой;
  • Частые хронические или острые воспаления в носовой полости. К ним относятся насморки, синуситы и даже полипоз. Чаще всего такие заболевания вызывают периферическую аносмию;
  • Травмы костей носовой полости и черепа в области расположения обонятельного центра. Такие причины могут стать развитием всех трех видов аносмии, особенно, если были повреждения костей височной доли, затылочной и решетчатой зоны;
  • Любые новообразования, которые развиваются в носовой полости или в головном мозге. Как доброкачественные, так и злокачественные опухоли растут очень медленно, соответственно, плавно нарушают обоняние и человек может не замечать аносмии;
  • Заболевания головного мозга чаще вызывают центральную аносмию, так как влияют на нейроны корковой зоны. К таким причинам относятся болезни воспалительного характера и те, которые не сопровождаются отеком тканей, например, менингит, болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз и др.;
  • Вредное воздействие токсичных веществ, таких как кадмий или бензол, может уничтожать нейроны корковой зоны, вызывая аносмию;
  • Иногда курение может стать причиной периферической потери обоняния потому, что едкий табачный дым постоянно повреждает слизистую и рецепторы. Также прием кокаина способствует появлению аносмии.

Как проводится лечение?

Прежде, чем начать лечение аносмии народными или традиционными методами, нужно установить причину ее появления. Например, устранить потерю обоняния, вызванную сопутствующими заболеваниями человека или врожденными аномалиями, лечат совсем по-другому, чем приобретенную вследствие травм или употребления табака.

Если говорить о врожденной аносмии, то ее лечение – задача очень сложная и мало оправданная. Дело в том, что нейроны обонятельной структуры почти не могут регенерироваться, поэтому даже после хирургических вмешательств, который проводятся для устранения всех неправильных анатомических особенностей носовой полости и лицевого отдела, при успешных результатах может вернуть обоняние лишь в 0,1% случаях. И эти результаты касаются тех пациентов, которым операцию делали до 4-х летнего возраста. А, поскольку в таком возрасте череп еще развивается, крайне редко хирурги могут взяться за такую ответственную задачу.

Если необходимо лечить аносмию, вызванную нарушениями проводниковой или периферической структуры обоняния, сначала следует устранить главные причины, провоцирующие заболевание. После успешной терапии ринитов или синуситов , влияющих на потерю ощущения запахов, обонятельная функция восстановится самостоятельно.

В некоторых случаях травматическая аносмия тоже может восстановиться без определенной терапии после заживления ран и срастания костей. Но, если вследствие травмы были разорваны нейронные связи, вернуть обоняние будет невозможно.

Если аносмия вызвана внутричерепными заболеваниями, результаты лечения будут зависеть от терапии этой проблемы. В таких случаях, народные методы лечения местного характера использовать бесполезно.

Ссылка на основную публикацию