Амбробене для детей: показания, инструкция по применению сиропа, таблеток

Амбробене для детей: инструкция по применению (сироп, раствор для ингаляций, таблетки), дозировка, цена, отзывы Комаровского

Препарат Амбробене для детей рекомендован в качестве муколитика. Медикамент прописывают при влажном кашле, при котором скапливается вязкая мокрота в организме. Ниже представлена инструкция по применению к лекарству Амбробене для детей.

Форма выпуска

Амбробене продается в нескольких лекарственных формах:

  • раствор для орального приема и ингаляций;
  • сироп;
  • капсулы;
  • таблетки;
  • раствор для внутривенного введения.

Показания

Амбробене в качестве главного вещества содержит амброксол, который делает мокроту не такой вязкой, в результате она легче выводится наружу.

Кроме этого, лекарственное средство способствует биосинтезу сурфактанта и предупреждает склеивание ресничек бронхиального эпителия.

Благодаря этим свойствам Амбробене детям можно давать при болезнях бронхолегочной системы, при которых образуется много густой, вязкой мокроты, в том числе при таких заболеваниях как:

  • бронхиальная астма;
  • острое и хроническое воспаление бронхов;
  • бронхоэктазы, при которых происходит деформация бронхов и нарушается их функция;
  • воспаление легких.

Уколы прописывают для стимуляции образования сурфактанта при синдроме дыхательных расстройств у недоношенных и новорожденных младенцев.

Инструкция по применению

Схема терапии подбирается персонально в зависимости от лекарственной формы и возраста пациента. Продолжительность лечения без разрешения доктора не должна превышать 4—5 дней. Муколитическое действие от медикамента проявляется, если пить много жидкости.

Лекарство надо пить после еды.

Раствор для ингаляций и орального приема

Перед тем как выпить лекарство, его можно добавить в воду, сок и чай.

Давать Амбробене в растворе детям нужно в следующих дозах:

Количество полных летОднократная доза (мл)Кратность приема в сутки
Малыши, не достигшие 2 лет1двукратно
2-6 лет1трехкратно
6-12 лет22-3 раза
Старше 12 лет4В первые 48-72 ч давать медикамент трижды в сутки. По прошествии этого времени пить лекарство утром и вечером.

Чтобы сделать ингаляцию можно использовать любой небулайзер. Нельзя пользоваться паровым ингалятором. Перед проведением процедуры нужно смешать физраствор и муколитик в одинаковых объемах. Ингаляционная жидкость должна быть температуры тела.

Если ребенок астматик, то ингаляции желательно делать после приема бронхолитика.

Чтобы сделать ингаляцию нужны следующие дозы:

ВозрастОднократные дозы (мл)
Младше 2 лет1
2-6 лет2
От 6 лет2-3

В течение суток можно сделать 1 или 2 ингаляции.

Сироп

Сироп Амбробене ребенку давать в следующих дозировках:

ВозрастОднократные дозы в млКратность приема в день
Младше 2 лет2,52
2-6 лет2,53
6-12 лет52-3
От 12 лет10Сначала 2-3 суток лекарство принимать 3 раза в день, далее 2 раз в сутки.

Капсулы

Капсулы нужно глотать целиком. Подросткам старше 12 лет пить их по 1 штуке в сутки.

Таблетки

Таблетки надо пить целиком. Принимать их нужно с большим объемом жидкости.

График приема таблеток:

ВозрастРазовая дозировка в таблеткахКратность приема
6-12 лет0,5Кратность приема может варьировать от 2 до 3 раз в сутки.
Больше 12 лет1Сначала кратность приема составляет трижды в сутки, начиная с 3-4 суток —дважды в день.

Инъекционный раствор

В вену муколитик нужно вводить не спеша струйно или капельно минимум на протяжении 5 мин. Амбробене добавляют в физраствор, 5% раствор декстрозы, Рингера-Локка или другие жидкости, которые имеют водородный показатель больше 6,3.

Суточная дозировка составляет 30 мг на кг веса. Ее нужно поделить на 4 раза. После того как пройдут острые признаки болезни препарат надо принимать внутрь.

Противопоказания

Амбробене детям в любой форме выпуска нельзя при непереносимости его состава.

Кроме этого, сироп противопоказан если у ребенка диагностированы следующие патологии:

  • фруктоземия;
  • недостаток сахаразы-изомальтазы;
  • нарушение всасывания галактозы и глюкозы.

Таблетки нельзя пить детям до 6 лет, также они противопоказаны если имеются следующие нарушения:

  • непереносимость молочного сахара;
  • нарушение адсорбции глюкозы и галактозы;
  • гиполактазия.

Капсулы противопоказаны детям, которым нет 12 лет.

С осторожностью препарат нужно прописывать, если у пациента имеются следующие заболевания:

  • рецидив язвы ЖКТ;
  • дисфункция печени и почек;
  • дискинезия бронхов и большое скопление мокроты, что бывает при триаде Зиверта-Картагенера.

Нежелательные реакции

Амбробене может вызвать у ребенка следующие побочные действия:

  • аллергия;
  • тошнота, рвота, абдоминальные боли, расстройство желудка, запор, извращение вкуса;
  • повышение температуры;
  • бессилие;
  • головные боли;
  • пересыхание во рту и горле;
  • насморк;
  • дизурия.

Если раствор в вену вводить быстро, то он может стать причиной венозных отеков.

При передозировке Амбробене у ребенка могут появиться признаки интоксикации:

  • чрезмерное возбуждение;
  • расстройство желудка;
  • гиперсаливация;
  • тошнота;
  • рвота;
  • падение кровяного давления.

Если лекарство было принято внутрь и прошло не больше 2 часов, то пострадавшему рекомендуется промыть желудок. Противоядие при передозировке медикаментом Амбробене неизвестно, поэтому ребенку назначают симптоматическую терапию.

Сколько стоит Амбробене для детей зависит от формы выпуска и аптечной наценки:

Лекарственная формаПримерная цена в рублях
Таблетки150
Сироп135
Р-р для ингаляций и приема внутрь 40 мл125
Р-р для орального приема и ингаляций 100 мл180
Р-р для в/в180

Аналоги и заменители

В продаже имеется немало аналогов Амбробене:

Лазолван или Амбробене: что лучше для ингаляций ребенку?

Терапевтическое действие от Лазолвана объясняется амброксолом. Препарат в продаже бывает в ампулах, растворе для ингаляций и принятия внутрь, таблетках, сиропе, пастилках для рассасывания. Последние можно детям, которым исполнилось 6 лет, их удобно брать с собой и не нужно запивать водой. Сироп Лазолван выпускается в 2-х дозировках по 15 мг и 30 мг в 5 мл, последний нельзя пациентам младше 6 лет. Также в продаже бывают капсулы Лазолван Макс, но их можно только с 18 лет.

Стоит Лазолван немного дороже. В остальном препараты похоже и можно пить любой из них.

Амброксол или Амбробене лучше для детей?

Амброксол выпускается несколькими отечественными и зарубежными компаниями. От Амбробене он отличается составом вспомогательных компонентов и стоимостью. Цена Амброксола начинается от 30 рублей.

Существенной разницы между Амброксолом и Амбробене нет и после консультации с врачом ребенку можно давать любое из них.

Что лучше Амбробене или Амброгексал детям?

Терапевтический эффект от Амброгексала объясняется амброксолом. Оба лекарства имеют общие показания, ограничения и нежелательные действия. Амброгексал не производится в уколах. Существенных отличий между медикаментами нет, поэтому допустимо использовать любое средство.

Что лучше для детей АЦЦ или Амбробене?

АЦЦ в качестве главного ингредиента содержит ацетилцистеин. Выпускается лекарство в гранулах, растворимых таблетках, сиропе, растворе для введения в мышцу или вену. Уколы под наблюдением медиков можно делать с рождения. Внутрь муколитик разрешено принимать только пациентам старше 2 лет. Ацетилцистеин помогает при гнойной мокроте. АЦЦ по сравнению с Амбробене имеет более широкую область применения. Он рекомендован не только при болезнях органов дыхания, но при воспалении придаточных синусов носа и среднего уха.

Но это не значит, что АЦЦ лучше Амбробене, так как у него также имеются противопоказания, и он может стать причиной нежелательных явлений, поэтому какое средство выбрать должен решать доктор в зависимости от особенностей пациента.

Что лучше дать ребенку Амбробене или Геделикс?

Геделикс — это растительное средство. Лечебный эффект от медикамента объясняется плющом. В продаже лекарство бывает в сиропе, разрешенном с рождения и каплях, которые можно с 2 лет. Их рекомендовано давать детям в качестве отхаркивающего средства при болезнях дыхательных путей, при которых продуцируется много густой, вязкой мокроты. Геделикс независимо от формы выпуска противопоказан при аллергии на его состав, цитруллинемии. Капли запрещены детям с предрасположенностью к ларингоспазму, также их нельзя астматикам. Растительный муколитик обычно хорошо переносится, но иногда, и он может стать причиной аллергии, тошноты, рвоты, поноса, болей в эпигастрии.

Сравнивать Амбробене и Геделикс не очень корректно, так как у лекарств различный состав и ограничения, поэтому решать какое средство лучше должен доктор индивидуально.

Что лучше Аскорил или Амбробене?

Аскорил в продаже бывает в таблетках и сиропе. Это комбинированное средство, поэтому по сравнению с Амбробене у него больше противопоказаний.

Аскорил нельзя детям с гиперчувствительностью к его составу, высоким внутриглазным и кровяным давлением, гиперфункцией щитовидки, дисфункцией печени и почек, воспалением миокарда, пороками сердца, нарушением сердечного ритма, кровотечениями из желудка, некомпенсированным сахарным диабетом, обострением язвы ЖКТ. Таблетки нельзя пациентам, который не исполнилось 6 лет.

Комбинированное средство чаще вызывает побочные эффекты, но это не значит, что оно хуже возможно именно оно больше подойдет.

Проспан или Амбробене предпочтительнее для детей?

Проспан относится к отхаркивающим препаратам растительного происхождения. В качестве основного компонента лекарство содержит плющ. Медикамент в продаже бывает в сиропе и каплях, которые принимаются внутрь, также с ними делаются ингаляции. У Проспана такие же показания к применению, как и у Амбробене, но у него другие противопоказания и отрицательные реакции. Поэтому нельзя сказать какое средство лучше для конкретного пациента.

Чем заменить Амбробене ребенку должен решать врач в зависимости от возраста больного, наличия противопоказаний и ответа организма пациента на терапию.

Отзывы

Мнение родителей

В интернете много положительных отзывов родителей о лекарстве Амбробене. Им нравится следующее:

  1. большое разнообразие лекарственных форм позволяет подобрать наиболее подходящую для конкретного ребенка;
  2. сироп приятный на вкус, который нравится большинству детей;
  3. муколитик стоит недорого;
  4. лекарство не имеет возрастных ограничений.

Негативные отзывы связаны с тем, что Амбробене иногда провоцирует аллергическую реакцию.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр не рекомендует давать отхаркивающие и муколитические медикаменты самостоятельно. Прописывать их должен только доктор в составе комплексного лечения. Евгений Олегович считает, что эффективность отхаркивающих средств по сравнению с обильным питьем не подтверждена. Поэтому по его мнению, если у ребенка влажный кашель, то ему надо давать как можно больше жидкости.

Несмотря на то, что муколитическое средство отпускается без рецепта самолечение им недопустимо, только врач должен решать сколько можно давать Амбробене ребенку.

Амбробене для детей — эффективное лекарственное средство против кашля


Часто родители сталкиваются с детским кашлем. Для борьбы с недугом существует огромное количество лекарственных средств, но в нашей статье мы расскажем, как действует сироп Амбробене, приведем инструкцию по применению для детей до года.

  • Состав и фармакологические действия
  • Показания к применению
  • Можно ли давать новорожденным
  • Курс лечения и режим дозировки До 2 лет
  • От 2 до 6 лет
  • От 6 до 12 лет
  • Старше 12 лет
  • Особые указания
  • Побочные действия
  • Противопоказания

    Состав и фармакологические действия

    Основным компонентом лекарства является амброксол. Кроме этого, сироп Амбробене включает:

    • титана диоксид;
    • МКЦ;
    • карбоксиметилцеллюлозу;
    • коллоидный кремний;
    • триэтилцитрат;
    • желатиновое вещество;
    • железа оксид.

    Важно! При борьбе с острым бронхитом на протяжении трех дней ребенку дают максимальную дозу, после чего ее стоит уменьшить в два раза.

    Препарат обладает муколитическим и отхаркивающим эффектом. В отличие от бромгексина, препарат не содержит в составе метильные вещества, но имеет гидроксильную группу. Имеет секретомоторное, секретолитическое действие, способствует отхаркиванию. Сироп вступает в активную фазу действия через полчаса после приема, его активность в организме длится на протяжении 6-12 часов и зависит от дозы. Амброксол вызывает стимуляцию серозных клеток желез слизистой бронхов, что способствует снижению вязкости мокроты и улучшению мукоцилиарного транспорта. Попадая в организм, препарат практически сразу же всасывается в ЖКТ. Наибольшая концентрация лекарства происходит спустя 1-3 часа после употребления. По причине пресистемного метаболизма происходит снижение на 1/3 абсолютной биодоступности сиропа. Зафиксировано проникновение амброксола в спинномозговую жидкость и грудное молоко.

    Знаете ли вы? Нередко кашель


    это нормальное явление. Любой человек рефлекторно прочищает горло 5-6 раз в день.


    Период выведения из плазмы крови длится от 7 до 12 часов. Максимальный срок выведения — 22 часа.

    Как действует препарат

    Амбробене — муколитическое средство нового поколения, стимулирующее разжижение мокроты и её отхаркивание. Активный компонент препарата — амброксола гидрохлорид — начинает действовать уже через несколько минут после приёма лекарства и оказывает следующий эффект:

    • усиливает двигательную активность ресничек бронхиального эпителия, увеличивая тем самым их транспортную способность и ускоряя вывод мокроты из бронхов;
    • активизирует выделение ферментов, расщепляющих связи между компонентами, которые входят в состав мокроты;
    • стимулирует образование сурфактанта — комплекса поверхностно-активных веществ, которые препятствуют слипанию стенок лёгочных альвеол при дыхании;
    • увеличивает концентрацию антибиотиков в бронхиальной слизи и мокроте (при комплексном лечении).

    Препарат всасывается из желудочно-кишечного тракта. Вывод лекарственного средства осуществляется почками (порядка 90%).

    Показания к применению

    Очень важно изучить, как и когда можно пить Амбробене детям. Предлагаем ознакомиться с тем, когда стоит применять сироп. Рекомендуется применять препарат при бронхитах, пневмониях и прочих длительных патологических процессах в легких. Используют для улучшения выхода мокроты, особенно при диагнозе абструктивный бронхит. Применяется для остановки развития дистресс-синдрома у недоношенных младенцев. Показан к применению, если имеется острая форма бронхиальной астмы.

    Популярными детскими лекарствами есть такие сиропы как: «Нурофен» и «Эреспал».

    Можно ли давать новорожденным

    Назначение новорожденным и грудничкам должно выполняться специалистом. Прием осуществляется под контролем лечащего врача. Чаще всего лечение препаратом назначают исключительно в стационаре.

    Важно! Амбробене строго запрещен к применению в первом триместре беременности.

    В обязательном порядке сироп назначают недоношенным младенцам, чтобы не допустить прогрессирования дистресс-синдрома.

    Амбробене цена

    Амбробене – это препарат, который широко используется в терапевтической, педиатрической практике, а также в отоларингологии для лечения заболеваний бронхолегочной системы, которые сопровождаются сухим или влажным кашлем и всегда в наличии в аптеках. Средняя цена Амбробене от «Меркле ГмбХ» «ратиофарм», Австрия в таблетках по 100 миллиграмм составляет в среднем от 109 рублей, по пятьдесят миллиграмм – 129 рублей. Амбробене сироп от «ратиофарм», Германия 100 миллилитров – 131 р., а Амбробене в растворе для ингаляций и для приема внутрь от» Меркле ГмбХ» «ратиофарм», Германия составляет 132 рубля. Амбробене капсулы для пролонгированного действия от «Меркле ГмбХ», Австрия – 153 рубля.

    Курс лечения и режим дозировки

    Для достижения результата в лечении очень важно соблюдать режим дозирования и придерживаться рекомендованного курса терапии. Длительность курса зависит от того, как протекает недуг, однако не стоит употреблять препарат больше чем 5 дней подряд. Сироп дают детям после еды. Рассмотрим, сколько давать Амбробене ребенку в зависимости от возрастной категории.

    До 2 лет

    Принимают по половине мерного стакана, что приравнивается к 2,5 мл дважды в день.

    От 2 до 6 лет

    Принимают по третьей части мерного стакана трижды в день.

    От 6 до 12 лет

    Принимают по 1 мерному стакану трижды в день.

    Старше 12 лет

    На протяжении первых трех суток принимают по 2 мерных стакана трижды в день.

    Формы выпуска

    На фармацевтическом рынке Амбробене представлен несколькими лекарственными формами, у каждой из которых есть возрастные ограничения и противопоказания к приёму. Вот почему вопрос о назначении препарата должен решать исключительно педиатр.

    Сироп от кашля обладает приятным сладким вкусом и запахом малины, неудивительно, что он нравится маленьким пациентам. Распространён в педиатрии и раствор для внутреннего приёма и проведения ингаляций. Именно эти две формы препарата считаются предпочтительными при лечении детей, особенно грудничков. Инъекционный раствор назначают гораздо реже. Кроме того, необходимо отметить, что такого вида медикамента, как капли, в линейке средств Амбробене не существует.

    Лекарственные формы Амбробене — таблица

    Форма выпускаАктивное веществоВспомогательные компонентыС какого возраста можно применятьПротивопоказания
    Сиропамброксола гидрохлорид
    • сорбитол;
    • пропиленгликоль;
    • ароматизатор малиновый;
    • сахарин;
    • вода очищенная.
    с рождения
    • непереносимость фруктозы;
    • дефицит сахаразы/изомальтазы;
    • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
    • гиперчувствительность к компонентам.
    Раствор для приёма внутрь и ингаляций
    • калия сорбат;
    • хлористоводородная кислота;
    • вода очищенная.
    с рождениянепереносимость компонентов препарата
    Таблетки
    • лактозы моногидрат;
    • крахмал кукурузный;
    • магния стеарат;
    • кремния диоксид.
    с 6 лет
    • непереносимость лактозы;
    • дефицит лактазы;
    • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
    • гиперчувствительность к компонентам.
    Капсулы
    • целлюлоза микрокристаллическая;
    • гипромеллоза;
    • сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата;
    • триэтилцитрат;
    • кремния диоксид.
    с 12 летнепереносимость компонентов препарата
    Раствор для инъекций
    • натрия гидрофосфата гептагидрат;
    • лимонной кислоты моногидрат;
    • вода очищенная.
    с рождениянепереносимость компонентов препарата

    Лекарственные формы — галерея


    Таблетки Амбробене разрешены с 6-летнего возраста


    Сироп Амбробене — самая распространённая форма лекарства


    Раствор Амбробене можно принимать и внутрь, и в виде ингаляций


    Раствор для инъекций применяется в тех случаях, когда необходимо получить быстрый терапевтический эффект или невозможен приём препарата внутрь


    Капсулы Амбробене разрешены к употреблению с 12 лет

    Особые указания

    Не стоит принимать противокашлевые лекарства, которые препятствуют выведению мокроты с сиропом Амбробене. В единичных случаях встречаются кожные высыпания, вызванные употреблением препарата. Если вы заметили, что кожные покровы или слизистые оболочки ребенка изменились, нужно срочно обратиться за помощью к доктору.

    Знаете ли вы? По статистике, наиболее подвержены заболеванию бронхитом мужчины, так как именно сильный пол больше склонен к курению, которое провоцирует развитие болезни.


    При использовании сиропа может наблюдаться легкое слабительное действие.

    Советы специалистов

    Для того чтобы препарат хорошо усвоился, его рекомендуют принимать через 30–60 минут после приема пищи. Детский организм во время болезни подвержен интоксикации, поэтому малыш может вырвать, если будет сироп сразу после обеда. А давать лекарство повторно ни в коем случае нельзя.

    И еще один важный момент: при употреблении рассматриваемого препарата не исключены аллергические реакции — сыпь, зуд или отек слизистых. В случае появления таких симптомов необходимо сразу же прекратить прием «Амбробене». Но, как правило, это лекарство отлично переносится и детьми, и взрослыми.

    Противопоказания

    Препарат имеет ряд противопоказаний:

    • Заболевания печени.
    • Наличие плохой моторики бронхов.
    • Лактационный период.
    • Эпилепсия.
    • Почечная недостаточность.
    • Индивидуальная непереносимость.

    Ознакомившись с нашей статьей и инструкцией по применению препарата, вы будете знать, как давать Амбробене ребенку. Помните, что перед использованием любого лекарственного средства стоит проконсультироваться с врачом.
    Медикаменты Дети Болезни детей

    По каким причинам может развиться передозировка


    Передозировка «Амбробене» чаще всего развивается вследствие самолечения этим препаратом или же при игнорировании врачебных рекомендаций по его приему. К наиболее частым причинам отравления «Амбробене» можно отнести далее перечисленные.

    • Употребление больших доз препарата с целью ускорения выздоровления. Некоторые считают, что, выпив лекарство в большой дозировке, они ускорят выздоровления и прохождение кашля. В итоге они не вылечивают кашель и получают тяжелую интоксикацию лекарственным средством.
    • Прием «Амбробене» ребенком втайне от родителей. Сироп «Амбробене» сладкий и приятный на вкус, и малыши, не понимая опасности такого поступка, могут выпить целый флакончик лекарства. Все медикаменты должны храниться в недоступных для детей местах.
    • Совмещение «Амбробене» с другими препаратами, в состав которых входит амброксол. Большинство отхаркивающих сиропов являются аналогами «Амбробене», и одновременный прием идентичных препаратов способен вызвать передозировку. Примеры аналогов: «Лазолван», «Бронхоксол», «Амбролор», «Амброгексал» и т.д.

    Амбробене

    Состав

    В состав одной таблетки Амбробене входит 30 мг амброксола, лактоза в форме моногидрата (Lactose monohydrate), кукурузный крахмал (Maidis amylum), стеарат магния (Magnesium stearate), кремния диоксид (Silicium dioxide) безводный коллоидный.

    В одной капсуле пролонгированного действия содержатся 75 мг амброксола, микрокристаллическая целлюлоза (Cellulose microcrystalline), Avicel РН 102 и РС 581, триэтилцитрат (Triethyl citrate), сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) (Methacrylic acid ethyl acrylate copolymer msds), гипромеллоза (Pharmacoat 603; Hypromellose), кремния диоксид (Silicium dioxide) безводный коллоидный. В состав покрывающей капсулу оболочки входят: желатин (Gelatin), диоксид титана (Titanium dioxide), красители (железа оксид красный, желтый и черный).

    В 100 мл сиропа содержатся 0,3 грамма амброксола, сорбитол (Sorbitol) жидкий 70%, пропиленгликоль (Propylene glycol), сахарин (Saccharin), вода, ароматизатор малиновый.

    В 100 мл раствора для перорального приема и ингаляций входят 0,75 грамм амброксола, калия сорбат (Potassium sorbate); кислота хлористоводородная (Acidum hydrochloricum), вода.

    В 2 мл раствора для в/в введения содержатся 15 мг амброксола, лимонной кислоты моногидрат (Аcid citric monohydrate), натрия хлорид (Sodium chloride), натрия гидрофосфата гептагидрат (Sodium hydrophosphate heptahydrate), вода.

    Форма выпуска

    Амбробене имеет 5 форм выпуска:

    • таблетки;
    • инъекционный раствор для в/в введения;
    • капсулы ретард;
    • сироп;
    • раствор для ингаляционного применения и приема p/os.

    Таблетки двояковыпуклые, круглой формы. Цвет их белый, на одной из сторон имеется риска. В одной упаковке препарата может быть 2 или 5 блистеров по 10 таблеток Амбробене.

    Корпус желатиновых капсул ретард бесцветный, прозрачный, крышечка — коричневая, содержимое представляет собой гранулы белого или чуть желтоватого цвета. В одной упаковке препарата содержится 1 или 2 блистера по 10 капсул.

    Сироп — это бесцветная (или чуть желтоватая) прозрачная жидкость с малиновым запахом. В аптеках он продается в флаконах из стекла объемом 100 мл. Каждый флакон закупорен струйной крышкой и закрывается завинчивающимся колпачком из пластмассы. Каждая пачка комплектуется мерным стаканчиком.

    Раствор для ингаляций и перорального применения представляет собой прозрачную жидкость без запаха, которая может быть как бесцветной, так и светло-желтой с чуть коричневатым оттенком. Раствор продается в флаконах из стекла объемом 40 или 100 мл. Каждый флакон закупорен пробкой-капельницей и закрывается завинчивающимся колпачком из пластмассы. В каждой пачке имеется мерный стаканчик.

    Раствор для введения в вену — это прозрачная, бесцветная или чуть желтоватая жидкость. Выпускается он по 2 мл в ампулах из темного стекла (первого типа), по 5 ампул в поддоне из пластмассы, по 1 поддону в упаковке.

    Фармакологическое действие

    Отхаркивающее, муколитическое.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Амброксол — это вещество, являющееся метаболитом Бромгексина. Действие его направлено на стимуляцию пренатального (внутриутробного) развития легких: на фоне применения препарата повышается синтез и секреция легочного сурфактанта, а также блокируется его распад.

    Амбробене оказывает секретомоторный, отхаркивающий и секретолитический эффекты, активизирует функцию серозных клеток желез, которые локализованы в слизистой оболочке бронхов, повышает количество слизистого секрета и стимулирует выделение сурфактанта в альвеолах и бронхах, способствует восстановлению нарушенного баланса слизистой и серозной составляющих мокроты.

    Амброксол повышает активность гидролизующих ферментов, стимулирует высвобождение лизосом из находящихся в бронхиолах легких клеток Клара и функцию ресничек мерцательного эпителия, благодаря чему происходит разжижение мокроты и улучшается мукоцилиарный транспорт патологического секрета.

    В ходе доклинических исследований было установлено, что амброксол обладает антиоксидантным действием. При одновременном применении с антибиотиками Доксициклином, Амоксициллином, Эритромицином и Цефуроксимом повышает концентрацию последних в выделяемом бронхами секрете и мокроте.

    Эффект после применения препарата развивается примерно по прошествии получаса после приема p/os (внутрь) и примерно в течение 10 минут-получаса после ректального введения. Продолжительность терапевтического эффекта носит дозозависимый характер и варьируется в пределах от 6 до 12 часов.

    При приеме p/os амброксол почти в полном объеме абсорбируется из пищеварительного тракта. Cmax достигается спустя 1-3 часа. Из-за пресистемного метаболизма показатель абсолютной биодоступности амброксола после приема p/os снижается примерно на треть.

    Образующиеся в результате этого метаболиты (глюкурониды и дибромоантраниловая кислота) экскретируются почками.

    С белками плазмы крови вещество связывается приблизительно на 80-90%.

    Амброксол проникает через плацентарный барьер и в цереброспинальную (спинномозговую) жидкость, а также выделяется с молоком кормящей женщины.

    Период полувыведения из плазмы — 7-12 часов. Суммарно период полувыведения вещества и его метаболитов составляет около 22 часов. Главным образом препарат выводится почками в виде продуктов метаболизма амброксола (около 90%), и только менее 10% вещества экскретируется в чистом виде.

    Показания к применению

    Показаниями к применению Амбробене являются острые и хронические формы болезней респираторного тракта, при которых у больного затруднено отхождение мокроты.

    Противопоказания

    Применение Амбробене противопоказано при гиперчувствительности к компонентам препарата, а также в первом триместре беременности.

    Дополнительные противопоказания для таблеток:

    • гиполактазия;
    • лактазная недостаточность;
    • мальабсорбция глюкозы-галактозы;
    • возраст до 6 лет.

    Капсулы ретард запрещены детям до 12 лет.

    Сироп Амбробене не назначают при:

    • мальабсорбции сахарозы-изомальтозы;
    • мальабсорбции глюкозы-галактозы;
    • непереносимости фруктозы.

    С осторожностью лекарство назначают:

    • при синдроме неподвижных ресничек (первичной цилиарной дискинезии) — генетически детерминированной наследственной аномалии развития структуры и функции реснитчатого эпителия респираторного тракта;
    • при беременности (во 2 и 3 триместрах);
    • в период грудного вскармливания;
    • в периоды обострения язвы желудка или язвы двенадцатиперстной кишки (для лекарственных форм, которые предназначены для перорального приема).

    С особой осторожностью следует принимать Амбробене пациентам, у которых нарушено функциональное состояние почек или диагностировано серьезное заболевание печени. При этом доза лекарства для них должна быть меньшей, а интервалы между приемам — бóльшими.

    Побочные действия

    Побочные явления, связанные с приемом таблеток, сиропа и капсул пролонгированного действия:

    • аллергические реакции (в том числе высыпания на коже, зуд, одышка, крапивница, ангионевротический отек лица);
    • головная боль;
    • повышенная слабость;
    • лихорадка;
    • анафилактические реакции (в исключительно редких случаях);
    • боли в животе;
    • тошнота;
    • запор/диарея;
    • рвота;
    • повышенная сухость слизистых респираторного тракта и ротовой полости;
    • ринорея;
    • экзантемы;
    • дизурия.

    На фоне применения раствора Амбробене для ингаляций и приема внутрь могут развиваться:

    • реакции гиперчувствительности;
    • анафилактические реакции;
    • нарушения восприятия вкуса;
    • боли в животе;
    • повышенная сухость слизистых горла и ротовой полости;
    • диспепсия;
    • рвота;
    • диарея.

    Раствор Амбробене для введения в вену может спровоцировать:

    • аллергические и анафилактические реакции;
    • лихорадку;
    • головные боли высокой интенсивности;
    • чувство сильной усталости;
    • боли в животе;
    • венозные отеки;
    • слабость;
    • тошноту и рвоту.

    Инструкция по применению Амбробене

    Длительность терапии в любой лекарственной форме определяется в индивидуальном порядке и обусловливается особенностями заболевания. Максимальная продолжительность курса лечения Амбробене без назначения врача — пять дней.

    Муколитический эффект лекарства проявляется при условии, что пациент употребляет большое количество жидкости. Поэтому в период лечения препаратом больному следует пить как можно больше.

    Все лекарственные формы, предназначенные для приема p/os, следует принимать после приема пищи, при этом капли предварительно смешивают с водой, чаем или фруктовым соком. Таблетки и капсулы показано запивать большим количеством воды, разжевывать их инструкция запрещает.

    Таблетки Амбробене: инструкция по применению

    Оптимальная доза для детей 6-12 лет — по половинке таблетки 2 или 3 раза в день.

    Пациентам старше 12 лет в первые 2-3 дня препарат следует принимать по 1 таблетке три раза в день. Если ожидаемого эффекта не отмечается, взрослым пациентам разрешается увеличить разовую дозу до 2 таблеток, кратность применений лекарства — 2 раза в день.

    С 3 или 4 дня лечения целесообразно принимать по 1 таблетке 30 мг дважды в день.

    Капсулы Амбробене: инструкция по применению

    Суточная доза препарата в данной лекарственной форме — 1 капсула (75 мг).

    Сироп Амбробене: инструкция по применению

    Для детей сироп дозируют в зависимости от возраста. Так, в возрасте до 24 месяцев рекомендуется пить дважды в день по 2,5 мл (0,5 мерного стаканчика); в возрасте от 24 месяцев до 6 лет — по 2,5 мл трижды в день; в возрасте 6-12 лет — по 5 мл два или три раза в день (по показаниям).

    Пациентам старше 12 лет сироп от кашля в первые 2-3 дня следует принимать по 10 мл три раза в день. Если в этом есть необходимость, взрослым пациентам разрешается увеличить дозу до 20 мл два раза в день.

    Начиная с 3-4 дня лечение продолжают принимая по 20 мл сиропа в сутки, дозу делят на 2 приема.

    Инструкция по применению Амбробене для ингаляций и внутрь

    Дозу раствора для приема p/os рассчитывают следующим образом:

    • 2 мл/сут. в 2 приема — для детей до 24 месяцев;
    • 3 мл/сут. в 3 приема — для детей от 24 месяцев до 6 лет;
    • 4-6 мл/сут. в 2 или 3 приема (по 2 мл за прием) — для детей 6-12 лет;
    • 12 мл/сут. в 3 приема — для больных в возрасте старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения (при неэффективности терапии дозу повышают до 16 мл/сутки с кратностью применений 2 раза в день);
    • 8 мл/сут. в 2 приема — для больных в возрасте старше 12 лет, с 3-4 дня лечения.

    При применении Амбробене для ингаляций допускается использование любого современного оборудования за исключением паровых ингаляторов.

    Проводят ингаляции с физраствором, для чего непосредственно перед процедурой препарат смешивают с изотоническим раствором NаCl и подогревают до температуры тела. Чтобы добиться оптимального увлажнения воздуха растворы рекомендуется брать в пропорции 1:1.

    Следует помнить, что глубокий вдох при ингаляционной терапии провоцирует кашлевые точки, поэтому ингаляции проводят, стараясь дышать в привычном режиме. Пациентам, у которых диагностирована бронхиальная астма, проводить процедуру следует после приема бронхолитических средств.

    Как делать ингаляции пациентам разных возрастных групп:

    • для детей до 24 месяцев показано проведение одной-двух процедур в день с использованием 1 мл раствора для ингаляций;
    • для детей от 24 месяцев до 6 лет процедуры проводят с той же кратностью, но используя вдвое большую дозу препарата;
    • для всех остальных категорий пациентов разовая доза раствора Амбробене для ингаляций — 2-3 мл, кратность процедур та же — 1 или 2 раза в день.

    Раствор Амбробене: инструкция по применению

    Раствор вводят в вену медленно (как минимум в течение 5 минут), струйно или капельно, используя в качестве растворителя любой базисный раствор, рН которого не превышает 6,3 (подойдет для этой цели изотонический раствор NaCl, раствор Рингера-Локка, пятипроцентный раствор глюкозы).

    Суточная доза зависит от веса пациента, ее отмеряют из расчета 30 мг на 1 кг массы тела и равномерно распределяют на 4 введения в сутки.

    После исчезновения острых симптомов, целесообразным считается перейти на прием препарата в других лекарственных формах.

    Передозировка

    Признаки интоксикации при передозировке амброксола не установлены. Есть данные о том, что превышение рекомендуемой дозы провоцирует диарею и нервное возбуждение.

    Амброксол хорошо переносится при пероральном приеме в дозе, равной 25 мг на килограмм массы тела в сутки.

    Тяжелая передозировка может стать причиной повышенной саливации, тошноты, рвоты, снижения артериального давления.

    В случае серьезной передозировки показана интенсивная терапия: стимуляция рвоты и промывание желудка. Провести эти мероприятия следует в первые час-два после приема препарата. Дальнейшее лечение симптоматическое.

    Взаимодействие

    Одновременное применение противокашлевых препаратов и амброксола подавляет кашлевый рефлекс, что в свою очередь может спровоцировать застой секрета.

    Амброксол при одновременном применении с Эритромицином, Амоксициллином, Доксициклином и Цефуроксимом повышает концентрацию этих антибактериальных препаратов в мокроте и бронхиальном секрете.

    При введении амброксола в вену следует использовать в качестве растворителей растворы, рН которых не превышает 6,3. Для амброксола этот показатель равен 5, поэтому слишком большая разница значений рН может спровоцировать выпадение в осадок основания вещества.

    Условия продажи

    Амбробене в лекарственных формах для перорального применения относится к категории средств безрецептурного отпуска.

    Для приобретения раствора для в/в введения необходим рецепт врача.

    Условия хранения

    Хранить в помещениях, в которых поддерживается температура не выше 25 °C. Беречь от детей.

    Срок годности

    Особые указания

    В исключительных случаях при применении препарата могут отмечаться тяжелые дерматологические реакции, в том числе синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона. При появлении изменений на коже или слизистых следует в срочном порядке обратиться к врачу и прекратить лечение Амбробене.

    Калорийность сиропа — 2,6 ккал/грамм сорбитола. В одном мерном стаканчике объемом 5 мл содержится 2,1 грамма сорбитола, что эквивалентно 0,18 ХЕ (хлебных единиц).

    Сорбитол обладает способностью оказывать легкий слабительный эффект.

    От какого кашля назначают Амбробене?

    Амбробене — это муколитик и, как и все препараты муколитического действия, его целесообразно назначать при сухом кашле, причиной которого являются заболевания нижних отделов респираторного тракта.

    Лекарство оптимизирует работу клеток эпителия и разжижает патологический секрет, облегчая тем самым его отхаркивание.

    В случае, если кашель у пациента влажный, обильный и продуктивный, необходимости в назначении препаратов для разжижения мокроты нет.

    Амбробене сироп – инструкция по применению

    Регистрационный номер:

    Торговое название: Амбробене

    Международное непатентованное название (МНН): амброксол

    Лекарственная форма:

    Состав

    100 мл сиропа содержат: Активное вещество: Амброксола гидрохлорид 0,30 г Вспомогательные вещества:

    Сорбитол жидкий 70 %, пропиленгликоль, ароматизатор малиновый, сахарин, вода очищенная.

    Описание

    Прозрачный от бесцветного до слегка желтого цвета раствор с запахом малины.

    Фармакологическая группа: отхаркивающее муколитическое средство. Код ATX: R05CB06

    Фармакологическое действие

    Фармакодинамика

    Амброксол представляет собой бензиламин – метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным и секретолитическим и отхаркивающим действием.

    После приема внутрь действие наступает через 30 минут и продолжается в течение 6-12 часов (в зависимости от принятой дозы).

    Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт. Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и клетки Клара мелкихдыхательных путей.

    Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.

    Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.

    Фармакокинетика

    При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация достигается через 1-3 часа после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на Уз. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромоантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются в почках. Связывание белками плазмы составляет около 85 % (80-90 %). Период полувыведения из плазмы составляет от 7 до 12 часов. Суммарный период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 часа.

    Выводится преимущественно почками в виде метаболитов – 90 %, менее 10 % выводится в неизмененном виде.

    Учитывая высокую связь с белками плазмы, большой объем распределения и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.
    У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек период полувыведения метаболитов амброксола увеличивается. Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.

    Показания к применению

    Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.

    Противопоказания

    – Повышенная чувствительность к амброксолу или к одному из вспомогательных веществ;
    – беременность (I триместр);
    – дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

    С осторожностью

    Нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения, беременность (II-III триместр), период лактации. Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени должны принимать Амбробене с особой осторожностью, соблюдая большие интервалы между приемами или принимая препарат в меньшей дозе.

    Применение во время беременности и в период кормления грудью

    Недостаточно данных относительно применения амброксола в период беременности. В частности, это касается первых 28 недель беременности. Исследования, проводимые на животных, не выявили тератогенного эффекта. Применение Амбробене при беременности (II-III триместр) возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

    Период кормления грудью

    Исследования, проводимые на животных, показали, что амброксол проникает в грудное молоко. В связи с недостаточным изучением применения препарата у женщин в период кормления грудью, применение Амбробене возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

    Способ применения и дозы

    Сироп следует принимать после еды, используя прилагаемый мерный стаканчик.

    Детям до 2лет следует принимать по Уг мерного стаканчика (2,5 мл сиропа) 2 раза в день (15 мг амброксола в день). Детям от 2 до блет следует принимать по Уг мерного стаканчика (2,5 мл сиропа) 3 раза в день (22,5 мг амброксола в день). Детям от 6 до 12 лет следует принимать по 1 мерному стаканчику (5 мл сиропа) 2-3 раза в день (30 – 45 мг амброксола в день).

    Взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения следует принимать по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 3 раза в день (90 мг амброксола в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 4 мерных стаканчиков (20 мл сиропа) 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 2 раза в день (60 мг амброксола в день).

    Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней.

    Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

    Побочное действие

    Редко (от > 0,1 % до 0,1 % до 0,1 % до Передозировка

    Признаков интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее. Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/день.

    В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение артериального давления. Лечение

    Методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, должны применяться только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1-2 часа после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.

    При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается. Особые указания

    Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты. У детей в возрасте до 2 лет применение препарата возможно только по назначению врача. Крайне редко наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, при применении амброксола. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек необходимо срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата. Влияние на способность вождения транспорта и на управление машинами и механизмами до настоящего момента не известно.

    Калорийность составляет 2,6 ккал/г сорбитола. Сорбитол может оказывать легкое слабительное действие. 1 мерный стаканчик (5 мл сиропа) содержит 2,1 г сорбитола, что соответствует 0,18 ХЕ. Форма выпуска Сироп 15 мг/5 мл.

    По 100 мл препарата во флакон темного стекла, укупоренный струйной пробкой и пластмассовым завинчивающимся колпачком.

    Один флакон с инструкцией по применению и мерным стаканчиком в картонную пачку.

    Условия хранения

    Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок годности 5 лет.

    После вскрытия флакона препарат пригоден для применения в течение 1 года. Не применять после истечения срока годности!

    Условия отпуска Без рецепта.

    Владелец регистрационного удостоверения: «ратиофарм ГмбХ», Германия.

    Производитель:

    Людвиг-Меркле штрассе 3, D-89143, г. Блаубойрен, Германия.

    Адрес для приема претензий: 119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, корп.1,

    Амбробене (Ambrobene ® )

    Действующее вещество:

    Содержание

    Фармакологическая группа

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    3D-изображения

    Состав

    Таблетки1 табл.
    активное вещество:
    амброксола гидрохлорид30 мг
    вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал кукурузный; магния стеарат; кремния диоксид коллоидный безводный
    Капсулы пролонгированного действия1 капс.
    активное вещество:
    амброксола гидрохлорид75 мг
    вспомогательные вещества: МКЦ (РН 102); МКЦ (PC 581); гипромеллоза (Pharmacoat 603); метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1); триэтилцитрат; кремния диоксид коллоидный безводный
    оболочка капсулы: крышечка — желатин, краситель железа оксид желтый (Е172), краситель железа оксид черный (Е172), краситель железа оксид красный (Е172), титана диоксид; корпус — желатин
    Сироп100 мл
    активное вещество:
    амброксола гидрохлорид0,3 г
    вспомогательные вещества: сорбитол жидкий 70%; пропиленгликоль; ароматизатор малиновый; сахарин; вода очищенная
    Раствор для приема внутрь и ингаляций100 мл
    активное вещество:
    амброксола гидрохлорид0,75 г
    вспомогательные вещества: калия сорбат — 0,1 г; хлористоводородная кислота (25%) — 0,06 г; вода очищенная — 99,19 г
    Раствор для внутривенного введения2 мл
    активное вещество:
    амброксола гидрохлорид15 мг
    вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат — 1,8 мг; натрия хлорид — 13,6 мг; натрия гидрофосфата гептагидрат — 4,7 мг; вода для инъекций — 1979,9 мг

    Описание лекарственной формы

    Таблетки: круглые двояковыпуклые белого цвета, с разделительной риской на одной стороне, другая сторона гладкая.

    Капсулы пролонгированного действия: желатиновые капсулы с бесцветным прозрачным корпусом и непрозрачной коричневой крышечкой; содержимое капсулы — гранулы от белого до светло-желтого цвета.

    Сироп: прозрачный от бесцветного до слегка желтого цвета раствор с запахом малины.

    Раствор для приема внутрь и ингаляций: прозрачный от бесцветного до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета раствор, без запаха.

    Раствор для внутривенного введения: Прозрачный от бесцветного до светло-желтого цвета раствор.

    Фармакологическое действие

    Фармакодинамика

    Амброксол представляет собой бензиламин — метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

    После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6–12 ч (в зависимости от принятой дозы) — для таблеток, сиропа и раствора для приема внутрь и ингаляций; в течение 24 ч — для капсул пролонгированного действия.

    Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт.

    Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и клетки Клара мелких дыхательных путей.

    Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.

    Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин и доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.

    Фармакокинетика

    При парентеральном введении амброксол быстро проникает в ткани. Наиболее высокая концентрация обнаруживается в легких.

    При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из ЖКТ .

    Cmax достигается через 1–3 ч — для таблеток, сиропа, раствора для приема внутрь и ингаляций и раствора для в/в введения; Cmax составляет приблизительно 140±54 нг/мл и достигается через 4 ч после приема внутрь — для капсул пролонгированного действия.

    Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются в почках.

    Связывание с белками плазмы составляет около 85% (80–90%). T1/2 из плазмы составляет от 7 до 12 ч, суммарный T1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч — для таблеток, сиропа, раствора для приема внутрь и ингаляций и раствора для в/в введения; T1/2 около 18 ч — для капсул пролонгированного действия.

    Выводится преимущественно почками в виде метаболитов — 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.

    Учитывая высокую связь с белками плазмы, большой Vd и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.

    У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20–40%. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек T1/2 метаболитов амброксола увеличивается.

    Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.

    Показания препарата Амбробене

    Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.

    Противопоказания

    повышенная чувствительность к амброксолу или одному из вспомогательных веществ;

    беременность (I триместр).

    Дополнительно для таблеток

    детский возраст до 6 лет;

    непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

    Дополнительно для капсул пролонгированного действия

    детский возраст до 12 лет.

    Дополнительно для сиропа

    дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

    С осторожностью: нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), беременность (II–III триместр), период лактации — для всех лекарственных форм; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения — для пероральных лекарственных форм.

    Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени должны принимать Амбробене с особой осторожностью, соблюдая бóльшие интервалы между приемами или принимая препарат в меньшей дозе.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Недостаточно данных относительно применения амброксола в период беременности. В частности, это касается первых 28 нед беременности. Исследования, проводимые на животных, не выявили тератогенного эффекта.

    Применение Амбробене при беременности (II–III триместр) возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

    Период кормления грудью

    Исследования, проводимые на животных, показали, что амброксол проникает в грудное молоко.

    В связи с недостаточным изучением применения препарата у женщин в период кормления грудью применение Амбробене возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

    Побочные действия

    Таблетки, капсулы пролонгированного действия, сироп

    Общие нарушения: редко (от ≥0,1% до в т.ч. анафилактический шок.

    Со стороны ЖКТ : редко — тошнота, боли в животе, рвота, диарея, запор.

    Прочие: редко — сухость слизистой оболочки полости рта и дыхательных путей, экзантемы, ринорея, дизурия.

    Раствор для приема внутрь и ингаляций

    Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ : очень часто (≥10%); часто (≥1%, но в т.ч. сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

    Со стороны нервной системы: часто — нарушение вкусового восприятия.

    Со стороны ЖКТ : часто — тошнота; нечасто — сухость слизистой оболочки рта и горла, рвота, диспепсия, боль в животе, диарея.

    Раствор для внутривенного введения

    Общие нарушения: редко (от ≥0,1% до в т.ч. анафилактический шок.

    В редких случаях при быстром введении препарата наблюдались сильные головные боли, чувство усталости, слабость, венозные отеки.

    Со стороны ЖКТ : редко — тошнота, боли в животе, рвота.

    Взаимодействие

    При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.

    При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.

    Введение амброксола (рН 5) не должно сочетаться с введением других растворов с рН более 6,3, поскольку разница между значениями рН растворов может привести к выпадению в осадок основания амброксола.

    Способ применения и дозы

    Внутрь, ингаляционно, в/в .

    Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4–5 дней.

    Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

    Внутрь, после еды, проглатывая целиком, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.

    Детям от 6 до 12 лет: по 1/2 табл. 2–3 раза в день (15 мг амброксола 2–3 раза в день).

    Взрослым и детям старше 12 лет: в первые 2–3 дня лечения — по 1 табл. 3 раза в день (30 мг амброксола 3 раза в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 2 табл. 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 1 табл. 2 раза в день (30 мг амброксола 2 раза в день).

    Капсулы пролонгированного действия

    Внутрь, после еды, проглатывая целиком, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.

    Взрослым и детям старше 12 лет: по 1 капс. в день (75 мг амброксола в день).

    Внутрь, после еды, используя прилагаемый мерный стаканчик.

    Детям: до 2 лет — по 1/2 мерного стаканчика (2,5 мл сиропа) 2 раза в день (15 мг амброксола в день); от 2 до 6 лет — по 1/2 мерного стаканчика (2,5 мл сиропа) 3 раза в день (22,5 мг амброксола в день); от 6 до 12 лет — по 1 мерному стаканчику (5 мл сиропа) 2–3 раза в день (30–45 мг амброксола в день).

    Взрослым и детям старше 12 лет: в первые 2–3 дня лечения — по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 3 раза в день (90 мг амброксола в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 4 мерных стаканчиков (20 мл сиропа) 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 2 раза в день (60 мг амброксола в день).

    Раствор для приема внутрь и ингаляций

    Внутрь, после еды, добавляя в воду, сок или чай с помощью прилагаемого мерного стаканчика.

    Детям: до 2 лет — по 1 мл препарата 2 раза в день (15 мг амброксола в день); от 2 до 6 лет — по 1 мл препарата 3 раза в день (22,5 мг амброксола в день); от 6 до 12 лет — по 2 мл препарата 2–3 раза в день (30–45 мг амброксола в день).

    Взрослым и детям старше 12 лет: в первые 2–3 дня лечения — по 4 мл препарата 3 раза в день (90 мг амброксола в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 8 мл препарата 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 4 мл препарата 2 раза в день (60 мг амброксола в день).

    Ингаляционно. При применении препарата Амбробене в виде ингаляций можно использовать любое современное оборудование (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией препарат смешивается с 0,9% раствором натрия хлорида (для оптимально увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашлевые толчки, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Больным с бронхиальной астмой можно рекомендовать проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов.

    В 1 мл раствора содержится 7,5 мг амброксола.

    Детям: до 2 лет — по 1 мл раствора 1–2 раза в день (7,5–15 мг амброксола в день); от 2 до 6 лет — по 2 мл раствора 1–2 раза в день (15–30 мг амброксола в день).

    Взрослым и детям старше 6 лет: по 2–3 мл раствора 1–2 раза в день (15–45 мг амброксола в день).

    Раствор для внутривенного введения

    В/в, медленно, струйно или капельно. В качестве растворителя применяют 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы, раствор Рингера-Локка или другой базисный раствор с рН не выше 6,3.

    Суточная доза — 30 мг/кг, равномерно распределенная на 4 введения в сутки.

    Раствор следует вводить в/в , медленно, в течение не менее 5 мин.

    Инъекции прекращают после исчезновения острых проявлений заболевания и переходят на пероральный прием других лекарственных форм препарата.

    Передозировка

    Симптомы: признаков интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее.

    Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/сут.

    В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение АД .

    Лечение: методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, должны применяться только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1–2 ч после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.

    Меры предосторожности

    При нарушении функций почек и/или печени уменьшают применяемую дозу препарата и увеличивают интервал между приемами.

    Особые указания

    Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты. Крайне редко при применении Амбробене наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек необходимо срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.

    Влияние на способность вождения транспорта и на управление машинами и механизмами до настоящего момента не известно.

    Дополнительно для сиропа

    У детей в возрасте до 2 лет применение препарата возможно только по назначению врача.

    Калорийность составляет 2,6 ккал/г сорбитола. Сорбитол может оказывать легкое слабительное действие. Один мерный стаканчик (5 мл сиропа) содержит 2,1 г сорбитола, что соответствует 0,18 ХЕ .

    Дополнительно для раствора для приема внутрь и ингаляций и раствор для в/в введения

    У детей в возрасте до 2 лет применение препарата возможно только по назначению врача.

    Форма выпуска

    Таблетки, 30 мг. По 10 табл. в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги; по 2 или 5 блистеров в картонной пачке.

    Капсулы пролонгированного действия, 75 мг. По 10 капс. в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги; по 1 или 2 блистера в картонной пачке.

    Сироп, 15 мг/5 мл. По 100 мл препарата во флаконе темного стекла, укупоренном струйной пробкой и пластмассовым завинчивающимся колпачком; по 1 фл. с мерным стаканчиком в картонной пачке.

    Раствор для приема внутрь и ингаляций, 7,5 мг/мл. По 40 или 100 мл препарата во флаконе темного стекла, укупоренном пробкой-капельницей и пластмассовым завинчивающимся колпачком; по 1 фл. с мерным стаканчиком в картонной пачке.

    Раствор для внутривенного введения, 7,5 мг/мл. По 2 мл препарата в ампулах темного стекла (тип 1) с точкой белого цвета и двумя кольцами для обозначения места разлома ампулы; по 5 амп. в пластмассовом поддоне; по 1 поддону в картонной пачке.

    Производитель

    «Меркле ГмбХ», Людвиг-Мерклештрассе, 3, D-89143, Блаубойрен, Германия.

    Владелец регистрационного удостоверения: «ратиофарм ГмбХ», Германия.

    Адрес для приема претензий: 119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, корп. 1.

    Тел.: (495) 644-22-34; факс: (495) 644-22-35/36.

    Условия отпуска из аптек

    Таблетки, капсулы пролонгированного действия, сироп, раствор для приема внутрь и ингаляций: без рецепта.

    Раствор для внутривенного введения: по рецепту.

    Условия хранения препарата Амбробене

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата Амбробене

    раствор для внутривенного введения 7.5 мг/мл — 5 лет.

    раствор для внутривенного введения 15 мг/2 мл — 5 лет.

    раствор для приема внутрь и ингаляциий 7.5 мг/мл — 5 лет.

    таблетки 30 мг — 5 лет.

    сироп 15 мг/5 мл — 5 лет. после вскрытия – 1 год

    капсулы пролонгированного действия 75 мг — 5 лет.

    раствор для инъекций 15 мг/2 мл — 5 лет.

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Сироп “Амбробене”: инструкция по применению, показания, дозировка, аналоги, способ применения

    • 12 Марта, 2020
    • Пульмонология
    • Кэтрин

    “Амбробене” — лекарственное средство, которое часто назначается для лечения кашля. Этот препарат обладает муколитическими и отхаркивающими свойствами. Согласно инструкции по применению, сироп “Амбробене” подходит даже для маленьких детей.

    Упаковка

    Препарат “Амбробене” выпускается в нескольких лекарственных формах, сироп — одна из них. Он представляет собой жидкость невязкой консистенции, оттенок которой может варьироваться от прозрачного бесцветного до слегка желтоватого.

    Медикамент помещен во флакон, изготовленный из темного стекла. Объем упаковки — 100 мл. Флакон помещен в картонную пачку и дополнен мерным стаканчиком для удобного и более точного дозирования. В пачке также присутствует подробная инструкция.

    Состав

    Основное действующее вещество в составе — гидрохлорид амброксола. Из дополнительных компонентов указывают:

    • пропиленгликоль;
    • жидкий сорбит (не кристаллизованный);
    • небольшое количество очищенной воды;
    • сахарин;
    • ароматизатор с малиновым вкусом.

    Фармакология

    Данный препарат относится к категории отхаркивающих средств, муколитиков.

    Гидрохлорид амброксола оказывает выраженное секретолитическое, секретомоторное и отхаркивающее действие. После того как препарат попадает в организм через пищеварительную систему, он активно всасывается. Терапевтический эффект наступает спустя 30 минут, длительность сохраняется в течение 6-12 часов. Этот показатель зависит от дозировки лекарства.

    При попадании амброксола в организм происходит стимуляция серозных железистых клеток, которые расположены в слизистой оболочке бронхов. Благодаря раздражению реснитчатого эпителия и разжижению слизи, скопившейся в дыхательных путях, происходит ускорение и облегчение вывода мокроты.

    В ходе исследований проводилось изучение воздействия препарата на клеточные культуры. В результате удалось подтвердить наличие усиленного образования такого вещества как сурфактант. Это вещество активно на поверхности бронхов и альвеол. Таким образом, “Амбробене” напрямую воздействует на клетки Клара и альвеолярные пневмоциты 2-го типа.

    Фармакокинетика

    В инструкции по применению сиропа “Амбробене” указано, что активное вещество быстро всасывается в пищеварительном тракте и распределяется по тканям, однако больше всего лекарства скапливается в легких.

    Максимальная концентрация достигается спустя 3 часа после приема. Биодоступность амброксола сокращается до 1/3, что объясняется пресистемным метаболизмом. В результате этого действия образуются метаболиты — это глюкурониды и дибромантраниловая кислота. Они выводятся через почки.

    С белками плазмы крови связывается только около 85 % лекарственного вещества. Период полувыведения составляет 7-12 часов, при этом в неизменном виде организм покидает 10 % вещества. Около 90 % выводится в форме метаболитов.

    При тяжелых поражениях печени клиренс сокращается на 20-40 %. У пациентов с почечной недостаточностью период полувыведения увеличивается. Учитывая этот факт, врач должен провести коррекцию дозировки.

    Когда назначается

    Существует несколько показаний, при которых назначается данный препарат. Все они указаны в инструкции по применению сиропа “Амбробене”. Так лекарство рекомендуется использовать в рамках комплексного лечения при кашле, ОРВИ, гриппе, острых и хронических заболеваниях дыхательных путей.

    От какого кашля сироп “Амбробене” для детей наиболее эффективен

    Врачи подчеркивают, что лекарство на основе амброксола подходит не при всех видах кашля.

    Если пациент жалуется на сухой длительный кашель, то данный сироп будет неэффективен. Объясняется это особенностями воздействия на дыхательную систему. При сухом кашле раздражение происходит в верхних отделах (гортани, трахеи), а “Амбробене” оказывает влияние на нижние отделы трахеобронхиального дерева.

    Эффект от лекарства достигается при влажном непродуктивном кашле, когда мокрота не отделяется от бронхиальных стенок.

    Противопоказания

    Есть несколько состояний (физиологических и патологических), при которых прием лекарства категорически не рекомендуется:

    • наличие у пациента индивидуальной непереносимости одного из компонентов состава;
    • I триместр беременности;
    • непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозно-галактозная (это противопоказание действует только для сиропа);
    • дефицит изомальтазы или сахаразы.

    При таких показаниях следует заменить “Амбробене” аналогом.

    Принимать с осторожностью

    Помимо противопоказаний, в инструкции указаны состояния, при которых амброксол назначают крайне осторожно:

    • II и III триместр беременности;
    • периоды обострения язвенных заболеваний двенадцатиперстной кишки и желудка;
    • образование мокроты в повышенном объеме, нарушение функций бронхов — такие симптомы возникают при синдроме неподвижных ресничек;
    • период лактации (кормления грудью) у женщин.

    При наличии одного из перечисленных показаний врач учитывает соотношение пользы и возможного риска для пациента.

    При наличии тяжелых поражений почек и печени больным требуется корректировка дозы и схемы лечения. Так врач может назначить меньшую дозировку или увеличить период между принятием лекарства.

    Схема приема и дозировка для детей

    Суточная и разовая доза полностью зависит от возраста пациента и тяжести заболевания. В педиатрии часто используется стандартная схема приема:

    1. Для детей до 2-х лет. При двухразовом приеме (утром и вечером) рекомендуется пить по 1/2 мерного колпачка. Разовая дозировка в этом случае составляет 2,5 мг сиропа.
    2. Детям, возраст которых от 2 до 6 лет, суточную дозу увеличивают. Назначается 3-х разовый прием по 1/2 мерного стаканчика.
    3. Детям от 6 до 12 лет рекомендованная дозировка составляет 1 мерный стаканчик 2 или 3 раза в сутки.

    Часто родители задают педиатрам вопрос о том, с какого возраста сироп “Амбробене” можно давать детям. В инструкции точных рекомендаций по этому поводу нет, однако врачи не советуют давать сироп младенцам. Они объясняют это тем, что респираторный тракт новорожденного еще недостаточно развит. Под действием амброксола у ребенка может развиться повышенное образование слизи, вывод которой в таком возрасте затруднителен. Такие изменения приводят к ухудшению состояния ребенка.

    Дозировка и частота приема для взрослых

    Несмотря на то что сироп разработан специально для детей, взрослые также могут применять его для лечения кашля.

    Взрослым и детям, достигшим возраста 12 лет, в первые 3-4 дня лечения назначают прием 10 мл сиропа трижды в день. Для взрослых пациентов терапевт может увеличить разовую дозировку до 20 мл дважды в сутки.

    С 4-5 дня лечения способ применения сиропа “Амбробене” несколько изменяют: переходят на двухразовый прием лекарства (утром и вечером) при этом разовая доза увеличивается до 20 мл.

    Если после применения лекарства не наступает улучшения состояния в течение 4-5 дней, то курс терапии можно считать малоэффективным. Для его коррекции необходимо обратиться к врачу. В противном случае могут возникнуть осложнения.

    Как принимать

    Один из наиболее часто задаваемых вопросов состоит в том, когда лучше принимать сироп “Амбробене”: до еды или после. Врачи рекомендуют пить это лекарство после еды. При этом желательно подождать после приема пищи 20-30 минут.

    Большое внимание следует уделить питьевому режиму. Ежедневно пациент должен выпивать 1,5-2,5 л жидкости. Это может быть вода, чай, компоты, травяные отвары, морсы. Доказано, что обильное питье способствует ускоренному разжижению и выводу мокроты из бронхов.

    Побочные явления

    В большинстве случаев лекарство хорошо переносится как взрослыми пациентами, так и детьми. Однако перед тем как пить сироп “Амбробене”, следует ознакомиться с возможными побочными явлениями:

    1. Если у пациента есть индивидуальная повышенная чувствительность к составу, у него может возникнуть аллергическая реакция. Чаще всего она характеризуется появлением сыпи, крапивницы, зуда, одышки. В редких случаях появляется ангионевротический отек.
    2. Сильные головные боли, повышенная утомляемость, слабость.
    3. Со стороны пищеварительной системы могут возникать тошнота и приступы рвоты, боли в животе. В редких случаях наблюдается расстройство стула (запор или диарея).
    4. Ощущение сухости в дыхательных путях, слизистой ротовой полости.
    5. Дизурия.
    6. Ринорея.
    7. Экзантемы.

    Передозировка

    Сведения о случаях передозировки сиропа отсутствуют, однако предположительно длительное превышение рекомендованной дозировки сиропа “Амбробене” может привести к диарее, нервному возбуждению, повышению артериального давления и рвоте.

    Тяжелая передозировка требует немедленной врачебной помощи:

    1. В первую очередь важно вывести тот препарат, который еще не успел распространиться по организму. Для этого проводят очищение желудка путем стимуляции рвоты.
    2. Последующее лечение будет симптоматическим, так как специального антидота к амброксолу нет.

    “Амбробене” в период беременности и лактации

    Врачи подчеркивают тот факт, что сироп “Амбробене” при беременности противопоказан только в I триместре. На более поздних сроках лекарство можно назначать, однако здесь требуется тщательное соблюдение дозировки. В период беременности женщине категорически не рекомендуется принимать медицинские препараты самостоятельно без согласования с лечащим врачом.

    В период кормления грудью средства на основе амброксола можно применять по совету врача, однако следует соблюдать некоторые меры предосторожности:

    1. Рекомендованную дозу увеличивать запрещено.
    2. Принимать лекарство от кашля следует сразу после кормления ребенка. В этом случае к моменту следующего прикладывания к груди содержание активного компонента в организме женщины будет небольшим. Риск для ребенка станет минимальным.

    Лекарственное взаимодействие

    В инструкции по применению сиропа “Амбробене” указано, что лекарство не следует пить в комплексе с противокашлевыми средствами, которые оказывают влияние на нервную систему. В эту группу входят лекарства, в составе которых присутствует глауцин, кодеин и бутамират. При одновременном приеме амброксол провоцирует отхождение мокроты, а названные вещества подавляют кашель. В результате это может привести к застою слизи в бронхах и развитию воспаления паренхимы легких.

    “Амбробене” часто назначают в комплексе с антибиотиками. Объясняется это способностью амброксола увеличивать концентрацию антимикробных средств в мокроте легких. Благодаря этому симптомы заболевания блокируются быстрее.

    Можно ли применять сироп для ингаляций

    Некоторые пациенты спрашивают о том, можно ли сироп “Амбробене” использовать для ингаляций.

    На этот вопрос доктора отвечают отрицательно. Дело в том, что эта лекарственная форма не подходит для таких целей. В этом случае стоит приобрести другой вариант “Амбробене” — раствор для ингаляций.

    Влияет ли на управление транспортом

    Данный медикамент не оказывает влияния на центральную нервную систему и скорость реакции водителя. Таким образом, пациент во время лечения может управлять автотранспортными средствами и другими сложными механизмами.

    Аналоги

    В первую очередь следует назвать другие формы препарата “Амбробене”. Вместо сиропа врач может назначить:

    • таблетки;
    • капсулы;
    • капсулы с пролонгированным действием;
    • раствор для внутривенного введения;
    • раствор для внутреннего применения и ингаляций.

    Следует помнить, что для детей оптимальной лекарственной формой является сироп. Таблетки от кашля назначают с 6 лет, капсулы — с 12.

    Если необходимо заменить “Амбробене” аналогом в форме сиропа, то в этом случае подходят препараты, также основанные на амброксоле. В их числе:

    Если у человека наблюдается индивидуальная непереносимость амброксола, то заменить “Амбробене” могут лекарства с аналогичным механизмом действия:

    Особенности хранения лекарства

    Сироп необходимо хранить в защищенном от солнечных лучей месте, при этом температура воздуха не должна превышать +25 °С.

    При соблюдении данных рекомендаций хранить флакон можно в течение 5 лет.

    В случае если крышку уже открывали и целостность упаковки была нарушена, жидкость может храниться не дольше 1 года. По истечении этого срока принимать лекарство не рекомендуется. Его утилизируют безопасным способом.

    Читайте также:  Катаракта у детей до года и старше: причины, симптомы, лечение и др
  • Ссылка на основную публикацию