Гиперестезия это симптом чего: как проявляется гиперестезия кожи и зубов у детей и её лечение

Гиперестезия

Гиперестезия – это понижение порога чувствительности, приводящее к резкому усилению восприимчивости органов чувств к воздействию обычных по своей силе, а порой индифферентных раздражителей. Гиперестезия не является самостоятельным заболеванием, это симптом, наблюдаемый при ряде неврологических и психических патологий.

Причины

Причин развития гиперестезии множество. К психической форме нарушения чувствительности часто приводят:

  • абстинентный синдром;
  • астения;
  • неврозы;
  • маниакально-депрессивные состояния.

Причинами кожной гиперестезии могут стать:

  • моно- или полинейропатия;
  • сахарный диабет;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • интоксикации (органическими растворителями, солями тяжелых металлов, растительными ядами);
  • склеродермия;
  • васкулиты;
  • обширные травмы кожных покровов (ожоги, ссадины).

К повышенной чувствительности зубов приводят кариес и истончение слоя эмали возле шейки.

В зависимости от клинических проявлений выделяют следующие виды гиперестезии:

Признаки

Для психической гиперестезии характерно сочетание эмоциональной лабильности и повышенной нервной раздражительности. Даже незначительное раздражение, например тиканье часов, воспринимается пациентом как чрезмерное, вызывающее выраженный дискомфорт. Это, в свою очередь, влечет формирование эмоциональной неустойчивости, что проявляется конфликтностью, плаксивостью, нетерпимостью, раздражительностью.

При гиперестезии кожи больные ощущают в области поражения жгучую и давящую боль, напоминающую боль от термического ожога. Спровоцировать развитие болевого приступа могут разные физические факторы (механическое, температурное воздействие). Гиперестезия кожи часто сочетается с выраженным дермографизмом (возникновением на коже полос ярко-красного цвета под влиянием механического раздражения).

Особенно ярко гиперестезия кожи проявляется у пациентов с воспалением тройничного нерва. Даже, к примеру, незначительное движение мимических мышц или слабый ветер способны вызвать у них интенсивный болевой приступ.

Гиперестезия зубов характеризуется возникновением в области шейки зуба неприятных ощущений в результате термического или механического воздействия.

При длительно сохраняющейся гиперестезии происходит нарушение трудовой и социальной адаптации, развивается депрессивное состояние.

Диагностика

Диагностика гиперестезии начинается с тщательного сбора анамнеза. При этом основная цель – выявить фактор, который послужил причиной возникновения повышенной чувствительности. Пациент осматривается невропатологом и психиатром, а при зубной гиперестезии – стоматологом.

Для уточнения причины кожной и психической гиперестезии показано проведение ряда лабораторных исследований, таких как:

  • общий анализ мочи и крови;
  • биохимия крови с определением мочевины, креатинина, билирубина, сахара;
  • анализ крови на наличие в сыворотке солей тяжелых металлов.

При подозрении на поражение нерва проводят электронейромиографию. Данный метод позволяет оценить скорость проведения электрического импульса по нервному волокну и тем самым выявить его возможное повреждение.

Лечение

Лечение гиперестезии зависит от причины, приведшей к нарушенному восприятию раздражений. При психической форме патологии показаны:

  • назначение антидепрессантов, снотворных препаратов и адаптогенов;
  • организация режима дня;
  • поведенческая терапия;
  • санаторно-курортное лечение.

Гиперестезия не является самостоятельным заболеванием, это симптом, наблюдаемый при ряде неврологических и психических патологий.

Для уменьшения выраженности кожной гиперестезии, связанной с сахарным диабетом, необходимо добиться нормализации уровня глюкозы в крови. Если причина повышенной чувствительности кожи кроется в хронической почечной недостаточности и сопряженной с ней уремии, нужно пересмотреть график проведения сеансов гемодиализа. При отравлении солями тяжелых металлов осуществляется детоксикация.

При зубной гиперестезии пациентам рекомендуют избегать слишком горячих или холодных напитков и блюд, а также регулярно использовать специальные зубные пасты, укрепляющие эмаль и тем самым уменьшающие чувствительность зубов.

Профилактика

Профилактика гиперестезии включает в себя следующие мероприятия:

  • ведение здорового образа жизни;
  • регулярный контроль уровня артериального давления;
  • своевременное лечение заболеваний почек и мочевыводящих путей;
  • контроль глюкозы крови (при сахарном диабете);
  • обращение к психологу или психотерапевту (в случае возникновения стрессовых ситуаций, с которыми пациент не может справиться самостоятельно).

Последствия и осложнения

При длительно сохраняющейся гиперестезии происходит нарушение трудовой и социальной адаптации, развивается депрессивное состояние.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Полиоксидоний относится к иммуномодулирующим препаратам. Он воздействует на определенные звенья иммунитета, благодаря чему способствует повышению устойчивости о.

Гиперестезия это симптом чего: как проявляется гиперестезия кожи и зубов у детей и её лечение

Что такое гиперестезия зубов? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ахметсагирова Р. В., стоматолога со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Гиперестезия зубов — это повышенная чувствительность тканей зуба к различным раздражителям:

  • химическим — реакция на сладкое или кислое (например, лимон);
  • механическим — ответ на прикосновение зубной щетки, жёсткую пищу;
  • температурным — реакция на горячие или холодные напитки.

В этом состоянии зубы реагируют на привычные предметы и действия сильнее, чем обычно.

Распространённость гиперчувствительности у взрослых в России достигает 40-74 % [1] [2] . Многих людей гиперестезия сопровождает всю жизнь, начиная с подросткового возраста. Чаще всего заболевание возникает в 20-30 лет, причём у женщин оно встречается чаще, чем у мужчин [15] .

Причины повышенной чувствительности зубов:

  1. Резкие движения зубной щёткой с чрезмерным надавливанием в неправильном направлении, которые повреждают дентин — твёрдую ткань зуба.
  2. Использование зубной щётки со слишком жёсткой щетиной и отбеливающей зубной пасты с сильно абразивными частицами.
  3. Частое употребление в пищу натуральных соков, газировок и других кислых продуктов, повреждающих дентин.
  4. Стоматологические заболевания, при которых отсутствует или повреждается часть эмали: клиновидный дефект и различные эрозии.
  5. Оголение корней зуба из-за неправильного прикуса, гингивита, пародонтита, пародонтоза, ортодонтического лечения зубов (например, установки и ношения брекетов), скопления зубного камня на зубах (особенно под десной), излишней нагрузки на зубы, заболеваний, связанных с нехваткой микроэлементов или гормональными нарушениями.
  6. Воздействие ионизирующей радиации (например, при работе на вредном производстве).

Гиперчувствительность также может возникнуть после снятия зубных отложений, гигиенической чистки или профессионального отбеливания. Это связано с временным повреждением дентина. Такая гиперестезия вскоре проходит.

В группу риска развития гиперчувствительности зубов входят люди с булимией, ксеростомией (сухостью во рту), а также те, кто часто употребляет продукты с повышенной кислотностью или жевательный табак [15] .

Симптомы гиперестезии зубов

Главным показателем гиперестезии зубов является чрезмерная чувствительность. Обычно пациенты жалуются на острые кратковременные боли от действия температурных, химических и механических раздражителей (10-30 секунд). Им больно вдыхать прохладный воздух, есть горячую пищу, а также кислые, солёные и сладкие продукты. Эти ощущения возникают регулярно на одни и те же триггеры. Иногда боли временно затихают, т. е. наступает ремиссия, но при контакте с раздражителем они возникают снова.

Болезненные ощущения могут доставлять только незначительный дискомфорт. Но в некоторых случаях они бывают настолько сильными, что пациенту становится трудно чистить зубы или принимать пищу. Например, при обострённой реакции на горячее человеку с гиперестезией приходится питаться слегка нагретой едой. Интенсивность боли также зависит от индивидуальной переносимости человека и может сопровождаться яркой эмоциональной реакцией.

У людей с гиперчувствительностью зубов, как правило, наблюдается убыль твёрдой ткани в виде клиновидного дефекта. Чаще всего твёрдая ткань истончается на жевательной поверхности зуба либо у режущего края. Особенно часто она становится тоньше на внешней (вестибулярной) поверхности клыков, резцов и небольших коренных зубов.

Границы гиперчувствительности могут затрагивать как один, так и несколько зубов, расположенных рядом друг с другом. Чем больше зубов подвержены гиперчувствительности, тем более сильными и длительными будут симптомы [3] .

Патогенез гиперестезии зубов

Существует множество причин, которые способствуют появлению гиперестезии зубов. С развитием технологий и появлением высокотехнологичного оборудования учёным удалось установить общие закономерности патогенеза. Они связаны с обнажением дентина — основной твёрдой ткани зуба. Он обнажается не только на фоне кариеса и болезней пародонта (окружающих тканей зуба), но в результате некариозных поражений: гипоплазии (недоразвитии зубов), эрозии эмали, клиновидных дефектов и др.

На уровне коронки дентин покрыт эмалью, а на уровне корня зуба — тонким слоем цемента [15] . Он имеет очень тонкие канальцы. От их количества и диаметра зависит развитие гиперестезии: при гиперчувствительности эти показатели зачастую превышают норму.

Возникновение гиперестезии на фоне убыли дентина из-за истончения эмали, оголения коронки или корней зуба, разрушения эмали или цемента будет сопровождаться высокой проницаемостью дентина или появлением новых дентинных канальцев. Это приводит к раздражению одонтобластов — клеток, которые образуют дентин и улавливают наружные раздражители (еду, прохладный воздух и др.).

С расширением дентинных канальцев, как и при появлении новых, увеличивается скорость течения жидкости, находящейся в канальцах. Это изменение раздражает на одонтобласты, вследствие чего появляется болевая реакция.

Дентинная жидкость также проникает в микропоры эмали, которые соединены с дентинными канальцами. Поэтому при высушивании, истончении и увеличении пористости эмали также повышается восприимчивость отростков одонтобластов, что приводит к появлению болевого синдрома.

Согласно исследованиям, центральную роль в патогенезе некариозных поражений зубов у женщин играют системные гормонально-метаболические нарушения, и в первую очередь — снижение уровня эстрадиола в крови [4] . Также у женщин с некариозными поражениями зубов наблюдается низкий уровень ионизированного кальция и магния в крови, повышение биохимических маркёров костной резорбции (разрушения). Это приводит к нарушению минеральной плотности костной ткани [5] . Невысокий уровень эстрогенов в крови считается ведущей патогенетической предпосылкой появления эрозий, клиновидных дефектов и патологической стираемости зубов. Эти некариозные поражения являются маркёрами появления таких болезней, как остеопения и остеопороз, а гиперестезия зубов сигнализирует об усиливающейся дисфункции.

Классификация и стадии развития гиперестезии зубов

По распространённости гиперестезия бывает двух типов:

  • Ограниченная гиперчувствительность — затрагивает один или несколько зубов. Обычно связана с единичными кариозными поражениями, клиновидными дефектами и др.
  • Генерализованная гиперчувствительность — затрагивает большое количество зубов либо все зубы. Связана с оголением шеек и корней зубов из-за заболеваний пародонта, патологической стёртостью зубов, множественным кариесом, распространённой прогрессирующей формой эрозии зубов.
Читайте также:  Третий месяц жизни ребенка: здоровье малыша, причины запоров у новорожденного

По происхождению гиперестезию также подразделяют на две большие группы:

  • Гиперестезия дентина на фоне утраты либо дефекта твёрдых тканей зуба. Связана с кариесом, препарированием зуба, клиновидными дефектами, патологической стираемостью и эрозией.
  • Гиперестезия дентина, не связанная с убылью жёстких тканей зуба. Возникает в связи с оголением шеек и корней зубов при пародонтозе и пародонтите, реакцией зубов на фоне нервно-психологических или эндокринных болезней.

По клинической картине выделяют три степени тяжести гиперестезии:

  • Первая степень — зуб болезненно реагирует на температурный раздражитель (холод, тепло). Порог электровозбудимости дентина при электроодонгометрии (измерении чувствительности) достигает 5-8 мкА.
  • Вторая степень — зуб болезненно реагирует на температурные и химические триггеры (солёное, сладкое, кислое, горьковатое). Порог электровозбудимости дентина достигает 3-5 мкА.
  • Третья степень — зуб болезненно реагирует на все виды раздражителей, включая тактильный (при прикосновении зубной щётки и др.). Порог электровозбудимости дентина достигает 1,5-3,5 мкА [6] .

Осложнения гиперестезии зубов

Все осложнения гиперестезии связаны с болезненной реакцией зубов. П ри несвоевременном или неполном лечении гиперчувствительности боль может повлиять на психоэмоциональное состояние больного и привести к возникновению или прогрессированию нервно-психических, эндокринных и желудочно-кишечных заболеваний.

Воздействуя на центральную нервную систему, гиперестезия может активизировать такие нервные расстройства, как чрезмерная раздражительность и стресс. Чувствительность зубов к воздуху вынуждает человека сводить общение к минимуму. Это приводит к нарушению коммуникации, снижению социальной активности и не даёт профессионально развиваться.

Болезненная реакция зубов на раздражители не позволяет полноценно питаться. Это может поспособствовать развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта ( гастрита , язвы , холецистита ) либо привести к нехватке питательных веществ в организме.

Одной из самых нешуточных болезней, к которой может привести гиперестезия, считается пульпит — воспаление нерва внутри зуба [7] . Это связано с систематическим раздражением отдалённых нервных волокон и нехваткой компенсаторных сил организма. Пульпит может развиваться в среднем от полугода до года при сильной чувствительности зуба. Однако это осложнение возникает не так часто.

Также важно учитывать, что гиперестезия не только появляется на фоне клиновидных дефектов, но и является их предвестником. Поэтому при гиперчувствительности с виду здорового зуба необходимо обязательно обратиться к стоматологу, чтобы предупредить развитие патологии [5] .

Диагностика гиперестезии зубов

В ходе осмотра гиперчувствительного зуба нередко выявляют изменения твёрдых тканей зуба либо состояния его пародонта. Иногда наблюдается незначительное оголение шейки или корня зуба. Оголённый дентин тонкий, ровный, блестящий, немного пигментированный.

Также в рамках осмотра проводят два теста: холодовой и тактильный. При холодовом тесте близко к чувствительному зубу подаётся струя воздуха температурой 20°C. При тактильном тесте осуществляется зондирование проблемного участка. В обоих случаях на гиперестезию будут указывать неприятные ощущения, которые быстро проходят.

Помимо осмотра проводится электроодонтометрия (ЭОМ) — измерение порогового возбуждения рецепторов пульпы и дентина во время пропускания через них электрического тока. Перед проведением ЭОМ зубы высушиваются и изолируются от слюны. “Пассивный” электрод фиксируется на губе пациента. “Активный” электрод, смоченный токопроводящим препаратом, прикладывают к зубу в определённых местах. В это время подаётся ток. Он увеличивается до тех пор, пока у пациента не возникнет первая болевая реакция. Эту процедуру повторяют несколько раз, чтобы проверить полученные результаты. В зависимости от значений тока можно с уверенностью предположить тот или иной диагноз, например, пульпит, периодонтит или кариес.

Во время диагностики важно отличить гиперестезию дентина от острого пульпита. При этом важно обратить внимание на продолжительность болезненных ощущений (при пульпите боль длительная и возникает в основном ночью), а также на состояние пульпы (при пульпите зуб откликается на токи выше 20 мкА, а при гиперестезии — 2-6 мкА) [8] .

Лечение гиперестезии зубов

Лечение гиперестезии направлено на то, чтобы снизить скорость течения жидкости в дентинных канальцах. Этого можно достигнуть следующими способами:

  • закупоркой микропор эмали с помощью десенситайзеров — препаратов, снижающих чувствительность зубов;
  • уменьшением размеров микропор с помощью минерализующих средств, например, гелей с высоким содержанием фтора и кальция. К ним относятся гели R.O.C.S. Medical Minerals, GC Tooth Mousse;
  • закрытием или сужением дентинных канальцев с помощью лазера [14] ;
  • препарированием и пломбировкой зуба при кариозных поражениях;
  • операцией на десне при её опущении в результате пародонтоза;
  • исправлением прикуса.

В 1935 г. стоматолог L. Grossman выделил основные свойства идеального средства для борьбы с гиперестезией [12] . По его мнению, оно должно быстро и действовать, долгое время быть эффективным, не раздражать пульпу, не провоцировать боль и не изменять цвет зубов. Таких препаратов сейчас довольно много. Десенсибилизирующие средства (снижающие чувствительность зубов) выпускают в форме геля, зубной пасты, ополаскивателя, лака и др. Чаще всего используют зубные пасты.

При гиперестезии лёгкой степени, как правило, достаточно аппликаций различных растворов.

Препарат ремодент в форме 3 % водного раствора для аппликаций наносится на участки гиперестезии на 15-20 мин. Чтобы курс лечения был действенным, необходимо сделать 8-28 таких аппликаций (по одной 2 раза в неделю), пока не будет достигнут положительный результат. Иногда 3 % раствор ремодента используют в качестве ополаскивателя (4 раза в неделю). Полный курс включает около 40 процедур.

Стронция хлорид используется в форме 25 % водного раствора и 75 % пасты. При втирании пасты появляются устойчивые соединения стронция с твёрдой тканью зуба. Это средство является хорошей профилактикой гиперестезии после препарирования зубов и снятия зубных отложений.

Для устранения гиперестезии также используют 30 % водный раствор цинка хлорида. После него проводят аппликацию с 10 % раствором калия ферроцианида. Он запечатывает канальцы образующимся осадком. Длительность аппликаций — одна минута. Также показано использование пасты, в состав которой входят щёлочи: натрия гидрокарбонат, карбонат натрия, калия, магния. Она притягивает к себе дентинную жидкость, которая содержится в микропорах эмали, и снижает чувствительность зубов.

Современным средством лечения гиперестезии является бифлюорид-12 — специальный бесцветный лак, содержащий фтор, и флюокаль — стоматологический гель с содержанием натрия фторида. Они аккуратненько наносится на зубы кисточкой либо поролоновым тампоном. Оба средства создают покрытие, которое насыщает эмаль и дентин ионами фтора, что приводит к снижению чувствительности. Флюокаль также может использоваться в форме раствора для аппликаций. Обычно курс лечения такими аппликациями включает всего 2-3 процедуры. Лак, как правило, используется как вспомогательный метод, усиливающий действие основного препарата [15] .

Устранение гиперестезии с помощью лазера, как показали исследования, является предпочтительным методом лечения. Оно направлено на сужение канальцев дентина с помощью объединения белков дентинной жидкости, частичного подплавления твёрдых тканей и расслабления внутренних нервных рецепторов. Побочных эффектов у лазеротерапии нет [15] .

Лечение генерализованной гиперестезии направлено на устранение причины заболевания, поэтому оно не только снимает симптомы, но и влияет на ход развития болезни. Лечение должно быть комплексным. Помимо терапии основной причины гиперестезии, необходимо восстановить минеральный состав эмали и дентина, нормализовать содержание фосфора и кальция в организме. Для этого назначают глицерофосфат кальция, кламин или фитолон, а также поливитаминные препараты. Приём фосфорно-кальциевых средств на протяжении всего курса лечения обеспечивает хороший прогноз. В противном случае восстановление нормальной чувствительности будет длительным.

Чтобы устранить боль в начале лечения помимо использования зубной пасты с фосфатом требуется электрофорез 2,5 % раствором глицерофосфата кальция. Курс такой физиотерапии составляет 10 сеансов. При гиперестезии на фоне нарушения неврологического статуса показано использование гальванического воротника по Щербаку (также не менее 10 сеансов).

Как показали исследования, эффект комплексного лечения гиперестезии наступает быстро и сохраняется довольно долго. Содержание фосфата и кальция в тканях зуба увеличивается, уровень кальция и фосфата в крови нормализуется.

Во время лечения гиперестезии любой степени необходимо:

  • подобрать средства индивидуальной гигиены;
  • контролировать вредные привычки (не кусать ногти, карандаши);
  • скорректировать рацион (исключить газировку, липкие сладости, чаще употреблять овощи, фрукты и молочные продукты);
  • надевать на ночь каппу (при бруксизме) [14] .

Прогноз. Профилактика

В большинстве случаев прогноз гиперестезии благоприятный. Своевременное качественное лечение снижает или нормализует чувствительность зубов.

В рамках профилактики рекомендуется:

  • пользоваться правильной зубной пастой (с содержанием минералов, особенно фторидов) и зубной щёткой с умеренно твёрдой щетиной;
  • правильно чистить зубы: плавными движениями “вверх-вниз”, начиная с труднодоступных жевательных или передних зубов (чистка по-горизонтали может повредить зубную эмаль);
  • проводить гигиену полости рта не меньше двух раз в день (утром и вечером) и полоскать рот после приёма пищи;
  • делать массаж дёсен после чистки зубов: он дополнительно очищает полость рта от патогенных микроорганизмов, улучшает микроциркуляцию крови в дёснах и самого зуба, повышая устойчивость к возникновению различных заболеваний;
  • не чистить зубы сразу после употребления кислых продуктов или сладких напитков в течение часа [15] ;
  • время от времени пользоваться зубной нитью (не каждый день);
  • оберегать зубы от внешних повреждений: не щелкать ими орехи, не перекусывать нитки, не открывать банки и др.;
  • правильно и сбалансированно питаться;
  • уделять внимание собственному здоровью, не допускать развитие заболеваний;
  • часто посещать стоматолога [13] .

Гиперестезия зубов

Гиперестезия зубов – обостренная чувствительность тканей зубов к механическим, химическим, температурным раздражителям. Проявляется резкими, интенсивными болями в момент действия раздражителя и быстро проходящими после прекращения его действия, чувством оскомины. Может развиваться при употреблении в пищу кислого, сладкого, соленого, холодного или горячего, при чистке зубов, что вызывает чувство дискомфорта. Гиперестезия зубов может быть обусловлена их механическим повреждением, эрозиями и истончением эмали. Лечение зависит от причины гиперестезии. Оно включает полную санацию ротовой полости, проведение глубокого фторирования, применение препаратов с солями калия и специальный уход за полостью рта.

Общие сведения

Гиперестезией зубов называют их повышенную чувствительность, которая характеризуется внезапным появлением болей ноющего или острого характера. Боли возникают без явных на то причин и так же внезапно проходят. Гиперестезии не обусловлены никакими стоматологическими заболеваниями, и они не являются осложнением кариеса. Температурные, химические и механические раздражители провоцируют гиперестезии зубов.

Причины гиперестезий зубов

Около половины взрослого населения обращаются за медицинской помощью с жалобами на повышенную чувствительность зубов. В большей степени это люди в возрасте от 30 до 60 лет. Женщины чаще подвержены гиперестезиям зубов, тогда как дети и люди старческого возраста практически не страдают. Это обусловлено тем, что в молодом возрасте дентин имеет мало повреждений, а в старческом он склеротичен, поэтому болевые реакции менее выражены.

Гиперестезии зубов наблюдаются при патологиях некариозного характера. Это истирание зубов или их патологическая стираемость, эрозии и клиновидные дефекты, сопровождающиеся убылью эмали и обнажением дентина.

Начальный кариес с локализацией в пришеечной области вызывает деминерализацию зубной эмали из-за повышения ее проницаемости под воздействием кислот. Это приводит к появлению гиперестезий зубов.

Непрофессиональное лечение кариеса и несоблюдение техники пломбирования и протравливания зубов часто осложняется появлением гиперестезий зубов. Травматические повреждения в виде расколов, сколов, трещин и обломов части коронки зуба ведут к повышению чувствительности из-за нарушения целостности зубной эмали.

Отбеливание зубов, особенно непрофессиональное, ведет к выходу из эмали макро- и микроэлементов, что повышает проницаемость зубной эмали и ведет к гиперчувствительности зубов в ответ на незначительные раздражители. При этом частые отбеливания, врожденная слабость зубной эмали и наличие нелеченных кариозных патологий усиливают болезненные ощущения. То есть, у лиц с большим количеством кариозных поражений, риск появления гиперестезии зубов выше.

Читайте также:  Развитие ребенка: первый месяц жизни - уход за пуповиной, как набирает вес, адаптация к окружающим

Заболевания пародонта воспалительного и дистрофического характера, ведут к рецессии десны и к обнажению шеечной зоны зуба, это усиливает чувствительность зубов. Рецессию десны вызывают заболевания пародонта, и механические травмы, короткие уздечки верхней и нижней губ, языка и некачественно изготовленные зубные протезы и коронки. Использование жестких зубных щеток и агрессивная чистка зубов, неправильное использование зубных нитей, пренебрежение изоляцией десны во время отбеливания травмируют десну и приводят к ее рецессии с последующим возникновением гиперестезий зубов.

Гиперестезии зубов возникают и в результате травматичного проведения профессиональной чистки зубов, когда зубная эмаль повреждается инструментами или же прибегают к излишнему полированию области шейки и корня зуба. Кроме болевой реакции из-за местных раздражителей, гиперестезии зубов могут быть связаны с патологическими состояниями организма. Такие гиперестезии зубов называют системными или функциональными, к ним приводят психоневрозы, эндокринопатии, заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушения обмена веществ и возрастные гормональные изменения.

Клинические проявления гиперестезий зубов

Гиперчувствительность зубов появляется при употреблении сладкого, кислого, соленого и острого. Холодная и горячая пища, воздух и прикосновения у пациентов с гиперестезиями также вызывают болезненные ощущения. При этом характер болей может быть незначительным и проявляться лишь дискомфортом, так и интенсивным со значительным болевым синдромом.

При незначительной интенсивности гиперестезий, зубы реагируют лишь на температурные раздражители. При средних проявлениях ткани зуба чувствительны как к переменам температур, так и к химическим раздражителям. Глубокие поражения зубной эмали проявляются интенсивностью гиперчувствительности зубов, зубы остро реагируют на все типы раздражителей, в том числе и на тактильные.

Во время появления болей отмечается повышенное слюноотделение, разговор и принятие пищи сопровождаются болезненностью, пациенты принимают вынужденное положение, при котором щеки минимально соприкасаются с зубами. Из-за этого лицо выглядит одутловатым.

Гигиена полости рта становится затрудненной, а в некоторых случаях невозможной. Это приводит к появлению зубного налета, что провоцирует множественный кариес, воспалительные и деструктивные изменения тканей пародонта. Эти факторы лишь усиливают проявления гиперестезий, в дальнейшем присоединяется рецессия или гиперплазия десен, которые еще более усиливают симптоматику. Таким образом, отсутствие лечения на начальном этапе гиперестезии зубов, приводит к постепенному прогрессированию и к присоединению других заболеваний полости рта.

Диагностика и лечение гиперестезий зубов

Диагностику проводят во время визуального и инструментального осмотров стоматолога. При этом выявляются трещины эмали, ее сколы и другие изменения. В результате осмотра выясняется степень чувствительности зубной эмали к различным раздражителям. В зависимости от степени выраженности гиперестезий, назначается схема лечения. Если гиперестезии появились в результате повреждений зубов, то их коррекция приводит и к исчезновению неприятных симптомов. Обязательно проводят профессиональную гигиену полости рта и лечение всех кариозных очагов.

Одна из методик устранения гиперестезии зубов заключается в воздействии на механизм развития. Перекрывая дентинные канальцы, добиваются прекращения тока зубной жидкости и восстановления давления внутри канальцев. Для этого применяют препараты, уплотняющие и перестраивающие структуру дентина. Они образуют соединения, закупоривающие дентинные канальцы. Также при таком методе лечения происходит связывание активного вещества с белками твердых тканей, которые оседая в канальцах, укрепляют их. Препараты для проведения такой методики содержат цитраты и ионы кальция, фтора и магния.

Эта методика применяется в виде наложения фторсодержащих препаратов (лаков и гелей) на зубную эмаль. Применение лечебных фторидосодержащих зубных паст, оказывает ежедневное воздействие, за счет чего достигается глубокое фторирование зубов. Фториды физически блокируют канальцы дентина, а ионы фтора вступают во взаимодействие с ионами кальция и заполняют дентинные канальцы нерастворимым соединением фторида кальция. Постепенно преципитаты скапливаются в канальцах и уменьшают их просвет. Скорость тока жидкости в дентинном канальце снижается и в результате ответная реакция на внешние раздражители становится менее выраженной.

Если же препарат содержит соли стронция, в частности соли соляной кислоты, то обтурация канальцев происходит за счет оседания комплекса солей с белковой матрицей дентина. Помимо этого, симптоматика гиперестезии зубов снижается из-за стимуляции образования заместительного дентина. Препараты, содержащие стронций, вызывают перестройку и уплотнение дентина, замещая кристаллы эмали на кристаллы кальциево-стронциево-гидроксиаппатитных соединений. Соединения кальция и стронция способны плотно закупоривать входные отверстия дентинных канальцев, за счет чего и уменьшается болезненность при гиперестезиях зубов.

Вторым направлением терапии гиперестезий зубов является снижение возбудимости нервных окончаний в дентинных канальцах. Для этого применяют соли калия, в результате происходит диффузия ионов калия в канальцы. При их кумуляции в нужном количестве они окружают сенсорные нервные окончания, создавая защитную оболочку и блокируя передачу нервных импульсов.

Уход за полостью рта при гиперестезии зубов

Существуют специальные средства ухода за полостью рта, которые при регулярном применении помогают пациентам устранить неприятные ощущения и не допустить развития гиперестезий с ярко-выраженным болевым синдромом. Это зубные пасты, длительность их использования определяется субъективными ощущениями пациента. При отсутствии болей можно переходить на обычные гигиенические пасты. Состав лечебных паст различен, поэтому следует периодически менять их, дабы повысить их эффективность.

Пасты должны содержать нитраты или хлориды калия, фторидовые соединения натрия, хлориды стронция, соединения кальция и цитраты. В зависимости от производителя состав паст и процентная концентрация активных веществ может быть различной. Но используя различные пасты, достигается эффект от воздействия по все направлениям. Поэтому периодическая замена паст более эффективна, чем длительное использование одной пасты.

В остальное время необходимо использовать зубные пасты с низким уровнем абразивности, либо гелевые зубные пасты. Зубные щетки должны быть мягкими или очень мягкими в зависимости от выраженности болевого синдрома. Важно выбирать зубные щетки, у которых кончики щетинок закруглены или сглажены, а форма подстрижки ровная. Целесообразно использование эликсиров для ополаскивания чувствительных зубов.

Соблюдая правильную технику чистки зубов и поддерживая гигиену полости рта можно уменьшить проявления гиперестезий. Рекомендуется использовать небольшое количество зубной пасты и проводить чистку зубов без лишних усилий не более рекомендованного стоматологом времени. После приема кислых, сладких блюд нужно хорошо прополаскивать полость рта.

Использование дополнительных предметов ухода, таких как зубная нить или зубочистка, не должно травмировать десневые сосочки.

Гиперестезия у детей

Гиперестезия – термин, обозначающий различные виды повышенной чувствительности: психическую, чувствительность кожи и зубов. Заболевание возникает и проявляется не самостоятельно. Такое состояние наблюдается на фоне других сбоев в работе организма человека. При этом гиперестезия сопровождается весьма неприятными и болезненными симптомами.

Причины

Гиперестезия может проявляться в различном возрасте: как у новорождённого малыша, так и у более взрослого ребёнка. Причины и характер проявлений разнятся в зависимости от таких условий. Так, например, у грудничка чувствительность к раздражителям повышается в период его адаптации к новым условиям жизни. Малыш таким образом реагирует на смену температуры, освещения, звуков и положения.

В старшем возрасте гиперестезия у ребёнка уже является отклонением. В большинстве случаев она проявляется как следствие каких-либо сбоев в работе организма. Вызвать гиперчувствительность могут заболевания различных органов и систем.

В зависимости от природы проявлений различают три типа гиперестезии у детей:

Причины, от чего может быть кожная гиперестезия, включают в себя:

  • травмы кожи, ссадины и порезы;
  • отравление ядовитыми вещества и токсинами;
  • повреждение нервных окончаний;
  • системные заболевания.

Психическая гиперчувствительность возникает вследствие изменений эмоционального состояния и психического здоровья ребёнка. Её провоцируют:

  • частые стрессы;
  • депрессия;
  • неврозы;
  • быстрая утомляемость.

Гиперчувствительность зубов также нередко беспокоит маленьких пациентов. Она развивается вследствие различных причин, среди которых:

  • заболевания зубов;
  • частое одновременное употребление горячих и холодных продуктов питания;
  • повреждение зубов.

Особенности того, как проявляется гиперестезия, могут иметь неприятный и порой болезненный характер для ребёнка.

Симптомы

Распознать первые признаки гиперестезии можно самостоятельно, в домашних условиях. Ребёнок часто жалуется на боль или дискомфорт. Родители также могут замечать изменения в поведении и самочувствии младшего члена семьи.

При повышении чувствительности кожи ребёнок отмечает болезненные ощущения при прикосновениях или контакте с предметами, которые раньше не вызывали такой реакции:

  • ощущения могут быть похожи на чувства, как при ожоге;
  • боль проявляется при незначительном контакте;
  • дискомфорт и болезненные ощущения, покалывание могут возникать и без контакта с каким-либо раздражителем.

Психическая гиперестезия начинается с изменением в поведении ребёнка:

  • ребёнок негативно реагирует на прикосновения;
  • внешние звуки кажутся ему громкими и резкими;
  • ребёнок плохо засыпает и беспокойно спит;
  • наблюдается резкая смена эмоций, неспособность контролировать свое эмоциональное состояние.

Проявления зубной гиперестезии определить довольно просто. Ребёнок испытывает резкую боль при употреблении холодных или горячих продуктов. Также неприятные ощущения могут проявляться при прикусывании и надавливании на зубы.

Диагностика гиперестезии у ребёнка

Признаки гиперестезии нельзя оставлять без внимания. Такие симптомы могут свидетельствовать о наличии различных заболеваний. Поэтому при первых жалобах ребёнка необходимо показать специалисту.

Чтобы диагностировать гиперчувствительность, пациенту следует пройти ряд процедур:

  • посетить педиатра для оценки жалоб и общего осмотра;
  • пройти неврологический осмотр;
  • сдать кровь на анализы;
  • при необходимости посетить детского психиатра (психолога).

Для выявления диагноза сопутствующих заболеваний могут понадобиться дополнительные процедуры диагностики.

Осложнения

При отсутствующем лечении гиперестезия способна принести массу проблем маленькому пациенту. Факторы, чем может быть опасно состояние, определяются типом заболевания:

  • нарушение социализации, депрессия, межличностные и внутренние конфликты – при психической гиперестезии;
  • ожоги и повреждения кожи – при кожной гиперчувствительности;
  • осложнение заболеваний зубов, усиление боли – при зубной гиперестезии.

Такие проявления не будут представлять никакой опасности при условии внимательного отношения к самочувствию ребёнка и своевременного обращения к специалисту.

Лечение

Что можете сделать вы

Лечить гиперестезию необходимо, иначе такие проявления могут принести ребёнку массу неудобств. Родителям следует всячески помогать ему справляться с такими проявлениями.

Так, преодолеть психическую гиперестезию помогут:

  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • правильное и полноценное питание;
  • занятия физкультурой и спортом;
  • регулярное общение с членами семьи и друзьями;
  • полноценный отдых и крепкий сон.

В особенно сложных случаях может понадобиться помощь психолога.

Что делает врач

Вылечить гиперестезию поможет специальная комплексная терапия. В сочетании с коррекцией образа жизни специалисты назначают медикаментозное лечение. Традиционные методы зависят от типа и характера гиперестезии:

  • при кожной гиперчувствительности назначается применение заживляющих и обезболивающих средств;
  • при психической гиперестезии может потребоваться приём успокаивающих препаратов и антидепрессантов;
  • при гиперчувствительности зубов ребёнку необходимо проходить лечение у стоматолога для устранения причины проявлений.

Профилактика

Гиперестезию как самостоятельное проявление можно предотвратить. Для этого необходимо:

  • уделять достаточно внимания эмоциональному состоянию младшего члена семьи;
  • проводить с ребёнком больше времени вместе;
  • прививать любовь к спорту и физической активности;
  • приучать его к здоровому образу жизни с ранних лет;
  • обеспечивать правильное, здоровое питание;
  • обращаться за помощью специалиста при появлении проблем со здоровьем у ребёнка.

Предупредить гиперестезию зубов поможет организация культуры питания. Необходимо приучать ребёнка поочерёдно кушать холодную и горячую пищу, чтобы избегать неприятных ощущений и не травмировать зубную эмаль.

Гиперестезия – лечение болезни

Гиперестезия: что скрывается за необычным названием

Гиперестезией зубов называют их гиперчувствительную реакцию в ответ на действие температурных, химических или же механических раздражителей. Человек испытывает болезненные ощущения, которые возникают при приеме пищи, чистке зубов, а иногда даже при вдыхании воздуха ртом. Например, зимой. Болевые ощущения могут быть незначительными или острыми, а также различными по времени.

Это неприятное явление встречается у каждого пятого взрослого человека (преимущественного женского пола) на планете, и в большей степени затрагивает возрастную категорию от 25 до 60 лет 1 . Стоматологи выделяют гиперестезию твердых тканей зуба и эмали зубов. Далее в статье читайте о причинах болезни, ее диагностике и всевозможных методах лечения.

Читайте также:  Ребенок на пятом месяце жизни: первый прикорм, развитие моторики рук малыша

Гиперестезия эмали

Гиперестезия эмали – это непосредственно гиперчувствительность или просто повышенная чувствительность, которая возникает вследствие различных повреждений ткани, защищающей его от травмирующих внешних воздействий. Эмаль крайне восприимчива к изменениям в организме. Например, если не хватает витаминов и минералов, нарушается кислотно-щелочной баланс, что приводит к разрушению защитного покрытия. Если проблему не лечить, она может стать причиной воспаления внутренних тканей зуба, вплоть до поражения его нерва.

Гиперестезия твердых тканей

Гиперестезия твердых тканей выявляется почти у половины пациентов, у которых диагностирована гиперчувствительность эмали. Эту патологию классифицируют по нескольким критериям. Например, по характеру распространения гиперчувствительность бывает локальной (затрагивает один или несколько зубов) и генерализованной (поражает весь ряд). В последнем случае можно говорить о гиперестезии шеек зубов, так как данная форма заболевания, как правило, возникает как следствие их обнажения из-за патологий пародонта, т.е. при убыли десневой ткани 2 .

По характеру происхождения различают две разновидности гиперчувствительности (причем не важно, эмали или твердых тканей): связанную и не связанную с утратой твердых тканей. В первом случае болезнь спровоцирована кариозным процессом, повышенной стираемостью эмали и твердых тканей. Во втором случае причины кроются в заболеваниях пародонта, приводящих к рецессии десен или нарушенном обмене веществ.

По характеру клинического течения специалисты выделяют три стадии проблемы:

  1. на первом этапе болевая реакция возникает на перепады температур (холодная, горячая пища или напитки, на воздух в процессе дыхания ртом),
  2. на втором этапе к термическим агентам добавляются химические (продукты с повышенным содержанием сахара, органических кислот),
  3. на третьем этапе боль возникает даже при незначительном соприкосновении эмали, например, с щекой или губами.

Стоит отметить, что подобная классификация значительно облегчает подбор методов диагностики и эффективного лечения.

Почему возникает гиперчувствительность

Выделяют следующие причины развития гиперестезии:

  • пришеечный кариес, который возникает из-за сокращения объема десны и оголения зубов. На корнях нет эмали, здесь они прикрыты десной. А если слизистая отсутствует, возникает естественная болезненность,
  • уменьшение объема эмали из-за некариозных поражений эмали (эрозии, трещины, сколы), повышенной стираемости (например, при неправильном прикусе),
  • механическое травмирование (трещины, сколы и др.),
  • агрессивная гигиена полости рта с нарушением техники, использованием щеток высокой жесткости, злоупотреблением пастами с эффектом отбеливания,
  • изобилие в рационе кислых ягод, соков, газировки и других продуктов с повышенным содержанием сахара или кислот. Употребление резко отличающихся по температуре блюд и напитков (горячий кофе с мороженным),
  • некачественное отбеливание, проведенное в стоматологии.

То есть в целом гиперестезия возникает при нарушении минерального состава, травмировании и разрушении твердой эмали, а также при оголении корней. Что делать? Логично, что укреплять эмаль.

На заметку! Бывает так, что зубы выглядят здоровыми, но при этом резко реагируют на различные раздражители. В таком случае причиной повышенной чувствительности зубов могут быть нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме; патологии щитовидной железы, пищеварительной системы; продолжительный стресс и депрессивные расстройства; токсикоз при беременности, сопровождаемый рвотой и даже влияние радиации.

Клинические проявления

В этиологии гиперестезии зубов выделяют основной симптом – это резкая боль, которая возникает в ответ на действие различных раздражителей (кислых, сладких, холодных, горячих продуктов и напитков), сопровождающаяся повышенным слюноотделением. Как правило, кратковременная. Если заболевание не лечить, боль будет обостряться и беспокоить постоянно. Временами наступают так называемые периоды ремиссии, когда пациент практически не испытывает никакого дискомфорта. Но после временного затишья болезненные ощущения вернутся с новой силой.

Диагностика патологии

Все начинается со сбора анамнеза и осмотра полости рта. Стоматолог выслушивает жалобы пациента, задает дополнительные вопросы, а также смотрит, есть ли на зубах трещины, сколы, иные изменения. Пациенту, возможно, придется сделать рентген челюстно-лицевой области, чтобы определить наличие повреждение твердых тканей зуба. Для того, чтобы поставить точный диагноз, врач проводит дифференциальную диагностику. Дело в том, что болевые ощущения могут быть симптомами не гиперестезии, а острого пульпита или просто кариеса.

Как проводится лечение повышенной чувствительности

Исходя из того, что эмаль и твердые ткани имеют свои особенности, лечение гиперестезии зубов будет отличаться. Рассмотрим подробнее, как происходит устранение гиперестезии в каждом из случаев.

1. Методы лечения гиперестезии эмали

В этом случае все лечение направлено на то, чтобы восстановить защитный слой, точнее, его минеральный состав. Ведь как только эмаль будет приведена в порядок, болезненные ощущения исчезнут. Какими способами можно добиться поставленной цели:

  1. применение гигиенических паст именно для чувствительных зубов, которые заполняют дентинные канальцы и восстанавливают эмаль. Применять в домашних условиях. Можно воспользоваться такими гигиеническими средствами, как «Лакалут сенситив», «Рембрант сенситив», «Сенсодин», «Орал-В сенситив»,
  2. применение специальных гелей, пенок для полосканий или протирания зубов. После обработки такими средствами образуется защитная пленка. К ним относятся: «Бифлуорид-12», «Ремодент», Tooth Mousse,
  3. физиотерапия, например, электрофорез или ионофорез. На эмаль воздействуют гальваническим током с использованием специальных препаратов с высоким содержанием минеральных веществ,
  4. процедура реминерализации зубов с применением составов, содержащих кальций и фосфор, фтор.

Если эмаль сильно повреждена, врач устранит проблему процедурой пломбирования с использованием светоотверждаемых материалов. Также можно установить виниры, которые позволят решить проблему раз и навсегда.

Полезно знать! И. П. Коваленко, профессор стоматологического отделения Белорусской медицинской академии, проведя ряд исследований, пришла к выводу, что десенсибилизирующие пасты позволяют эффективно избавиться от тактильной и температурной чувствительности. Заметные улучшения отмечаются уже после первой недели использования.

2. Методы лечения твердых тканей

В таком случае стоматолог пролечит имеющиеся в полости рта заболевания и обязательно проведет профессиональную гигиену (уберет налет, камень). Повышенную чувствительность, обусловленную патологиями пародонта, можно убрать, откорректировав десневой край. Если зубы быстро стираются нужно будет пройти ортопедическое лечение опять же с применением виниров, а еще лучше – коронок, которые полностью закроют зубы от внешних воздействий (ведь накладки прикроют только спереди).

Справиться с генерализованной стадией гиперестезии можно только лишь пропив курс «Кальция глицерофосфат» или «Кальция глюконат», а также витаминный комплекс, которые помогут восстановить фосфор-кальциевый обмен.

Важно! На результативность лечения оказывают влияние спровоцировавшие ее факторы и стадия заболевания. Поэтому не игнорируйте профилактические осмотры и не тяните с визитом к доктору при неприятных ощущениях. Чем раньше начнется лечение, тем эффективнее оно будет.

Какой прогноз лечения

Гарантированный успех в лечении обусловлен обнаружением проблемы на ранней стадии и ответственным выполнением пациентом рекомендаций стоматолога. В запущенных ситуациях болезнь также можно вылечить, однако курс лечения займет гораздо больше времени. К примеру, в отдельных случаях придется прибегнуть к хирургическому вмешательству и последующему протезированию. Наиважнейшее правило благоприятного прогноза – правильный уход за зубами и профилактика.

Методы профилактики болезни

Гиперестезия – явление не из приятных, поэтому, чтобы сократить риск ее появления, нужно соблюдать некоторые правила:

  • осуществлять ежедневный качественный уход за полостью рта, при этом важно чистить зубы правильными движениями, используя щетку средней жесткости. Также лучше отказаться от отбеливающей пасты, а использовать пасту для чувствительных зубов,
  • включать в рацион продукты, обогащенные фосфором, кальцием (рыба, творог, твердые сыры и др.), меньше употреблять кислые фрукты, ягоды, свежие соки,
  • посещать стоматолога не менее 2 раз в год с целью профилактического осмотра и профессиональной гигиены.

В профилактических целях также можно воспользоваться советами народной медицины – полоскать ротовую полость отварами коры дуба, лекарственной ромашки и репейника. Выполняя вышеперечисленные рекомендации, вы сохраните здоровье своих зубов и красоту улыбки на долгие годы.

Видео об одном из методов лечения

1 Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний, 2003.
2 Иорданишвили А.К., Пихур О.Л., Орлов А.К. Гиперестезия твердых тканей зуба, 2016.

Гиперестезия зубов: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Патологическое состояние, обусловленное повышенной чувствительностью тканей зубов к механическим, химическим и температурным раздражителям.

Причины

Примерно половина взрослого населения в разные периоды обращается за медицинской помощью с жалобами на усиление чувствительности зубов. Чаще всего это люди в возрасте от 30 до 60 лет, при этом у женщин развитие гиперестезии зубов отмечается намного чаще, чем у мужчин и людей старческого возраста, что объясняется тем, что в молодом возрасте дентин имеет мало повреждений, а в старческом он склеротичен, в связи с чем болевые реакции менее выражены.

Обнажение шейки зуба, является одной из самых распространенных причин развития гиперестезии. Гиперестезии зубов возникают при стоматологических патологиях некариозного характера, что объясняется истиранием зубов либо их патологической стираемостью, эрозиями и клиновидными дефектами, которые сопровождаются снижением толщины эмали и обнажением дентина.

Начальный кариес, локализирующийся в пришеечной области, способствует возникновению деминерализации зубной эмали, что обусловлено повышением ее проницаемости под воздействием кислот и вызывает развитие повышенной чувствительности зубов.

Довольно часто заболевание возникает в результате непрофессионального лечения кариеса, несоблюдение техники пломбирования и протравливания зубов. Также вызвать данную патологии могут травматические повреждения в виде расколов, сколов, трещин и обломов части коронки зуба, что обусловлено нарушением целостности зубной эмали.

Иногда, такая процедура как отбеливание зубов, провоцирует выход из эмали микро- и макроэлементов, что усиливает проницаемость зубной эмали и ведет к гиперчувствительности зубов в ответ на незначительные раздражители. Частые отбеливания, врожденная слабость зубной эмали и наличие нелеченных кариозных патологий усиливают болезненные ощущения. То есть, у лиц с большим количеством кариозных поражений, риск появления гиперестезии зубов намного выше.

Помимо этого, стать причиной рецессии десны и вызвать обнажение шеечной зоны зуба могут воспалительные и дистрофические заболевания, что также сопровождается повышением чувствительности зубов. Рецессию десны могут вызывать заболевания пародонта, и механические травмы, короткие уздечки верхней и нижней губ, языка и некачественно изготовленные зубных протезов и коронки. Применение жестких зубных щеток и агрессивная чистка зубов, неправильное использование зубных нитей, пренебрежение изоляцией десны во время отбеливания могут травмировать десну и приводят к ее рецессии с последующим возникновением гиперестезий зубов.

Симптомы

Гиперчувствительность зубов возникает при употреблении сладкой, кислой, соленой и острой пищи, помимо этого холодная и горячая пища, воздух и прикосновения также могут вызывать болезненные ощущения. Выраженность болей может быть разной от незначительного дискомфорта и до интенсивного болевого синдрома.

При легкой степени гиперестезии, возникает реакция только на температурные раздражители. При средних проявлениях заболевания ткани зуба чувствительны как к изменению температур, так и к химическим раздражителям. При глубоком поражении зубной эмали возникает интенсивная гиперчувствительности зубов, что проявляется выраженной реакцией на все типы раздражителей, в том числе и на тактильные.

Диагностика

Диагностирование заболевания происходит во время визуального и инструментального осмотров ротовой полости стоматологом. Во время осмотра могут обнаруживаться трещины эмали, ее сколы и другие изменения. В результате осмотра выясняется степень чувствительности зубной эмали к различным раздражителям. В зависимости от степени выраженности гиперестезий, назначается схема лечения.

Лечение

Одна из методик устранения гиперестезии зубов основана на воздействии на механизм развития. Перекрывая дентинные канальцы, добиваются прекращения тока зубной жидкости и восстановления давления внутри канальцев. Для этого применяют препараты, уплотняющие и перестраивающие структуру дентина. Такие вещества образуют соединения, которые закупоривают дентинные канальцы. Также при таком методе лечения происходит связывание активного вещества с белками твердых тканей, которые оседая в канальцах, укрепляют их. Препараты для проведения такой методики содержат цитраты и ионы кальция, фтора и магния.

Профилактика

Профилактика развития гиперестезии зубов основана на качественной и корректной гигиене рта, а также своевременном лечении любых стоматологических заболеваний.

Ссылка на основную публикацию