Причины кашля и особенности его лечения у детей

9 причин появления сильного кашля у ребёнка и советы врача-педиатра по лечению

Сильный кашель у ребёнка говорит об очень разных состояниях организма. Иногда трудно определиться, следует обратиться к врачу за советом уже сегодня, записаться на прием в ближайшее время или сию минуту мчаться в приёмное отделение больницы.

Хотя кашель может показаться ужасным, обычно это не признак тяжёлого состояния. Кашель – это приём, который организм использует для поддержания чистоты дыхательных путей, избавления носовой полости от слизи или горла от мокроты. Также это метод защиты при застревании куска пищи или другого инородного тела.

Кашель у ребёнка

Всего есть два типа кашля — продуктивный (влажный) и непродуктивный (сухой).

Эта инфекция чрезвычайно опасна для младенцев. Когда ребёнок старше 1 года, кашель становится менее значимой для тревоги причиной. И зачастую является не более, чем простудой.

Но иногда сильный кашель у ребёнка — повод для визита к доктору. Понимание того, что означают различные типы кашля, поможет узнать, когда обращаться к врачу и чем лечить кашель у грудничка.

Влажный (продуктивный) кашель у грудного ребёнка

Его основная причина – воспаление и выделение слизи в верхних дыхательных путях. Ночью кашель возникает потому, что слизь стекает по задней стенке глотки. Продуктивный кашель также выводит мокроту из лёгких при пневмонии или бронхите.

Особенности

Мокрый кашель — это эффективный способ избавить организм ребёнка от ненужных жидкостей в дыхательной системе. Когда кашель у младенца является результатом бактериальной инфекции, выделяемая слизь и мокрота будут содержать бактерии, которые педиатр может обнаружить с помощью посева на флору.

Дети постарше мокроту могут и выплюнуть. Младшие дети, как правило, глотают её. В результате у малышей с мокрым кашлем может также развиться расстройство желудка. Плюсы этого в том, что всё проглоченное в конечном итоге покинет организм через стул или рвоту.

Сухой и скрипучий кашель

Сухой кашель — кашель, при котором слизь или мокрота не выделяется. Кашлевой рефлекс провоцируется раздражением слизистой дыхательных путей.

Помимо удаления раздражителей, кашель также выводит слизь. Если слизь вырабатывается в ничтожном количестве, это, соответственно, приводит к развитию сухого кашля.

Если мокроты немного, кашель будет малопродуктивным.

Как правило, кашель может начинаться как непродуктивный (сухой кашель). Со временем он преобразуется в продуктивный (мокрый) кашель.

Причины кашля у ребёнка

Простуда и инфекции верхних дыхательных путей

Воспаление в верхних дыхательных путях практически всегда сопровождается сухим покашливанием. Однако, если инфекция распространяется ниже, к бронхам и лёгким, или происходит затекание слизи, непродуктивный кашель может стать продуктивным.

Затяжное сухое покашливание также наблюдается после перенесённой инфекции дыхательных путей.

Ложный круп при стенозирующем ларинготрахеите

Отличительной чертой крупа является глубокий кашель, который звучит как лай и ухудшается ночью. Голос малыша сипнет. Дыхание больного во время сна сопровождается высоким и свистящим (стридорозным) звуком.

Аллергии и бронхиальная астма

Родителям ребёнка, который страдает аллергией на кошачью шерсть, пыль или другие элементы своей окружающей среды, может казаться, что это простуда, которая никогда не исчезнет.

Аллергия может вызывать заложенность носа или насморк с прозрачной слизью, а также кашель из-за постоянного её затекания. Дети с астмой также часто кашляют, особенно ночью.

Когда у ребёнка астма, у него случаются приступы затруднённого свистящего дыхания. Воздействие холода на больного бронхиальной астмой также может вызвать кашель.

Если малыш начинает кашлять после того, как побегает (вызванная физическими упражнениями астма), это ещё один симптом в пользу астмы как причины кашля.

Пневмония или бронхит

Многие случаи пневмонии, инфекции в лёгких начинаются как простуда. Если у ребёнка простуда, которая ухудшается — появляется постоянный кашель, затруднённое дыхание, лихорадка, боли в теле, озноб — вызовите врача. Бактериальная пневмония чаще вызывает влажный кашель, вирусная — сухой.

Бронхит возникает, когда структуры, проводящие воздух в лёгкие воспаляются. Часто это происходит на фоне или после простуды и гриппа. Бронхит вызывает стойкий кашель на протяжении нескольких недель.

Синусит – воспаление околоносовых пазух

Когда у ребёнка кашель, насморк, которые длятся более десяти дней без признаков улучшения, и ваш врач исключил пневмонию и бронхит, у малыша можно заподозрить синусит.

Бактериальная инфекция — распространённая причина сухого кашля. Однако чрезмерная жидкость, стекающая в дыхательные пути, вкупе с редким кашлем у новорождённого могут привести к продуктивному кашлю, поскольку слизь будет там накапливаться.

Если врач определит, что у ребёнка синусит, он назначит антибиотик. Кашель должен прекратиться после того, как пазухи снова станут чистыми.

Инородные тела в дыхательных путях

Кашель, который продолжается две недели и более без других признаков болезни (например, насморк, лихорадка, вялость) или аллергии, нередко свидетельство того, что у ребёнка застрял инородный предмет.

Попадает он в горло или в лёгкие. Данная ситуация более распространена среди маленьких детей, которые очень подвижны, имеют доступ к небольшим объектам и любят всё тащить в рот.

Коклюш

Может послужить причиной судорожного кашля. Ребёнок с коклюшем обычно кашляет без остановки в течение 20 — 30 секунд, а затем изо всех сил пытается отдышаться до того, как начнется следующий приступ кашля.

Признаки простуды, такие, как чихание, насморк и слабый кашель, дают о себе знать уже в течение двух недель до начала более тяжёлых кашлевых приступов.

Муковисцидоз

Муковисцидоз поражает приблизительно 1 из 3000 детей, и постоянный кашель с густой желтой или зелёной слизью — один из самых очевидных признаков того, что ребёнок, возможно, унаследовал эту болезнь.

Другие признаки включают рецидивирующие инфекции (пневмонии и синуситы), плохой набор веса, синеватый оттенок кожи.

Раздражители из окружающей среды

Газы из окружающей среды, такие, как сигаретный дым, продукты горения и промышленные выбросы, раздражают слизистую дыхательных путей и заставляют ребёнка кашлять. Необходимо сразу определить причину и, по возможности, устранить её.

Визит к врачу

Обратитесь за врачебной помощью, если:

  • у ребёнка проблемы с дыханием или он сильно напрягается, чтобы дышать;
  • учащённое дыхание;
  • синюшный или темноватый окрас носогубного треугольника, губ и языка;
  • высокая температура. Особенно внимательно надо к ней относиться, когда есть кашель, но нет насморка или заложенности носа;
  • есть температура и кашель у грудничка младше трёх месяцев;
  • у младенца младше трёх месяцев в течение нескольких часов отмечается свистящий вдох после приступа кашля;
  • при кашле отходит мокрота с кровью;
  • хрипы на выдохе, слышимые на расстоянии;
  • малыш слабый, капризный или раздражительный;
  • у ребёнка есть сопутствующее хроническое заболевание (болезни сердца или лёгких);
  • обезвоживание.

Признаки обезвоживания включают:

  • головокружение;
  • сонливость;
  • малое количество или отсутствие слюны;
  • сухие губы;
  • впалые глаза;
  • плач с небольшим или полным отсутствием слез;
  • редкое мочеиспускание.

Обследование при кашле

Как правило, детям с кашлем не нужны обширные дополнительные исследования.

Обычно врач, тщательно изучив историю болезни и другие симптомы, уже при осмотре ребёнка может выяснить, что является причиной кашля.

Врач может направить на рентген грудной клетки, если у ребёнка есть подозрение на пневмонию или с целью исключения инородного тела в легких.

Анализ крови поможет определить, присутствует ли серьёзная инфекция.

В зависимости от причины, врач расскажет, чем лечить кашель у грудничка.

Как лечить кашель?

Поскольку мокрый кашель выполняет важную функцию у детей — помогает их дыхательным путям удалить ненужные вещества, родители должны стараться помочь такому кашлю достичь своей цели.

Как вывести мокроту грудничку?

  • для этого необходимо убедиться, что ребёнок пьёт много жидкости, которая не будет раздражать его горло ещё больше. Например, яблочный сок или тёплый бульон. Вы также можете дать ребёнку старше 2 лет мёд в качестве естественного лекарства от кашля. Естественно, при отсутствии на него аллергии.
  • если развитие кашля спровоцировал аллерген, врач назначает антигистаминные препараты. Если причина в бактериальной инфекции — антибиотики;
  • если врач вашего ребёнка заподозрит, что инородное тело вызывает кашель, он направит на рентген грудной клетки. При обнаружении постороннего предмета в лёгких объект должен быть удалён хирургическим путём;
  • если состояние пациента ухудшается, может возникнуть необходимость в применении бронхолитика через небулайзер (более совершенный вариант ингалятора). Это облегчит дыхание пациента путем расширения бронхиол.

Как вылечить кашель у грудничка в домашних условиях?

Лечение кашля у грудничка дома подразумевает несколько действий:

  1. Если у ребёнка астма, необходимо иметь план лечения, разработанный лечащим врачом. Он включает в себя базовую терапию, которая проводится постоянно, и препараты на случай приступа.
  2. При лающем, «крупозном» кашле включите горячую воду и дайте пару заполнить всё пространство ванной комнаты. Побудьте там с ребёнком в течение 20 минут. Пар поможет вашему малышу легче дышать.
  3. Иногда кратковременное воздействие холодного воздуха поможет облегчить кашель.Убедитесь, что одели своего ребёнка по погоде.
  4. Не давайте ребёнку, особенно новорождённому и грудничку, лекарство от кашля без предварительной консультации с врачом.
  5. Обеспечьте приподнятое положение головы ребёнка во время сна, чтобы уменьшить кашель в ночное время. Быстрый и эффективный способ сделать это — положить под матрац со стороны головы подушку, которая слегка поднимет ребёнка, не будет двигаться и выбиваться в течение ночи.
  6. Увлажнитель воздуха в комнате предотвратит пересушивание слизистых ребёнка и возникновение раздражающего кашля.

Температура у грудничка с кашлем

Некоторые болезни и кашель у грудничка сопровождаются лёгкой лихорадкой (до 38°С).

В этих случаях выполняйте следующие действия:

  1. Дети до 1 месяца. Позвоните своему педиатру. Лихорадка не является нормальной.
  2. Младенец до 3 месяцев. Обратитесь к доктору за консультацией.
  3. Младенцы 3 — 6 месяцев. Дайте «Парацетамол» или «Ибупрофен». При необходимости — каждые 4 — 6 часов. Внимательно следуйте указаниям по дозировке и используйте шприц, который идёт в упаковке вместе с лекарством, а не домашнюю ложку.
  4. Младенцы 6 месяцев и старше. Для снижения температуры используйте «Парацетамол» или «Ибупрофен».

Таким образом, если родители знают, почему ребёнок кашляет и как лечить сильный кашель, можно избежать различных неприятных последствий этого симптома.


Малыш здоров!

Блог практикующего врача-педиатра

Правильное лечение кашля у детей: особенности применения лекарств

Кашель – это защитная рефлекторная реакция организма ребенка на попадание в дыхательные пути какого-либо чужеродного агента или наличие воспалительного процесса в верхних и нижних дыхательных путях.

Это способствует развитию отека слизистых и продукции слизи.

Но нельзя забывать и то, что кашель у детей может возникать при патологических процессах не связанных с поражением дыхательных путей и иметь психогенную природу. Достаточно часто в детском возрасте кашель возникает, как реакция на острую стрессовую ситуацию или при длительном психоэмоциональном перенапряжении – в этом случае постоянное покашливание или кашель будет симптомом невроза.

Также кашель может проявляться при заболеваниях других органов или систем:

  • при заболеваниях сердца и сосудов;
  • органов пищеварения;
  • при эндокринных патология и нарушениях обмена веществ;
  • при аллергических реакциях на лекарственные препараты или пищевые и контактные аллергены.

Причины детского кашля

Самое значимое место среди причин возникновения кашля занимают:

  • острые респираторно-вирусные инфекции и простудные заболевания (ОРВИ И ОРЗ);
  • бактериальные инфекции верхних и реже нижних дыхательных путей.

При катаральных воспалительных процессах в дыхательных путях ребенка, которые возникают при сезонных (осенне-зимний период с сентября по апрель) ОРЗ и ОРВИ кашель носит остро возникающий характер и сопровождается другими признаками воздействия на организм респираторного вируса:

  • недомогание, вялость, слабость;
  • повышение температуры тела;
  • чихание, насморк, заложенность носа;
  • першение и боль в горле.

В данном случае кашель – это симптом инфекции, возникающей вследствие воспалительного процесса в слизистых, которые сопровождаются отеком и продукцией слизистого экссудата, а кашель направлен на освобождение дыхательных путей от инфекционных агентов, осаждаемых на слизистой и слизи или мокроты.

При поражении воспалением возникают следующие заболевания:

  • носоглотки или глотки (назофарингит, фарингит);
  • гортани (ларингит, ларинготрахеит);
  • ангина или тонзиллит;
  • трахеи (трахеит).

На втором месте среди причин возникновения кашля у детей находится бронхоспазм при бронхиальной астме или обструктивном бронхите.

Бронхообструкция при обструктивном бронхите, как правило, сочетается с наличием воспалительного процесса в бронхах и усугубляется наличием воспаления и отека. Кроме этого отмечается скопление вязкого бронхиального секрета, что усугубляет клиническую картину, и кашель у ребенка носит раздражающий, непродуктивный и навязчивый характер, нарушающий самочувствие и сон.

О лечении обструктивного бронхита можно прочитать в этой статье.

Еще одной причиной кашля у детей могут быть воспалительные процессы в легочной ткани и плевре – пневмонии и плевриты, диагностировать которые можно только после обследования ребенка в условиях лечебного учреждения.

При поражении этих структур возникают:

  • пневмония и альвеолит – воспаление альвеол легочной ткани
  • плевропневмония, плеврит – при остром воспалении плевры.

Очень опасными для ребенка являются и состояния, возникающие при попадании в дыхательные пути ребенка различных инородных тел, которые нарушат проходимость дыхательного дерева, могут усугубляться бронхоспазмом и нарастающим отеком слизистой.

Эти состояния при позднем диагностировании (если предмет мелкий) вызывают присоединение бактериальной инфекции и деформации определенных участков бронхиального дерева – бронхоэктазов.

В данном случае кашель носит рефлекторный, постоянный характер, не зависит от времени суток и быстро усугубляется.

Родителям необходимо срочно обратиться за консультацией в медицинское учреждение, особенно если есть подозрение на возможный факт попадания инородного тела в дыхательную систему ребенка.

В этом случае никакие лекарственные средства не принесут эффекта, а в некоторых случаях могут и усугубить состояние малыша, и единственный метод лечения – устранение причины кашля, извлечение инородного тела из дыхательных путей ребенка.

Кроме этого кашель у детей может возникать:

  • при перераздражении кашлевого центра (центральный кашель);
  • при стойком отеке наружного слухового прохода;
  • при стекании слизи из полости носа и пазух (синусит, аденоидит);
  • при гипертрофии лимфоидной ткани носоглотки (гипертрофия миндалин и аденоидные вегетации).

В любом случае возникновения кашля у ребенка, необходимо определить причину его возникновения, и только ее устранение, поможет добиться полного выздоровления ребенка и исчезновения кашля.

Виды кашля у детей

Кашель в любом возрасте – это симптом патологических изменений верхних и нижних дыхательных путей воспалительного или невоспалительного характера.

Выделяют сухой и влажный кашель.

Читайте также:  Острый обструктивный бронхит у детей симптомы причины и лечение: профилактика обструктивного бронхита

По временным характеристикам и клиническим проявлениям кашля у ребенка, он может варьировать от редкого или незаметного покашливания, который практически не оказывает влияния на самочувствие ребенка и до мучительного и сильного кашля.

Частый сильный кашель сопровождается у маленьких детей:

  • беспокойством;
  • рвотой;
  • нарушением самочувствия и сна.

В первом случае, ребенок не нуждается в назначении противокашлевых препаратов, но причину кашля выяснить необходимо.

У детей различают остро возникающий, затяжной, рецидивирующий и длительный постоянный кашель.

Остро возникающий кашель характерен для заболеваний верхних, реже нижних дыхательных путей.

Сначала возникает сухой и непродуктивный кашель и сопровождается другими признаками вирусной инфекции – недомоганием, насморком и повышением температуры тела.

Главная задача в данном случае – исключение пневмонии, так как на начальных этапах вирусного процесса ни сила, ни характер кашля не указывают на наличие вирусной пневмонии.

Она встречается на сегодняшний день достаточно часто.

  • со снижением иммунной реактивностью у детей;
  • неблагоприятной экологической ситуацией;
  • отягощенной наследственностью;
  • большим количеством врожденной патологии;
  • наличием сопутствующих заболеваний.

Заподозрить начало вирусной пневмонии у ребенка может только врач, после осмотра и аускультации.

Затяжной кашель – кашель, длящийся более двух недель.

Наиболее часто он встречается после острого бронхита и связан с постинфекционной продукцией вязкой мокроты и гиперчувствительностью кашлевых рецепторов.

У детей раннего возраста затяжной кашель может возникать:

  • при аденоидите;
  • гипертрофии аденоидов;
  • при длительном воспалении носоглотки, в связи с постоянным затеканием слизи из носоглотки в гортань.

Также затяжной характер кашель может приобретать при рецидивирующем бронхите, у часто болеющих детей, когда новая инфекция наслаивается на еще не полностью восстановившееся от катара бронхиальное дерево ребенка.

Затяжной, мучительный сухой кашель может возникать при трахеите и трахеобронхите, вызванных, определенным типом вируса – рино-синцитиальной инфекции, парагриппе и риновирусной инфекции.

Для этих респираторно-вирусных инфекций характерен сухой, болезненный приступообразный кашель, сопровождающийся отхождением небольших комочков плотной слизи и длительностью до шести недель.

Также затяжной кашель может наблюдаться при атипичном течении коклюша.

Рецидивирующий кашель наиболее характерен для больных бронхиальной астмой или рецидивирующим бронхитом.

Постоянный длительный кашель чаще всего является признаком хронических болезней органов дыхания:

  • муковисцидоза;
  • врожденных бронхоэктазов и пороков хрящей бронхов.

Постоянный сухой кашель вместе с изменением голоса может возникать при паппиломатозе гортани.

Лечение кашля у ребенка

Для начала лечения кашля родителям необходимо знать следующие аспекты:

  • причину кашля;
  • механизм действия противокашлевых лекарственных препаратов;
  • особенности кашлевого рефлекса у ребенка.

Комплекс всех этих факторов и нюансов может оценить только врач и назначить наиболее правильное и необходимое в каждом конкретном случае лечение ребенка.

Классификация лекарственных препаратов, устраняющих и облегчающих кашель

Современная классификация медицинских средств, которые влияют на кашель – обширная, но на сегодняшний день лекарственные средства, положительно влияющие на возникновение кашлевого рефлекса, его продуктивность и интенсивность в фармакологии и медицине подразделяют на три основные группы:

  • лекарственные препараты, непосредственно оказывающие тормозящее действие на кашлевой центр ЦНС (в головном мозге) и на нервные окончания кашлевых рецепторов с полным или частичным подавлением кашля;
  • лекарства, воздействующие на гладкую мускулатуру и слизистую бронхов;
  • препараты, влияющие на состояние бронхиального секрета.

Противокашлевые препараты

Для лечения собственно кашля – устранение кашлевого рефлекса показано только в случаях, если:

  • кашель носит навязчивый, изнуряющий характер;
  • нарушает самочувствие и общее состояние ребенка;
  • при сильном влажном кашле у маленьких детей возникает вероятность аспирации мокроты при тяжелой патологии ЦНС или рвоте.

При этом также определяется и устраняется причина возникновения кашля.

К противокашлевым препаратам относятся:

  • противокашлевые препараты центрального или периферического действия;
  • комбинированные лекарственные средства;
  • лекарственные препараты опосредованного противокашлевого действия.

Собственно противокашлевые препараты подавляют функции кашлевого центра головного мозга и разделяются на две группы:

  • лекарственные средства с наркотическим эффектом (морфин, кодеин и дионин) – они назначаются в педиатрической практике крайне редко, под контролем врача, когда все другие противокашлевые препараты не эффективны;
  • препараты ненаркотического противокашлевого действия.

Препараты ненаркотического противокашлевого действия имеют в своем составе глауцина гидрохлорид, который сочетает центральное противокашлевое действие с обезболивающим, успокаивающим и спазмолитическим эффектами:

К сожалению, эти препараты в педиатрической практике используются шире, и очень часто необоснованно и неправильно.

Но родителям нужно знать, что:

применение этих лекарственных средств без назначения врача, при обычном ОРВИ или бронхите может приводить к угнетению кашлевого рефлекса у ребенка, застою слизи и усугублению течения заболевания или присоединению осложнений на фоне нарушения оттока мокроты.

Медицинскими показаниями к их применению являются, как правило, коклюш у детей раннего возраста или назначение в составе комплексной терапии при выраженном мучительном кашле при воспалительных заболеваниях дыхательной системы под контролем врача.

Примером комбинированного препарата центрального ненаркотического противокашлевого действия является бронхолитин, имеющий в своем составе – глауцина гидрохлорид, эфирное масло шалфея и эфедрин.

Другие средства для лечения кашля

Все остальные препараты, которые используются в педиатрической практике в виде сиропов, микстур, способствуют облегчению кашля за счет присутствия в их составе различных активных компонентов.

  • уменьшают воспалительный процесс;
  • обволакивают слизистые;
  • способствуют разжижению и облегчению оттока мокроты, чем смягчают кашель.

После начала их применения непродуктивный болезненный, и сухой кашель трансформируется в продуктивный и влажный.

К ним относятся:

  • отхаркивающие средства;
  • муколитики;
  • препараты на основе гвайфенезина;
  • бронхолитики;
  • обволакивающие лекарственные препараты.

Отхаркивающие препараты

К отхаркивающим препаратам относятся растительные экстракты:

  • алтея;
  • аниса;
  • подорожника;
  • мать-и-мачехи;
  • солодки;
  • тимьяна;
  • термопсиса;
  • фиалки;
  • багульника.

Они входят в состав различных сиропов, микстур, таблеток или капель от кашля.

Химическими отхаркивающими средствами являются:

Их положительными чертами считаются:

  • растительное происхождение;
  • мягкое действие;
  • обладание дополнительно противовоспалительным и слабым спазмолитическим эффектом;
  • обволакивающее действие на слизистые.

Наиболее популярными и востребованными препаратами этой группы являются:

  • сироп подорожника доктора Тайса;
  • сироп Гербион подорожника или первоцвета;
  • алтейный сироп;
  • Бронхикум эликсир;
  • Глицерам;
  • грудной эликсир;
  • Пертуссин;
  • доктор Мом.

Но, необходимо отметить, что данные препараты:

  • усиливают секрецию мокроты и приводят к усилению кашля;
  • могут вызывать рвотный рефлекс (препараты солодки и термопсиса);
  • обладают значительным слабительным эффектом – душица, солодка и анис.

Поэтому их неправильное или несвоевременное применение может вызвать усиление кашля или учащение сухого кашля, если они применяются при отсутствии мокроты в трахее и бронхах.

Даже эти препараты, как кажется родителям «совершенно безопасные» должен назначать только врач.

Муколитики – средства для разжижения мокроты

Значительно эффективнее по своему действию являются муколитики.

Они разжижают слизистый секрет бронхов, трахеи, густую слизь, скапливающуюся в носоглотке, за счет изменения структуры слизисто-гнойного или слизистого секрета.

К группе муколитиков относятся:

  • препараты цистеина (Карбоцистеин, Флуимуцил, АЦЦ);
  • Амброксол (Флавомед, Лазолван, Амбробене);
  • Бромгексин;
  • протеолитические ферменты.

Особенностью муколитиков является тот факт, что они, разжижая мокроту, не увеличивают ее количества в просвете бронхов или трахеи и не имеют отрицательных эффектов отхаркивающих лекарственных средств.

Муколитики широко используются в педиатрической практике для лечения кашля, который вызывают воспалительные заболевания преимущественно нижних отделов дыхательных путей – ларинготрахеитов, трахеитов, бронхитов и пневмоний.

Комбинированные препараты

На сегодняшний день широко применяются для лечения кашля у детей препараты, содержащие Гвайфенезин:

  • Робитуссин-микстура от кашля;
  • Туссин;
  • Колдрекс-бронхо.

Гвайфенезин занимает промежуточное положение между муколитиками и отхаркивающими препаратами.

Лекарственные средства, имеющие в своем составе это активное вещество, обладают как противокашлевыми, так и отхаркивающими свойствами, а также способствуют разжижению мокроты и снижению ее секреции.

Главное условие правильной терапии противокашлевыми препаратами – лечение причины кашля, а не устранение кашлевого рефлекса у ребенка, прием препаратов назначению врача и под его динамическим наблюдением, в составе комплексной терапии заболевания и создание ребенку наиболее комфортных условий для выздоровления – забота, тепло и уют и тогда все получиться.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Сухой кашель у детей: от причин до лекарственных препаратов

Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.

Современные препараты, подавляющие кашель, такие как КОДЕЛАК ® НЕО,
не содержат в своем составе кодеин, а потому не формируют зависимости и привыкания. В форме капель КОДЕЛАК ® НЕО разрешен к применению даже детям с 2 месяцев.

Узнать подробнее о КОДЕЛАК ® НЕО…

Флакон капель КОДЕЛАК ® НЕО оснащен удобной мерной капельницей, обеспечивающей точность дозирования препарата. После однократного приема противокашлевая активность капель КОДЕЛАК ® НЕО сохраняется до 6 часов.

Подробнее о КОДЕЛАК ® НЕО.

При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.

Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

Кашель у ребенка — одна из самых распространенных причин обращения к педиатру [1] . Особое волнение и тревогу у родителей вызывает сухой кашель, который причиняет малышу немалый дискомфорт. Его неконтролируемые мучительные приступы значительно ухудшают состояние ребенка, изматывают его днем и мешают спать ночью. Многократная череда повторных приступов сухого кашля травмирует и раздражает слизистую горла ребенка, способствуя появлению болезненных и неприятных ощущений. В отдельных случаях интенсивный сухой кашель может быть причиной мелких кожных кровоизлияний, рвоты и даже потери сознания. Основная задача родителей при сухом кашле у ребенка — суметь облегчить его страдания, уменьшить воспаление в горле, ослабить частоту и выраженность приступов.

Как распознать сухой кашель у ребенка

Некоторые родители называют сухим кашель, если он без мокроты. Однако критерий наличия или отсутствия мокроты при кашле является недостаточным для определения его разновидности. У детей, особенного младшего возраста, даже при наличии мокроты в бронхах кашель может не сопровождаться ее отхождением. Из-за недостаточного развития мышц грудной клетки, а также более вязкой консистенции мокроты по сравнению с взрослыми откашливание и отхаркивание мокроты у детей может быть недостаточно эффективным.

Дополнительным признаком, способным помочь в идентификации типа кашля, является установление и определение источника его звука. Влажный кашель, с отделением мокроты или без, идет в подавляющем большинстве случаев из глубины грудной клетки. Сухой же кашель формируется преимущественно в гортани.

Воспалительный процесс, локализованный в слизистой задней стенки гортани и глотки, провоцирует ощущение першения, саднения или «щекотания», чувство, словно что-то постоянно мешает и раздражает.

Благодаря кашлевому рефлексу по нервным окончаниям импульсы с раздраженной слизистой гортани поступают в кашлевой центр головного мозга и стимулируют кашель. Новая серия кашлевых толчков вызывает еще большее травмирование и раздражение слизистой интенсивными форсированными потоками воздуха. Так формируется и замыкается порочный круг сухого кашля, при котором кашель сам становится причиной кашля.

В отличие от влажного кашля, приступы сухого кашля у ребенка могут следовать один за другим, не принося какого-либо облегчения. Как правило, при влажном кашле отхождение мокроты приносит временное облегчение ребенку. Но поскольку при сухом кашле мокроты нет и его истинной причиной является раздражение и сухость слизистой гортани, то повторные приступы кашля только ухудшают общее состояние малышей. В тяжелых случаях кашель носит непредсказуемый и неконтролируемый характер, ребенку становится сложно остановить череду кашлевых приступов, перехватить дыхание или просто вдохнуть. Общее самочувствие ребенка заметно ухудшается.

Еще одним критерием, помогающим правильно определить разновидность кашля у ребенка, является его звук. При влажном кашле с мокротой он преимущественно глухой и булькающий. Звук сухого кашля громкий, раскатистый, трескучий, надсадный. Часто его еще называют лающим из-за схожести с лаем собаки.

Сухой кашель изматывает и ослабевает ребенка. Восстановить силы не получается даже ночью, так как приступы сухого кашля не зависят от времени суток.

Причины сухого кашля

Основная причина появления сухого кашля — острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Сухой кашель преимущественно характерен для начального периода болезни и отмечается в первые 2–3-е суток простуды. Вирусы, попадая на поверхность верхних дыхательных путей, способствуют развитию воспаления, отека и раздражения слизистой задней стенки гортани и горла.

Сухой кашель является типичным спутником таких простудных заболеваний, как ларингит, трахеит, ларинготрахеит и несколько реже — бронхит. Помимо начального периода ОРВИ, приступы сухого кашля у ребенка могут также отмечаться и на финальной стадии простуды — в восстановительном периоде, а также некоторое время после перенесенного заболевания. Обычно он характеризуется отдельными навязчивыми покашливаниями. Такую разновидность кашля называют остаточным сухим кашлем. В отдельных случаях остаточный кашель может наблюдаться в течение одного–полутора месяцев после эпизода острой простуды.

Кроме простудных респираторных заболеваний, сухой кашель может отмечаться также при ряде детских инфекционных заболеваний, например, при коклюше. Нередко сухой кашель у ребенка может быть проявлением аллергической реакции, следствием раздражения дыхательных путей парами каких-либо едких агрессивных химических веществ, результатом вдыхания взвешенных в воздухе мелких инородных частиц (пыли, пепла, гари, смога и других).

Особенности лечения сухого кашля у детей

Лечение сухого кашля у детей и выбор лекарственных средств — ответственный и важный процесс, который имеет свои особенности.

  • Во-первых, как упоминалось выше, сухой кашель не всегда является симптомом обычной простуды. А значит, ребенка в обязательном порядке следует показать специалисту и далее четко следовать его рекомендациям.
  • Во-вторых, при покупке в аптеке средств от сухого кашля следует учитывать форму выпуска лекарственного препарата. Например, маленьким детям не рекомендуется давать лекарства в форме таблеток или капсул — их размер зачастую затрудняет процесс глотания. Предпочтительнее использовать жидкие лекарственные формы — капли, сиропы, эликсиры или растворы. Подбор их разовой дозы зависит от возраста или веса ребенка. Большинство жидких средств для удобства приема и точности дозирования комплектуются мерными устройствами — ложечками или стаканчиками.
  • В-третьих, не последнюю роль играет и состав препарата. Перед покупкой нужно обязательно изучить инструкцию — с какого возраста лекарство разрешено к применению, как часто и как длительно его нужно принимать, какие основные и вспомогательные компоненты использует производитель. Особого внимания требует изучение раздела противопоказаний и возможных побочных эффектов.
  • Наконец, не стоит забывать и об общих правилах — обеспечить ребенку покой, ограничить его общение с другими членами семьи, особенно если в доме есть другие дети, давать достаточно теплой воды или заставлять пить как можно больше жидкости (теплое молоко, чай). Если есть возможность — желательно сделать воздух в комнате более влажным. Например, использовать специальные увлажнители.
Читайте также:  Воспаление легких у новорожденных: виды пневмонии, причины, симптомы, лечение

Если говорить непосредственно о лечении сухого непрекращающегося кашля, то здесь традиционно выделяют несколько направлений.

  1. В большинстве случаев сухой кашель развивается на фоне простудных заболеваний в результате активности респираторных вирусов. Поэтому в комплексном лечении врачи могут использовать этиотропные противовирусные препараты, однако на сегодняшний день однозначно их эффективность в лечении кашля не доказана [2] .
  2. Так как при сухом кашле раздражена и воспалена слизистая гортани, рекомендуется использовать средства, обладающие смягчающим действием, например, теплое молоко, мед, масло. Они не смогут полностью избавить от кашля, но способны облегчить неприятные ощущения в горле и общее состояние ребенка. В этих же целях можно использовать обильное теплое питье. Это поможет снизить интоксикацию организма и частично подавить кашлевой рефлекс. Только нужно учитывать и вид напитка — фруктовые соки или морсы, богатые кислотой, наоборот, могут привести к усилению сухого кашля из-за раздражения поврежденной слизистой оболочки.
  3. Еще один вариант — пастилки для рассасывания. Они оказывают местное действие, уменьшают воспаление, способствуя снижению выраженности кашлевого рефлекса на периферическом уровне. Такие средства могут быть как растительного состава, так и содержать синтезированные субстанции. Ряд пастилок имеет комбинированный состав, включающий анестетик (оказывает обезболивающий эффект) и антисептик (обеспечивает антимикробное и противовоспалительное действие). При использовании леденцов и пастилок необходимо учитывать возраст ребенка. Для оказания лечебного действия на слизистую они обязательно должны рассасываться, однако малыши зачастую проглатывают их. Также ребенок может случайно вдохнуть их, что грозит довольно серьезными последствиями.
  4. Четвертый тип препаратов подавляет кашель на центральном уровне, воздействуя непосредственно на кашлевой центр. Такие лекарства надежно подавляют кашлевой рефлекс и быстро улучшают состояние маленьких пациентов. Угнетение кашлевого рефлекса и подавление сухого кашля в данном случае не представляет опасности. В бронхах и легких при сухом кашле нет мокроты, а, следовательно, подавление кашля не влечет за собой ее застоя и возможных негативных последствий. Блокировка кашлевого центра позволяет разорвать кашлевой рефлекс и разомкнуть порочный круг сухого лающего кашля. Уменьшение интенсивности, частоты и выраженности сухого кашля облегчает состояние ребенка, дает возможность отдохнуть от изматывающих изнурительных приступов и восстановить силы. Препараты центрального действия особенно хорошо применять перед сном — после того как приступы кашля пропадают, дети могут нормально заснуть и спокойно выспаться. В совокупности это благотворно влияет на их выздоровление.

Средства от сухого кашля для детей

Существует два типа препаратов для лечения сухого кашля — средства, воздействующие:

  • на периферические звенья кашлевого рефлекса [3] ;
  • непосредственно на кашлевой центр.

Вторые, как правило, обеспечивают более выраженное и продолжительное подавление кашля. Кроме того, современные препараты центрального действия отличаются высокой селективностью. Они избирательно действуют только на кашлевой центр и не угнетают расположенный рядом центр дыхания. Этим они принципиально отличаются от лекарственных противокашлевых средств первых поколений на основе кодеина. Не уступая им по эффективности, надежности и выраженности противокашлевого действия, новые препараты обладают хорошим профилем безопасности, могут использоваться в течение длительного периода времени без формирования зависимости и привыкания.

Одними из популярных противокашлевых препаратов центрального действия являются средства на основе бутамирата. Это соединение имеет длительный срок практического применения и хорошо изучено в клинических исследованиях [4] . Бутамират подавляет возбудимость кашлевого центра в продолговатом мозге, а также обладает противовоспалительной активностью.

Главное требование для детских лекарств от сухого кашля — это их безопасность. Некоторые современные препараты разрешены к применению даже у грудных детей — с двух месяцев. Для них лекарственные средства выпускаются в форме капель. Для детей постарше можно использовать сиропы и дозировать их прием с помощью мерной ложечки.

Эффект после приема этого лекарства развивается уже через 30 минут и сохраняется до 6 часов, если говорить о жидких формах выпуска препарата, предназначенных для детей.

Из представителей противокашлевых средств с периферическим действием можно назвать препараты на основе преноксдиазина. Они тоже не вызывают лекарственной зависимости, но вот действуют только 3–4 часа. То есть препараты на его основе действительно облегчат мучительные приступы сухого кашля у ребенка, а вот полноценно выспаться ему уже не удастся.

Памятка родителям: чем нельзя лечить сухой кашель у детей

При лечении сухого кашля главное — не навредить ребенку. Нельзя одновременно давать лекарства от сухого и влажного кашля. От этого увеличивается объем мокроты. Из-за подавленного кашлевого рефлекса организм не может эффективно очистить дыхательные пути от скопившейся слизи. Результат такого «лечения» может быть плачевным [5] .

Мази и растирания с резким запахом нужно использовать осторожно. Сильный запах камфары, ментола или других компонентов растирки могут раздражать воспаленную слизистую оболочку и вызовут новый приступ кашля.

Еще один «вредный совет» при сухом кашле — это горчичники. При бронхитах и трахеитах их используют для того, чтобы рефлекторно увеличить приток крови к органам дыхания и усилить отхождение мокроты. При ларингите такое лечение может только ухудшить состояние.

Если кашель сохраняется длительное время, обязательно нужно показать ребенка педиатру повторно. Такой симптом характерен для многих заболеваний — от астмы до сердечной недостаточности и ревматических заболеваний [6] .

Для того чтобы сухой непрекращающийся кашель перестал мучить ребенка и его родителей, важно четко понимать, что привело к его появлению и как с этим справиться. Правильно подобранные препараты помогут ребенку почувствовать себя лучше, восстановиться, нормально спать. Но ни в коем случае нельзя пренебрегать консультацией педиатра. Потому что за маской обычного кашля могут скрываться и более серьезные заболевания.

Эффективные методы для быстрого лечения кашля у детей

Когда у ребенка начинается кашель, как быстро вылечить его, задумываются многие родители. Спазм бронхов может возникать по самым разнообразным причинам. Чтобы подобрать эффективное средство от кашля, необходимо понимать природу его возникновения и тип. Педиатры советуют не спешить с приемом аптечных препаратов, в 25% случаях приступы возникают не из-за вируса или бактерий.

Если ребенку 3 года или меньше, то следует сразу убедиться, что в дыхательные пути не попало инородное тело. Об этом будут свидетельствовать приступы удушья и посинение кожного покрова. Необходимо немедленно извлечь посторонний предмет, в противном случае малыш может задохнуться.

Простой кашель у ребёнка: что это

Как вылечиться от кашля – этот вопрос задают многие родители, которые не успевают обратиться к педиатру. Чаще всего простые приступы спазма бронхов связывают с вирусными инфекциями. От кашля для детей от 4 лет дают специальные препараты, которые назначаются в зависимости от типа приступов:

  • сухой кашель быстро не пройдёт, так как его необходимо сделать продуктивным. Чаще всего такие приступы возникают на начальных стадиях заболевания;
  • влажный кашель дома легко распознает внимательный родитель. Приступы сопровождаются выделением слизи.

Средство от кашля для детей назначается после объявления точного диагноза. Педиатры выделяют несколько факторов, способствующих появлению кашля:

  • проникновение в организм инфекции – это бактерии или вирусы. Лечить быстро кашель такого характера можно с применением комплексной терапии. Врач назначит таблетки, сиропы и домашние процедуры;
  • аллергия – в этом случае детям выписывают специальные медикаменты, если не предпринимать никаких мер, то приступы станут хроническими или может развиться отек гортани, который приведет к удушью.

Все вредоносные агенты попадают в организм малыша через воздух. Аллергия часто бывает на пыльцу, пыль или шерсть домашнего питомца. Как вылечить быстро такую болезнь расскажут педиатры после изучения соответствующих анализов на аллергены.

Простой кашель при респираторных заболеваниях

Как убрать кашель, который мешает вести привычный образ жизни малышу от 3 лет и старше. При воспалении верхних дыхательных путей возникает простуда, один из симптомов которой является кашель у ребенка. В домашних условиях терапию стараются провести многие родители, забывая об осложнениях, которые возникают на фоне неграмотной терапии:

  1. Воспаление переходит на нижние дыхательные пути – легкие и бронхи.
  2. Появление отита и тонзиллита, инфекция активно попадает в органы слуха и в носовые пазухи. В этом случае детям не обойтись без специальных процедур и антибиотиков.
  3. Перетекание болезни в хронический гайморит.

Поэтому ребенку от кашля важно назначать правильные медикаменты. Точный диагноз при элементарной простуде поставит педиатр. Чаще всего терапия включает следующие манипуляции:

  • обильное питье, чтобы кашель стал продуктивным. Народные средства в этом случае допускаются, это могут быть настойки трав и отвары. Для этих целей назначаются отхаркивающие препараты;
  • компрессы – назначаются только в том случае, если у чада нет повышения температуры;выписываются бронхолитики – эти медикаменты расширяют бронхи, что способствует выведению, накопившейся слизи;
  • здоровое питание и отдых;
  • ингаляции с экстрактами лечебных трав.

Для детей от 2 лет разработаны специальные медикаменты. От ингаляций лучше отказаться, так как может появиться спазм дыхательных путей. Это приводит к сбою ритма дыхания, малыш будет страдать от нехватки воздуха.

Хорошее средство от простуды – закаливание и выбор одежды по сезону. Родители панически боятся, что чадо мерзнет, и надевают большое количество вещей. Это приводит к нарушению естественного теплообмена. Укутанный малыш потеет и заболевает.

Как вылечить кашель у малышей до года

Новорожденных при любых симптомах простуды необходимо показывать педиатру. Многие папы и мамы предпочитают народные средства, о которых активно рассказывают бабушки. Помогает такое лечение только в 10% случаях. Чаще всего простой спазм бронхов перетекает в серьезные болезни. Именно поэтому от кашля ребенку до года все медикаменты должны назначать специалисты, учитывая возраст и особенности здоровья.

Физиологический кашель – нередкое состояние маленьких деток. Как устранить такой приступ интересуются многие мамочки. Врачи считают, что победить кашель такого типа можно примитивным переворачиванием сына или дочки на живот. Из-за того, что младенец все время находится на спине, у него скапливается слизь в верхних дыхательных путях. Это и вызывает приступ, так как организм пытается «очистить» путь для легкого дыхания.

Но и у малышей бывают простудные болезни. Поэтому важно понимать, как быстро вылечить кашель у ребенка, чтобы не возникло осложнений. Если чадо в 5 лет легко употребляет таблетки, то годовалому отпрыску сложно дать нужный препарат.

«Ложный круп» — термин, который медики употребляют во время отека голосовых связок и гортани у юного пациента. Если у ребенка начался такой приступ, то необходимо срочно ехать в больницу. Это состояние угрожает жизни.

Как быстро убрать кашель у новорождённого пациента? В этом случае помогает отвар лечебных трав, если простуда не запущена. Эффективный способ лечения кашля у ребенка с воспалительным процессом верхних дыхательных путей справятся сиропы на основе растений:

  • Доктор Мом – препарат позволяет выводить мокроту. Дозировку рассчитывают, исходя из веса и возраста ребеночка;
  • Гелисал – практически не имеет побочных эффектов, период терапии не должен превышать 10 дней;
  • Линкас – лекарство от кашля, которое выбирают многие ведущие педиатры страны.

Быстрое лечение кашля у детей, многие родители проводят медикаментами, которые содержат ацетилцистеин и амброксол. Во многих странах эти препараты запретили с 2010 года, так как имеется большой список побочных эффектов. В России этих ограничений нет, но родителям не следует проявлять халатность, приобретая препараты для терапии годовалого члена семьи.

Список препаратов малышам от года

Вылечить сухой кашель важно, так как он сильно ослабевает иммунитет и приносит дискомфорт круглыми сутками. Что помогает малышам от 1 года до 2 лет? Эффективно с кашлем борются сиропы:

  1. Бромгексин – средство отхаркивающего назначения. Дозировка стандартная в этом возрасте – по 2 мг 3 раза/день.
  2. Синекод (капли) — облегчает дыхание за счет прямого влияния на кашлевой центр. Дозировка – по 10 капель 4 раза в сутки.
  3. Бронхикум – назначается во время инфекционных воспалительных заболеваний органов дыхания. Врач назначит следующую дозировку — 2,5 мл 2-3 раза в день.

Почему развивается и как лечится сухой и мокрый кашель у ребенка

Кашель — симптом множества инфекционных заболеваний, и простуда — лишь одно из них. Длительный кашель у ребенка без температуры — это тревожный признак, который может означать наличие серьезной болезни, никак не связанной с банальной ОРВИ. Но и кашель, сопровождающийся повышением температуры, нельзя оставлять без внимания.

Причины длительного кашля у ребенка

Длительным кашлем считают тот, который не проходит более 3–4 недель, однако обращаться к врачу необходимо, если кашель мучает ребенка более недели. Кашель может проявляться ежедневно или периодически. В любом случае постоянный кашель никак не вписывается в понятие нормы и требует консультации врача.

Кашлем сопровождаются очень многие болезни, в том числе острые и хронические респираторные и легочные заболевания, бронхиальная астма, туберкулез, новообразования в легких, саркоидоз, фиброз, коклюш, аллергия, ложный круп (отек трахеи), корь, сердечная недостаточность и рефлюкс. Иногда кашель вызван механическим раздражением при вдыхании едких веществ или пересыханием слизистых оболочек из-за слишком сухого воздуха в квартире.

Для своевременного принятия мер очень важно научиться различать сухой и влажный кашель у ребенка, поскольку и механизм возникновения, и причины, и способы лечения у этих двух типов кашля различаются.

Сухой кашель (непродуктивный)

Утомительный и назойливый, часто бывает очень сильным и болезненным, но не сопровождается отделением мокроты. Сухой кашель у ребенка — характерный признак начальной стадии респираторных заболеваний, например гриппа. Он также сопровождает развитие коклюша. Нередко внезапный приступ сухого кашля бывает связан с попаданием в дыхательные пути какого-то мелкого предмета.

Продолжительный сухой кашель, который держится неделями, не сопровождаясь ни температурой, ни слабостью, нередко является признаком аллергии. Чаще всего «виновниками» такой реакции бывают пыль, шерсть домашних животных, табачный дым или автомобильные выхлопы. Такой же эффект может дать ожог дыхательных путей горячим воздухом или вдыханием едких веществ, а также раздражение кислотой желудочного сока при рефлюксе.

Влажный кашель (продуктивный)

При влажном кашле отходит мокрота, при дыхании могут быть слышны булькающие хрипы. Во время такого кашля бронхи очищаются от жидкости. Влажный кашель характерен для острых респираторных заболеваний (начало их сопровождается сухим кашлем, но он быстро переходит во влажный), пневмонии, туберкулеза. Важно обращать внимание на цвет отходящей слизи:

  • если она зеленоватого оттенка, то, возможно, у ребенка пневмония, муковисцидоз, гайморит или гнойный бронхит;
  • желтая мокрота — признак гнойных процессов;
  • ржавый цвет говорит о наличии в мокроте крови, это типично для пневмонии, при которой могут повреждаться мелкие капилляры в легких;
  • коричневая мокрота характерна для таких грозных болезней, как рак легкого и туберкулез;
  • густая белая мокрота типична для ОРВИ, прозрачная — для астмы, аллергии и сердечных заболеваний.
Читайте также:  Наиболее опасные последствия пневмонии у детей: лечение последствий после пневмонии у новорожденных

Конечно, нельзя поставить диагноз только на основании цвета отделяемой при кашле слизи, консультация врача необходима в любом случае.

Как вылечить длительный сухой кашель у ребенка

Разумеется, если ребенок страдает от продолжительного мучительного сухого кашля, родители стараются облегчить его состояние. Но для этого подходят далеко не все препараты «от кашля», которые можно найти в аптеке. Подобные средства делятся на две группы — одни подавляют кашлевый рефлекс, другие разжижают мокроту и ускоряют ее отделение.

Для лечения сухого кашля у ребенка нужны препараты из первой группы. К таким средствам относятся «Синекод», «Амбробене», «Эофинил» и некоторые другие. Многие средства этого типа основаны на растительных экстрактах и выпускаются в виде сиропа — так детям легче их принимать.

Поскольку кашель — это только симптом, необходимо начать лечение основной болезни. При бактериальных поражениях врач назначает курс антибиотиков. Очень важно не прерывать лечение антибиотиками, даже если симптомы уже исчезли. Антибиотики назначает врач. Для правильного выбора препарата проводятся лабораторные исследования и выявляется возбудитель. Учитывается также возраст ребенка, сроки последнего курса лечения антибиотиками, общее состояние здоровья и многое другое.

Длительный сухой кашель, который возникает во время отопительного сезона, часто связан с низкой влажностью. Педиатры советуют приобрести бытовой увлажнитель воздуха и использовать его на протяжении всей зимы.

Для облегчения симптомов можно проводить ингаляции при помощи небулайзера — прибора, генерирующего пар. Пар снимает спазмы мускулатуры дыхательных путей и увлажняет слизистые оболочки.

Лечение длительного влажного кашля у детей

Средства, подавляющие кашлевый рефлекс, столь эффективные при сухом кашле, при влажном строго противопоказаны. Их прием приведет к тому, что жидкость начнет скапливаться в дыхательных путях, вызывая серьезное воспаление. Если кашель продуктивный, организму нужно помочь выводить слизь, и для этого назначают отхаркивающие препараты.

Отхаркивающие средства при влажном кашле у детей разжижают мокроту, и она легко выводится. Такие препараты также нередко выпускаются в форме сладких сиропов, так что родителям не приходится уговаривать чад принять лекарство. К отхаркивающим средствам относятся «Лазолван», «Гербион», «Доктор Мом», сироп алтея, мукалтин и многие другие. Нередко такие средства обладают и дополнительными эффектами — противовоспалительным, противомикробным.

Как и при сухом кашле, показаны паровые ингаляции с лекарственными препаратами, минеральной водой или эфирными маслами.

Обильное питье несколько разжижает мокроту при влажном кашле и ускоряет ее отделение. Это относится к любым жидкостям — от воды и морса до супа и молока.

Многие народные методы лечения влажного кашля у детей одобрены и современной медициной. Особенно это касается лечения отварами трав. При влажном кашле эффективны отвары мать-и-мачехи, шалфея, ромашки и липового цвета.

Мы описали все эти методы лечения сухого и влажного кашля у детей только для общей информации и ни в коем случае не советуем родителям пытаться вылечить кашель у чада своими силами, без консультации с врачом. Чтобы точно установить причину кашля и подобрать лечение, нужно пройти лабораторные и инструментальные исследования, в частности анализ крови и рентгенографию.


Топ 10 средств для лечения кашля у детей

Любая, внезапно возникшая болезнь, вызывает тревогу у родителей. Чаще всего — это инфекционные поражения верхних дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем. Сразу возникает вопрос: как лечить кашель у ребенка? Почему появилось заболевание, какие условия необходимы, чтобы как можно скорее вылечить малыша? На сегодняшний день известно множество препаратов, отличающихся своей эффективностью, относительной безопасностью, быстротой действия. Они назначаются в зависимости от вида возбудителя, индивидуальных особенностей, возраста, веса ребенка, наличия показаний и противопоказаний к применению.

Причины возникновения кашля

Надо сказать, что кашлевая реакция является необходимой физиологической защитой организма на внедрение какого-либо чужеродного агента в воздухопроводящие пути. Это может быть мокрота, пыль, дым, инородное тело. Он может возникать без заболевания. Если этот симптом длительно беспокоит ребенка, то следует подумать о причинах такого состояния.

Ими могут быть:

  • респираторные заболевания вирусной этиологии: ОРВИ, ОРЗ;
  • бактериальные инфекции: стрептококковые, стафилококковые, менингококки;
  • аллергены: пыль, пыльца растений, дым, лаки, различные красители;
  • слишком сухой, перегретый или крайне холодный воздух;
  • попадание инородных предметов в дыхательные пути;
  • сдавливание извне трахеи и бронхов растущей опухолью или увеличенной щитовидкой, что у детей наблюдается редко.

Последние два пункта патологических состояний являются довольно серьезными, требуют немедленной специализированной помощи. Качество воздуха в помещении, где находится ребенок, должно соответствовать стандартам: не допускается его сухость, перегревание. Температура не должна превышать 24 градуса, а влажность – находиться в пределах 40 – 60%. В противном случае вследствие чрезмерной сухости воздуха организм начинает компенсаторно вырабатывать некоторое количество вязкой слизи для увлажнения дыхательных путей, которое затем с трудом откашливается. И напротив, если на прогулке малыш дышит морозным воздухом, при этом температура -20 градусов и ниже, то такие условия также могут вызвать кашель.

При аллергических реакциях предусматривается обязательное прерывание контакта с поражающим агентом, затем комплексное лечение с приемом антигистаминных средств. Самыми же распространенными причинами появления кашля у ребенка остаются простудные заболевания. Одними из основных лекарств остаются средства от кашля. Однако нельзя уменьшать важность применения антибиотиков и противовирусных средств. Следует помнить: мы лечим не один симптом, а все заболевание.

Важно! Перед тем, как приступать к лечению малыша, необходимо точно установить диагноз заболевания. Поэтому, прежде чем давать лекарство, посоветуйтесь с доктором!

Чем лечить кашель у ребенка?

Ребёнок беспокоен, отказывается кушать, играть, у него нарушен сон. А главное – появились безусловные причины для беспокойства: температура, вялость и другие проявления респираторной патологии. Как лечить кашель у ребенка, чем ему помочь? Если малышу едва исполнился годик, в подборе лекарственных средств имеются значительные ограничения. Что можно дать ребенку от кашля, чтобы это было эффективно, не имело побочных действий? Ниже мы приведем список 10 наиболее эффективных лекарств, а также рассмотрим действие некоторых «представителей» лечебных групп для преодоления такого недуга.

Сразу надо отметить, что детские медикаменты выпускаются в таблетированной форме, но малышам больше подходят сиропы, суспензии, пастилки, леденцы. Наиболее эффективными из всех считаются препараты на жидкой основе (то есть сиропы, суспензии). Они быстро всасываются в кишечнике, мягко действуют, с удовольствием принимаются маленьким пациентом благодаря своим вкусовым качествам.

Топ 10 лучших средств от кашля

Подход при выборе средства от кашля для детей должен быть рациональным, с учетом всех особенностей детского организма. В противном случае может проявиться и негативное воздействие. При подборе дозировки уделяется внимание возрасту и массе тела ребенка.

  • Синекод: является противокашлевым средством, основное вещество в нем – бутамират. Применяется при сухом изматывающем кашле, выпускается в драже и каплях для приема внутрь. Воздействует на центральную нервную систему, подавляя кашлевой толчок, однако не вызывает привыкания, зависимости. Расширяет бронхи, снимает воспалительные явления. Применяется от двух месяцев. Как все противокашлевые препараты для детей, назначается врачом по рецепту.

  • Фалиминт: противокашлевый препарат, оказывающий в том числе болеутоляющее, противорвотное и антисептическое действие. Применяется в драже при воспалениях дыхательных путей и полости рта. Можно пить детям с приступообразным сухим и «лающим» кашлем. Производит местноанестезирующий эффект, снимает раздражение слизистой. Назначается малышам только по достижении ими пяти лет. Хорошо переносится.

  • Стоптуссин: комбинированный препарат, основными ингредиентами которого являются бутамират, гвайфенезин. Оказывает муколитическое, противокашлевое и отхаркивающее действия. Назначается ребенку при сухом надсадном кашле в каплях и таблетках. Не рекомендуется при миастении.

  • Лазолван: лучшее средство от сильного кашля для детей. Муколитик, аналог Амброксола. Хорошее средство при сухом кашле и влажном, но с вязкой, трудноотделяемой мокротой. Увеличивает выработку сурфактанта и слизи, стимулирует активность бронхиальных желез. Можно давать детям в форме таблеток и в сиропе.

  • Бромгексин: муколитическое средство, часто используемое родителями благодаря доступности, дешевизне, хорошей переносимости препарата. Применение – как и в предыдущем случае. Допускается прием детям, достигшим двух лет. Применяется в форме таблеток и сиропа.

  • Амбробене: создан на основе амброксола, является муколитическим средством. Хорошо зарекомендовал себя как при начинающемся кашле, так и при острых, хронических формах бронхита. Можно назначать детям от шести лет.

  • АЦЦ: растворимые таблетки, содержащие лечебное вещество – ацетилцистеин. Обладает действием, разжижающим мокроту, улучшает ее выведение из бронхов. Является антиоксидантом, уменьшает частоту обострений при хронических формах бронхитов.

  • Коделак Бронхо с чабрецом – эффективное средство от сильного кашля для детей. Это — комбинированный препарат, включающий в себя муколитический и отхаркивающий эффекты. Кроме основного действия, оказывает противовоспалительное, слабое болеутоляющее. Допускается назначение детям от двух лет. Можно принимать при сухом и влажном кашле.

  • «Доктор МОМ»: эффективное средство, когда малыш сильно и постоянно кашляет. Применяют Доктор МОМ в форме пастилок, сиропа, раствора для наружного применения, мази. Благодаря входящим в его состав натуральным экстрактам, обладает разносторонним действием при сильном кашле. Он состоит из экстрактов алоэ, солодки, куркумы, имбиря, девясила, базилика, ментола, перца.

  • Сироп корня Алтея: лекарство от кашля для маленьких детей. Является отличным отхаркивающим средством растительного происхождения. Хорошо переносится маленькими пациентами (за исключением малышей с индивидуальной непереносимостью к препарату, которая встречается редко). Дополнительно оказывает обволакивающее, смягчающее, противовоспалительное действие, если ребенок длительно кашляет. Назначают деткам в возрасте от года.

Внимание! Любые лекарственные средства, будь то муколитики, отхаркивающие либо противокашлевые препараты – назначаются врачом после полного обследования.

Отхаркивающие

Прием отхаркивающих лекарств показан детям при продуктивном кашле для улучшения выведения мокроты из бронхов. При этом слизь не должна быть густой и вязкой.

Помимо экстракта корня Алтея, хороший отхаркивающий эффект имеют таблетки, приготовленные на его основе: это мукалтин.

Термопсол – таблетки от кашля, основным компонентом которых является трава термопсиса. Обладают выраженным отхаркивающим эффектом, снижая вязкость мокроты. Растительное средство также применяется в виде настоя травы Термопсиса, экстракта, микстуры от кашля. Очень удобен в применении для долечивания трахеита и бронхита, когда основные проявления болезни уже прошли, но сохраняется покашливание.

Эффективными отхаркивающими свойствами обладают специальные грудные сборы, продающиеся в аптеках.

Муколитики

Это – лекарства от кашля для маленьких детей, применяемые, чтобы разжижать мокроту. Они усиливают процесс ее выведения из бронхов и улучшают состояние больного ребенка.

К таким лекарствам относятся: Викс Актив, Флуимуцил, АЦЦ, Бромгексин 8 Берлин Хеми, Солвин. Эффективно помогают лечиться препараты с комбинированным действием: Джосет, Аскорил, Кашнол.

Противокашлевые

Следует отметить, что эти средства назначаются только врачом и по рецепту. Применяются на основе бутамирата и глауцина. Наиболее часто используемые из них были указаны выше в «Топ – 10». Это Синекод, Фалиминт, Стоптуссин. Являются лекарствами центрального действия.

Из противокашлевых препаратов периферического действия у детей с сильным сухим кашлем используют средства на основе преноксдиазина. Один из них — Либексин.

Бронхолитики

Препараты, обладающие бронхорасширяющим эффектом и улучшающие дыхание. Применяются при заболеваниях, сопровождающихся кашлем: обструктивных бронхитах, бронхиальной астме, муковисцидозе, ХОБЛ. Назначаются после комплексного обследования и консультации пульмонолога.

К таким препаратам относятся: Беродуал, Сальбутамол, Формотерол, Гексопреналин, Эуфиллин.

Возможно применение некоторых средств в небулайзерах, ингаляторах (выпускаются в виде специальных растворов или аэрозолей для вдыхания).

Гомеопатия

Применение гомеопатических средств для лечения кашля у детей вполне оправдано. Считается, что такие лекарства не «загоняют болезнь вглубь», а способствуют избавлению от постигшего недуга. Соблюдаются принципы подобия, оптимальных разведений с учетом индивидуальных особенностей малыша, выбор максимально эффективного средства специалистом-гомеопатом. Препараты облегчают кашель, способствуют выведению мокроты и уменьшению воспаления в бронхах и трахее.

Местные средства

В качестве местной терапии можно применять разогревающие процедуры с применением специальных мазей для растираний. Хорошо подходит мазь из серии «Доктор МОМ». В аптеках имеются и другие средства для растираний, содержащие в своем составе ментол, тимол, камфору, различные масла: эвкалиптовое, скипидарное, мускатное.

Народная медицина практикует растирание грудной клетки и спинки малыша козьим или барсучьим жиром, применение спиртовых согревающих компрессов, горчичников.

Первая помощь ребенку при кашле

Кашель, особенно сильный, порой вызывает испуг не только у ребенка, но и у его родителей. Поэтому, прежде всего, мамам и папам следует вести себя сдержанно и уверенно, не паниковать. Учесть то, что плач или крик может вызвать у малыша негативную реакцию с новым приступом кашля.

Если ребенок начал сильно кашлять, следует выполнить несколько следующих несложных мероприятий:

  • успокоить ребенка;
  • поддерживать оптимальную температуру и влажность воздуха в комнате, где он находится;
  • давать теплое питье в виде чая из трав, компота, молока;
  • при приступе сильного кашля придать ребенку вертикальное положение (или в постели – лежа на боку) во избежание аспирации мокроты или рвотных масс в дыхательные пути;
  • дождаться участкового врача или докторов «Скорой помощи».

Заключение

Как можно было убедиться, существует множество препаратов и способов лечения сильного кашля у детей, сухого или влажного. Но из этого многообразия необходимо подобрать только одну схему лечения, которая подойдет именно вашему ребенку. Но для назначения терапии должен быть правильно поставлен диагноз. А такое заключение делается только специалистом после тщательного обследования. Не рискуйте своими детьми: обращайтесь за медицинской помощью вовремя во избежание последствий у вашего малыша!

Ссылка на основную публикацию