Аденоиды у детей: симптомы и признаки образований в носу, диагностика аденоидита

Как понять что у ребенка аденоиды в носу? Симпотомы аденоидов и от чего они бывают

Содержание статьи

1. Что такое аденоиды у детей
2. Как понять что у ребенка аденоиды в носу: симптомы
3. От чего бывают аденоиды у детей: Причины
4. Определяем степень аденоидов: классификация
5. Можно ли гулять при аденоидите

5.1. Когда абсолютно противопоказано гулять при аденоидите
5.2. Опасность прогулок
5.3. Когда гулять разрешается

6. Профилактика аденоидов: как избежать их увеличения?
7. Доктор Комаровский об аденоидах

Что такое аденоиды у детей

Стоит отметить, что проблемы с миндалинами у детей – это довольно распространенное явление. Скажем так, если взять 100 человек с лор-заболеваниями, то у 50 из них они обязательно связаны именно с аденоидами. Диагностируют аденоиды в основном у детей 3-15 лет.?

Давайте попробуем разобраться, как понять что у ребенка аденоиды. Рассмотрим самые популярные симптомы, которые встречаются среди детей.

Как понять, что у ребенка аденоиды в носу: симптомы

1. Хронический насморк

2. Храп во сне

В лежащем положении у ребенка аденоиды механически перекрывают носоглотку. Это может быть частичное перекрытие или полное – все зависит от степени воспаления миндалин . Из-за этого процесса во сне ребенок начинает храпеть и сопеть.

3. Кашель

4. Ухудшение слуха

5. Изменение голоса

Как понять что у ребенка аденоиды: симптомы

Как только у ребенка обнаруживается хоть один из выше перечисленных симптомов, следует немедленно обратиться к специалисту. Дело в том, что если не провести адекватное своевременное лечение, у ребенка может даже измениться форма лица, то есть возникает так называемый аденоидный тип лица.

Более того, гланды могут повлият ь на развитие неправильного при куса или неверного расположения зубов. Но еще страшнее тот факт, что воспалительный процесс, постоянно присутствующий в носоглотке, может опуститься вниз – перейти в бронхит или пневмонию.

От чего бывают аденоиды у детей: Причины

Очень часто врачи определяют воспаление или разрастание аденоидов только как сопутствующее заболевание при других болезнях верхних дыхательных путей, потому что родители в основном с любой болезнью обращаются к педиатрам, а не к узким специалистам .?

Причины возникновения заболевания бывают разными, но мы попробуем их объединить в один список.

1. Ослабленная иммунная система ребенка. ?Хронические заболевания провоцируют воспаление и разрастание носоглоточных миндалин

2. Заболевания, которые женщина перенесла во время первых трех месяцев беременности, или родовые травмы. ?Именно в первом триместре вынашивания ребенка происходит закладка всех его внутренних органов. Поэтому как само заболевание будущей матери, так и его последующее медикаментозное лечение могут стать причинами аномалий развития аденоидов. Что же касается родовых травм, то при них в организм малыша поступает недостаточное количество кислорода, что делает ребенка ослабленным и подвергает развитию различных заболеваний.

3. Аллергии, хронические острые респираторно-вирусные инфекции или простуды. ?Все они провоцируют развитие хронического воспалительного процесса, который патологически изменяет ткани миндалин.?

Это все причины, которые могут стать катализатором для воспаления или разрастания аденоидов .

Определяем степень аденоидов: классификация

Можно ли гулять при аденоидите

В момент, когда заболевание приобретает острый характер, необходима срочная консультация с педиатром или ЛОР-врачом. Назначенное терапевтическое лечение должно выполняться регулярно и правильно. Естественно прогулки в этот период нужно исключить, особенно в зимний период и межсезонье.

Ребёнку не желательно заглатывать холодный воздух в воспалённое горло. Кроме дискомфорта и ослабленного состояния ребенка прогулкам может помешать повышенная температура тела. Если же болезнь дала «ход назад» и состояние улучшилось, и врач после осмотра допускает возможность посещать улицу, то почему бы и нет. Однако родителям необходимо быть бдительнее и следить чтобы ребенок не замёрз или же наоборот не вспотел. Погода конечно же должна соответствовать допустимой. Без ветра, морозов и дождя.

Когда абсолютно противопоказано гулять при аденоидите

Социализация в нашей жизни занимает чуть ли не первое место. И конечно же при любых заболеваниях мы задаёмся вопросом «А не заразны ли мы для окружающих?». Детский сад, школа, работа, общественные учреждения – всё это становится под запретом? Во время аденоидита у детей встаёт вопрос о посещении или непосещении детского сада ребенком. Врачи сходятся во мнении , что при воспалении аденоидов ребенок не является носителем инфекции или вируса. А значит он не опасен для окружающих.

Но решить это может только врач после обследования ребенка. И всё же, какие случаи имеют место быть, когда сад и прогулки абсолютно противопоказаны:

  • Повышается температура тела. Наблюдается лихорадка
  • Обострение болезни. Интоксикация организма
  • При наличии выделений из носоглотки
  • Сильные приступы кашля

Опасность прогулок

Когда гулять разрешается

Профилактика аденоидов: как избежать их увеличения?

Если у ребенка нет проблем с аденоидами, это вовсе не обозначает, что родителям не стоит о них за думаться . Нужно предпринимать все меры, чтобы исключить возможность разрастания лимфоидной ткани.

Во-первых, стоит позаботиться о рационе питания ребенка.?

Он обязательно должен включать в себя как можно большее количество свежих овощей, фруктов и ягод.

Во-вторых, с максимально раннего возраста стоит продумать процесс закаливания малыша.

Это вовсе не обозначает, что его с пеленок нужно обливать холодной водой. Пусть детский организм привыкает к прохладному воздуху во время прогулок, купаниям в воде комнатной температуры, к физическим нагрузкам.

До годика, например, родители сами должны выполнять гимнастику – сгибать/разгибать ножки и ручки, вращать ими, а уже с годика, как только малыш научится хорошо стоять или ходить, стоит его приучать к самостоятельному выполнению самых простых упражнений.

В-третьих, не нужно забывать о приеме поливитаминов.

Обязательно проконсультируйтесь с педиатром, и пусть он посоветует комплекс, который необходим конкретно вашему ребенку. Ну и главное, обязательно при ангине, ОРВИ и других заболеваниях верхних дыхательных путей, всегда нужно проводить своевременное и правильное лечение в полной мере. Если при ангине врач назначает прием антибиотиков, не прекращайте лечение после исчезновения симптомов, иначе воспалительный процесс так и останется в горле ребенка, и скорей всего переберется еще и в носоглотку.

Ну и помните, что аденоиды – это проблема, которая решается легко при правильном к ней подходе. Обращайтесь к специалистам, и они обязательно помогут решить ее действенно и щадяще!

Доктор Комаровский об аденоидах

Лечение аденоидов в носу у детей

Аденоиды, или аденоидные вегетации, представляют собой разращение ткани носоглоточной миндалины. Она расположена глубоко в носоглотке. В отличие от небных миндалин разглядеть ее без специального инструмента ЛОР-врача не представляется возможным. У человека она хорошо развита в детстве. По мере взросления детского организма миндалина становится меньше, поэтому у взрослых аденоиды встречаются крайне редко.

Функции глоточной миндалины

Носоглоточная миндалина, как и остальные миндалины, – это часть иммунной системы человека. Их основная функция — защитная. Именно миндалины первыми встают на пути бактерий и вирусов, проникающих в организм, и уничтожают их. Аденоиды располагаются непосредственно у дыхательных путей, чтобы быстро реагировать на присутствие патогенных микроорганизмов. Во время проникновения инфекции глоточная миндалина начинает усиленно вырабатывать иммунные клетки для борьбы с внешним врагом, увеличиваясь в размерах. Для детского возраста это норма. Когда воспалительный процесс «сходит на нет», носоглоточная миндалина возвращается к исходному размеру.

Если ребенок часто болеет, аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии. Миндалина не успевает уменьшаться, что приводит к еще большему разрастанию аденоидных вегетаций. Ситуация доходит до того, что они полностью перекрывают носоглотку, полноценное дыхание носом становится невозможным.

Причины аденоидов

К разращению аденоидных вегетаций могут привести:

  • наследственность;
  • постоянные простудные заболевания;
  • «детские» заболевания, поражающие носовую полость и глотку: скарлатина, корь, краснуха;
  • слабый иммунитет;
  • несоблюдения норм проветривания, влажности в помещении, пыль;
  • аллергические проявления;
  • неблагоприятная экология (выхлопы, выбросы).

Постоянно атакуемый вирусами организм малыша в сочетании с неразвитым иммунитетом приводит к гипертрофии носоглоточной миндалины, вследствие чего происходит комплексное нарушение процесса носового дыхания, слизь в носу застаивается. К этой слизи «прилипают» патогенные микроорганизмы, проникающие извне, и аденоидные вегетации сами превращаются в очаг сосредоточения инфекции. Отсюда бактерии и вирусы могут распространиться в другие органы.

Классификация аденоидов

Аденоиды I степени: начальная стадия, характеризующаяся небольшим размером вегетаций. На этой стадии перекрывается верхняя часть сошника (задний отдел носовой перегородки). Ребенку некомфортно только ночью, когда во время сна дыхание становится затрудненным.

У детей с аденоидами II степени вегетации закрывают больше половины сошника. Они среднего размера. Отличительные черты этой стадии: ребенок ночью постоянно храпит, а днем дышит с открытым ртом.

На III стадии разрастания достигают своего максимального размера: они занимают большую часть промежутка между языком и нёбом. Дышать через нос становится невозможным. Дети с воспаленными аденоидами III степени дышат исключительно только ртом.

Симптомы и лечение аденоидов у детей

  • затрудненное или невозможное дыхание через нос;
  • ребенок дышит ртом;
  • аденоиды у маленьких детей (грудничков) вызывают проблемы с процессом сосания (малыш не доедает, капризничает и плохо набирает вес);
  • анемия;
  • проблемы с обонянием и глотанием;
  • ощущение присутствия инородного тела в горле;
  • ребенок разговаривает тихо;
  • гнусавость в голосе;
  • храп во время сна, расстройство сна;
  • повторяющиеся отиты, хронический насморк;
  • проблемы со слухом;
  • жалобы на головные боли по утрам;
  • избыточный вес, чрезмерная активность, снижение успеваемости в школе.

Ребенка с хроническим заболеванием (помимо классических симптомов) отличают немного выпученные глаза, выступающая вперед челюсть, неправильный прикус (верхние резцы выступают вперед), полуоткрытый рот и искривленная перегородка носа. Чаще обращайте внимание на то, как выглядит ребенок.

Если вы заметили у ребенка несколько из выше перечисленных признаков — это повод обратиться к оториноларингологу, чтобы диагностировать проблему и выбрать эффективный метод лечения с комплексным подходом к решению проблемы.

Аденоидит

Не стоит путать аденоидные вегетации с аденоидитом. Аденоиды — это разрастание носоглоточной миндалины, мешающее нормальному дыханию. Аденоидит — это воспаление в самой миндалине, по признакам схожее с симптомами простуды. Это две разные проблемы, соответственно и подходы к терапии тоже разные. Вылечить аденоиды (гипертрофию миндалины), то есть удалить лишнюю ткань в носоглотке, без хирургического вмешательства нельзя. Аденоидит же наоборот лечится консервативными способами: снимается отечность, воспаление исчезает, пропадают симптомы.

Аденоидит сопровождается следующими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • постоянно заложен нос, применяемые сосудосуживающие капли не эффективны;
  • гнусавый голос;
  • дыхание через рот;
  • боль в горле;
  • нарушение аппетита;
  • кашель.

Чем опасны аденоиды?

Разращение аденоидных вегетаций может привести к проблемам со слухом вплоть до его потери. Слуховой аппарат человека имеет несколько отделов. В среднем отделе есть слуховая труба, она же евстахиева, отвечающая за регуляцию давления внешнего (атмосферного) с давлением в носоглотке. Глоточная миндалина, увеличиваясь в размерах, перекрывает устье евстахиевой трубы, воздух не может беспрепятственно циркулировать между носовой полостью и ухом. В итоге барабанная перепонка становится менее подвижной, а это отрицательно сказывается на способности слышать. В тяжелых случаях подобные осложнения не поддаются лечению.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Когда нормальная циркуляция воздуха невозможна, в ухе развивается инфекция и возникают воспаления (отиты).

Постоянное дыхание ртом приводит, как упоминалось ранее, к деформации лицевого скелета, а также снижению насыщаемости мозга кислородом: ребенок быстро утомляется и не выдерживает школьной нагрузки, работоспособность резко снижается.

Постоянное сосредоточение инфекции в носоглоточной миндалине приводит к общей интоксикации организма и распространению вирусов на другие органы. Малыш подвергается частым бронхитам, ларингитам и фарингитам.

К неприятным последствиям также можно отнести проблемы с ЖКТ, недержание мочи по ночам, кашель.

Диагностика

Диагностика проводится в условиях ЛОР-кабинета под руководством врача-оториноларинголога. Доктор проводит общий осмотр пациента и опрашивает родителей на предмет жалоб и появления ярко выраженных симптомов.

Дополнительно применяют следующие виды обследования с помощью:

  • фарингоскопия — осмотр ротоглотки;
  • риноскопия — осмотр носовой полости;
  • рентген;
  • эндоскопия носоглотки — самый информативный метод, предоставляющий полную картину (результаты исследования можно записать на цифровой носитель).

Эффективные методы лечения аденоидов у детей

Существует два способа лечения детей — хирургический и консервативный. Способы лечения назначаются только ЛОР-врачом, исходя из стадии разрастания вегетаций и состояния ребенка.

Лечить аденоиды консервативным методом значит применять лекарственные средства в комплексе с физиопроцедурами. Комплексный подход — залог эффективности лечения аденоидов. Врач назначает сосудосуживающие капли и противомикробные препараты.

Рекомендуется промывать нос с помощью раствора фурацилина, протаргола, риносепта и других лекарственных препаратов. Не возбраняется лечить аденоиды у детей народными средствами: для промывания отлично подойдут отвары ромашки, коры дуба, зверобоя, череды, хвоща и тд.)

Чтобы закрепить эффект от лечения, рекомендовано проводить физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ, электрофорез и др.

Параллельно стоит принимать антигистаминные средства и витаминные комплексы. Детям с разросшимися аденоидными вегетациями рекомендуется посещать наши черноморские курорты.

Хирургическое лечение

В особых ситуациях оториноларинголог может назначить аденотомию — операцию по удалению вегетаций. Существует ряд показаний к аденотомии:

  • когда не удается эффективно лечить ребенка консервативными способами;
  • невозможность полноценно дышать носом приводит к частым болезням: ангина, фарингит и т.д.
  • повторяющиеся воспаления в ушах;
  • ребенок храпит, возникают остановки дыхания во сне (апноэ).
Читайте также:  Как и чем промывать нос новорождённым и грудничкам, в том числе при насморке

Вмешательство противопоказано при болезнях крови, в период обострения инфекционных заболеваний и детям младше двух лет.

Перед аденотомией нужно убрать воспаление, вылечив аденоидные вегетации. Сама операция длится всего 15-20 минут и проходит под местным наркозом. Пациент во время манипуляции располагается в кресле, немного запрокинув голову, а ЛОР-врач с помощью особого инструмента — аденотома — захватывает ткань вегетаций и отрезает ее резким движением руки. После манипуляции возможно небольшое кровотечение. Если операция прошла успешно и осложнений не выявлено, пациента отпускают домой.

Альтернатива стандартной операции, более современное вмешательство, – эндоскопическая аденотомия. Проводится с помощью эндоскопа. Этот способ значительно увеличивает процент проведенных операций без осложнений.

После вмешательства нужно сутки соблюдать постельный режим и пару недель ограничить себя в физических нагрузках и активности. Следует уменьшить время нахождения на солнце, противопоказаны горячие ванны. Оториноларинголог посоветует курс дыхательной гимнастики, который непременно поможет пациенту восстановиться и вернуться к нормальному образу жизни.

Профилактика

К профилактическим методам по предупреждению появления аденоидов можно отнести:

  • закаливание;
  • укрепление иммунитета;
  • прием витаминов;
  • правильное питание;
  • своевременное лечение инфекционных и простудных заболеваний;
  • гигиена носа;
  • своевременное обращение к врачу при первых симптомах заболевания.

Аденоидит ( Ретроназальная ангина , Эпифарингит )

Аденоидит – это острое или хроническое воспаление глоточной миндалины лимфоглоточного кольца. К основным симптомам относятся чувство дискомфорта внутри носа, ночной храп, отсутствие носового дыхания, слизистые или гнойные выделения, закрытая гнусавость, сухой приступообразный кашель, синдром интоксикации, нарушения сна. Диагностика базируется на данных опроса больного, мезофарингоскопии, задней риноскопии, лабораторных тестов, рентгенографии или компьютерной томографии области носоглотки. В лечении аденоидита используются местные и системные медикаментозные средства, физиотерапия, реже проводится аденоидэктомия.

МКБ-10

Общие сведения

Аденоидит (ретроназальная ангина, или эпифарингит) – наиболее распространенное заболевание в детской отоларингологии. Чаще всего оно наблюдается у детей дошкольного и младшего школьного возраста – от 3 до 9 лет. У взрослых встречается редко, что связано с возрастной инволюцией лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. Согласно статистическим данным, эта патология возникает у 5-28% представителей общей детской популяции и у 70% часто болеющих детей и подростков. Показатель первичной заболеваемости хроническим аденоидитом составляет 1,8-2,7 на 1 000 детей. Патология одинаково распространена среди представителей мужского и женского пола, в 35-45% случаев сопровождается рецидивирующими или хроническими заболеваниями бронхолегочной системы.

Причины аденоидита

Ретроназальная ангина – полиэтиологическое заболевание. Воспаление аденоидов провоцируют вирусы или патогенные бактерии. Группа вирусов включает аденовирусы и герпес-вирусы, в том числе вирус герпеса 4 типа – Эпштейна-Барр. В бактериальных ассоциациях решающее значение имеет дефицит постоянной (индигенной) флоры глотки и увеличение количества транзиторной микрофлоры родов Moraxella (M.catarrhalis), Bacillus, Micrococcus, Pseudomonas, энтеробактерий (K.pneumoniae, K.oxytoca, E.coli), стафилококков (S.aureus), стрептококков (Str.pneumoniae, Str.pyogenes). Способствовать развитию аденоидита также могут следующие факторы:

  • Частые ОРВИ. Постоянная высокая антигенная нагрузка вследствие контакта с большим количеством вирусов в сочетании с незрелостью иммунной системы детей приводит к нарушению нормальных иммунологических процессов в глоточной миндалине, формированию аденоидита.
  • Сопутствующие заболевания. Включают рецидивирующие или хронические болезни верхних дыхательных путей, являющиеся очагами инфекции – риниты, назофарингиты, тубоотиты, синуситы, тонзиллиты, стоматиты. Отдельно выделяют ГЭРБ, при которой соляная кислота поддерживает хроническое воспаление аденоидов.
  • Иммунопатологические состояния. В список входят сахарный диабет, гипотиреоз, ВИЧ-инфекция, генетически обусловленные иммунодефициты, аллергические патологии. У детей младшего возраста имеет значение отсутствие грудного вскармливания, недостаточность витамина D и развивающийся на этом фоне рахит.
  • Врожденные особенности. Включают наследственную склонность к разрастанию аденоидных вегетаций и их воспалению, аномалии конституции по типу экссудативно-катарального диатеза. Важную роль играют пороки развития, нарушающие носовое дыхание – искривление носовой перегородки, деформации носовых раковин и др.
  • Внешнее воздействие. Имеет значение экологическая обстановка: чрезмерно сухой или загрязненный производственными выбросами воздух, усиленный радиационный фон. К способствующим факторам относят переохлаждение, паровые ожоги носоглотки, вдыхание паров химикатов и летучих ядов.

Патогенез

В основе патогенеза аденоидита лежит повреждение реснитчатого эпителия, находящегося на поверхности глоточной миндалины, спровоцированное физическими, термическими, химическими или биологическими факторами. На этой почве формируются так называемые участки «облысения», уязвимые к проникновению патогенных бактерий и вирусов, развивается компенсаторная гиперплазия лимфоидной ткани. При чрезмерной антигенной нагрузке нарушаются процессы регенерации в миндалине, усиливается альтерация ее клеток. В результате возникают атрофированные и реактивные фолликулы, что в комбинации с угнетением фагоцитоза, дефицитом индигенной микрофлоры и незрелостью иммунной системы ребенка приводит к развитию воспаления.

Классификация

В зависимости от продолжительности течения, выраженности симптомов и клинико-морфологических характеристик аденоидита различают несколько классификаций воспаления носоглоточной миндалины. Такое деление болезни на формы обусловлено необходимостью использования различных терапевтических схем при разных ситуациях. На основе длительности течения выделяют следующие варианты аденоидита:

  • Острый. К нему относятся эпизоды воспаления аденоидов длительностью до 2 недель и повторяющиеся не более 3-х раз за год. Средняя продолжительность – от 5 до 10 дней. Чаще всего патология развивается остро, на фоне ОРЗ или детских капельных инфекций.
  • Подострый. Как правило, является следствием нелеченого острого процесса. Характерен для детей с гипертрофированной глоточной миндалиной. Средняя длительность заболевания не превышает 20-25 дней. Остаточные явления в виде субфебрилитета могут наблюдаться до 30 суток.
  • Хронический. Сюда входят аденоидиты, клинические симптомы которых сохраняются более 1 месяца или повторяются более 4-х раз в году. В роли возбудителей выступает сочетание бактериальной и вирусной инфекции. Встречаются как первично хронические эпифарингиты, так и последствия неадекватной терапии подострой формы.

Хронический аденоидит может проявляться различными морфологическими изменениями в паренхиме миндалины. К его основным формам относятся:

  • Отечно-катаральная. Обострение заболевания сопровождается активацией воспалительных реакций в миндалине, ее выраженной отечностью. В клинической картине преобладают катаральные симптомы.
  • Серозно-экссудативная. Характеризуется скоплением большого количества патогенных микроорганизмов и гнойных масс в углублениях паренхимы. Как результат, миндалина становится отечной и гипертрофируется.
  • Слизисто-гнойная. Воспалительный процесс сопровождается беспрерывным выделением большого объема слизи с примесью гнойного экссудата. Параллельно аденоидная ткань прогрессивно увеличивается в размерах.

На основе общего состояния пациента и выраженности имеющихся клинических симптомов принято выделять 3 степени тяжести аденоидита:

  • Компенсированную. Часто является физиологическим ответом на инфекционные агенты. Ухудшение общего состояния маловыраженное или полностью отсутствует. Эпизодически возникает нарушение носового дыхание, ночной храп.
  • Субкомпенсированую. Клинические проявления постепенно нарастают, возникает системная интоксикация, отвечающая острому эпифарингиту. При отсутствии должного лечения болезнь переходит в состояние декомпенсации.
  • Декомпенсированную. В этом случае глоточная миндалина утрачивает свои функции, превращаясь в очаг хронической инфекции. Местный иммунитет при этом полностью отсутствует. Клинически это сопровождается ярко выраженной симптоматикой.

Симптомы аденоидита

Заболевание не имеет патогномоничных симптомов или жалоб. Первичными проявлениями выступают ощущения щекотания, царапания в глубоких отделах носа, шумное дыхание во время сна. Еще один из ранних признаков – ночной храп, вследствие которого сон ребенка становится беспокойным, поверхностным. Через некоторое время присоединяются ухудшение носового дыхания в дневное время суток, слизистые выделение из носа. У большинства больных возникает сухой или малопродуктивный кашель приступообразного характера, обостряющийся ночью и под утро.

В дальнейшем развивается интоксикационный синдром – повышение температуры тела до 37,5-39°С, диффузная головная боль, общая слабость, сонливость, ухудшение или потеря аппетита. Ранее возникшие парестезии постепенно трансформируются в тупые давящие боли без четкой локализации, которые усиливаются при глотании. Объем слизистых выделений из носа увеличивается, в них возникает гнойная примесь. Нарушается дренажная функция слуховых труб, что приводит к появлению боли в ушах, кондуктивной тугоухости. Носовое дыхание становится невозможным, а больной вынужден дышать через рот, вследствие чего последний постоянно приоткрыт. Одновременно за счет обтурации хоан возникает изменение голоса по типу закрытой гнусавости.

При длительном запущенном течении вследствие хронической гипоксии развиваются неврологические нарушения – ребенок становится вялым, апатичным, ухудшается его способность концентрировать внимание на чем-либо, память, успеваемость в школе. Возникает искажение лицевого черепа по типу «аденоидного лица»: твердое небо делается узким и высоким, усиливается выработка слюны, впоследствии стекающей из уголка рта. Также деформируется верхняя челюсть – верхние резцы выпячиваются вперед, из-за чего сглаживаются носогубные складки, искажается прикус.

Осложнения

Осложнения аденоидита связаны с распространением патогенной микрофлоры с гнойными массами в носовую полость, вниз по трахеобронхиальному дереву. Это становится причиной развития хронических риносинуситов, фарингитов, ларингитов, трехеобронхитов, пневмоний. В возрасте до 5 лет имеется риск формирования заглоточного абсцесса. Длительная ринорея провоцирует экзему преддверия носа и другие дерматологические поражения этой области. Сопутствующее воспаление трубных миндалин с закупоркой глоточных отверстий слуховых труб приводит к евстахиитам, гнойным средним отитам и тяжелым нарушениям слуха в будущем. Длительное кислородное голодание головного мозга проявляется задержкой психического развития ребенка, стойкими неврологическими расстройствами.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании анамнестических данных, жалоб ребенка и родителей, результатов физикальных и инструментальных методов исследования. Лабораторные тесты играют роль вспомогательных методов, позволяющих уточнить этиологию заболевания и определиться с терапевтической тактикой. Полноценная диагностическая программа состоит из:

  • Физикального обследования. При общем осмотре отоларинголог обращается внимание на голос и речь пациента, характер носового дыхания. При этом выявляются гнусавость закрытого типа, затруднение или полное отсутствие дыхания через нос. При пальпации лимфатических узлов определяются умеренно увеличенные, безболезненные поднижнечелюстные, затылочные, передние и задние шейные группы.
  • Мезофарингоскопии. При осмотре зева визуализируется большое количество светло-желтого или желто-зеленого отделяемого, стекающего по гиперемированной задней стенке глотки. Также присутствует покраснение небных дужек, увеличение лимфоидных фолликулов или латеральных глоточных валиков.
  • Задней риноскопии. Она дает возможность выявить увеличенную, гиперемированную, отечную носоглоточную миндалину, покрытую фибринозным налетом. Видимые лакуны заполняются гнойными или слизистыми экссудативными массами.
  • Лабораторных анализов. При вирусном аденоидите в ОАК отображается сдвиг лейкоцитарной формулы вправо, увеличение количества лимфоцитов и СОЭ. Присоединение бактериальной флоры сопровождается лейкоцитозом, смещением формулы в сторону палочкоядерных и юных нейтрофилов. Дополнительно проводится микробиологическое исследование носовых выделений.
  • Лучевых методов диагностики. Используется рентгенография носоглотки в прямой и боковой проекциях. Она позволяет выявить гипертрофию лимфоидной ткани глоточной миндалины, перекрывающей отверстия хоан. На поздних стадиях рентгенограмма отображает деформацию твердого неба, верхней челюсти. Для дифференциации с опухолями используется КТ лицевого скелета с контрастным усилением.

Лечение аденоидита

Цель лечения – ликвидация очага инфекции, предотвращение хронизации патологического процесса, его распространения в прилегающие анатомические структуры. Для этого назначаются топические и системные фармакологические средства, физиотерапевтические процедуры. В тяжелых случаях, при сопутствующем выраженном разрастании аденоидных вегетаций или развитии осложнений, показано оперативное лечение. Таким образом, при аденоидите проводится:

  • Медикаментозная терапия. Представлена антибактериальными или противовирусными препаратами, гипосенсибилизирующими средствами, дезинтоксикационными мероприятиями, иммуномодуляторами, витаминными комплексами. В качестве местной терапии назначаются сосудосуживающие капли, топические кортикостероиды, дезинфектанты в виде спреев, ингаляции антисептиков.
  • Аденоидэктомия. Хирургическое лечение заключается в иссечении гипертрофированной лимфоидной ткани, перекрывающей просвет носовых ходов и препятствующей нормальному носовому дыханию. Операция может проводиться классическим способом при помощи скальпеля или с помощью эндоскопической техники.
  • Физиотерапия. Широко используются: тубусный кварц, облучение носовой полости и задней стенки глотки гелий-неоновым лазером, электрофорез медикаментозных препаратов на региональные лимфоузлы, дыхательная гимнастика. Эффективно санаторно-курортное лечение, в курс которого входит криокислородная и озоноультразвуковая терапия, грязевые процедуры.

Прогноз и профилактика

При полноценном, правильно подобранном лечении прогноз для жизни и здоровья благоприятный. Риск развития опасных осложнений в таких ситуациях крайне низок – не более 0,3-1%. Специфических профилактических мероприятий для данной патологии не разработано. К неспецифической профилактике острого или обострений хронического аденоидита относятся ранняя диагностика и лечение разрастаний аденоидных вегетаций, инфекционных заболеваний и аномалий развития носовой полости, укрепление общих защитных сил организма, избегание переохлаждений, термических и химических ожогов носоглотки, полноценное и сбалансированное питание, занятия активными видами спорта, регулярные контрольные осмотры отоларинголога.

Аденоиды в носу у ребенка: симптомы и лечение

Любящие родители всегда будет беспокоиться за здоровье своего малыша, ведь в маленьком возрасте дети подвержены самым разным заболеваниям. Дело в том, что организм только начинает формироваться и иммунная система справляется далеко не со всеми инфекциями, вирусами и заболеваниями. Поэтому многие родители задаются вопросом, как выглядят аденоиды у ребенка в носу? Это в полнее нормальный вопрос, так как болезнь имеет свои ярко выраженные симптомы и причины. Зная, что такое аденоидит, можно грамотно подобрать методы борьбы с данной патологией.

Аденоиды — это увеличенная в размерах ткань, которая находится в носоглоточной миндалине. Разглядеть эту ткань весьма трудно, в связи с этим врачи используют медицинские инструменты, чтобы изучить миндалины. Аденоидит очень распространенное заболевание, которое возникает у детей возрастом от 1,5 года до 14 лет. Болезнь может возникать на фоне уже имеющихся заболеваний, например, ангины. Если у ребенка имеются проблемы со здоровьем, то лучше обратиться за помощью к врачу, который не только поставит диагноз, но и назначит высокоэффективное лечение.

Как выглядят аденоиды в носу у детей?

Многолетняя медицинская практика показала, что аденоиду в носу у ребенка весьма частое заболевание в современном мире. Когда такая болезнь настигает малышей, то они чувствуют дискомфорт и напряжение, так как в это время происходят изменения в носоглотке. Ребенку трудно дышать, исчезает обоняние, а также возникают проблемы со слухом.

Читайте также:  Суточный диурез у детей и новорожденных в норме и форсированный диурез - это что

Чтобы назначить ребенку качественное лечение, нужно понять, как выглядят аденоиды в носу. Другими словами, нужно изучить тематику и проанализировать симптомы и признаки болезни. Например, миндалины представляют собой лимфоидную ткань, которая расположена между носом и глоткой. Данный орган очень необходим малышам, так как защищает организм от внешних факторов, включая инфекции и вирусы.

Внутри миндалин формируются так называемые лимфоциты, которые борются с вредными микроорганизмами. Однако с возрастом этот орган утрачивает свои способности защищать организм от вирусов, поэтому к 50 годам он полностью атрофируется. Тем не менее, в маленьком возрасте миндалины играют важную роль, так как у малышей иммунитет слишком слаб. Они являются дополнительным щитом от вредителей.

Если миндалины по каким-то причинам не справляются со своими задачами, то увеличиваются в размерах. Большие миндалины имеют название — аденоиды. Они влияют на структуру органа, делая его рыхлым, отечным и покрасневшим. Самостоятельно рассмотреть форму и изменения не удастся, для этого требуются медицинские устройства.

Стоит отметить, что лимфоидная ткань имеет три степени патологии:

  1. Первая степень характеризуется слабым перекрытием дыхания. Признаки заболевания практически незаметны, но ощутимы.
  2. Вторая степень диагностируется при сильном кашле, который не проходит продолжительное время. Частичное перекрытие дыхания.
  3. Что касается третьей степени, то она обозначает, что у ребенка практически полностью перекрыто в носоглотке дыхание. Имеются ярко выраженные характеристики аденоидов. В данном случае требуется незамедлительная помощь профессионалов.

Вылечить аденоидит можно только после полного осмотра врача. Лечение назначается в зависимости от степени заболевания.

Причины появления аденоидов

Любая болезнь имеет свои признаки, которые позволяют определить запущенность процесса. Родители больного ребенка также должны знать, откуда берутся аденоиды в носу, чтобы организовать качественное лечение.

Основными причинами возникновения аденоидов являются частые респираторные и простудные инфекции. В данном случае врачи выделяют следующие болезни: ларингиты, риниты, синуситы и поражения дыхательных органов. В каждом случае носоглоточная миндалина увеличивается в размерах, перекрывая дыхательные пути. Если в течение 3-4 недель простуда не отступает, то миндалины начинают гипертрофироваться, превращая миндалины в аденоиды.

Стоит рассмотреть следующие причины аденоидов у малышей:

  1. Наследственные заболевания.
  2. Инфекции в виде кори, краснухи, скарлатины и дифтерии.
  3. Осложнения в процессе беременности.
  4. Несбалансированное питание. Употребление вредной пищи, в том числе фаст-фуда.
  5. Слабый иммунитет, аллергические реакции.
  6. Неблагоприятная экологическая обстановка. Проживание около промышленных объектов, заводов или химических фабрик.

Если у ребенка имеются осложнения с организмом или аллергии, то процесс аденоида проистекает гораздо быстрее. Аденоиды в носу у детей разрастаются до максимальных размеров, что ведет к пагубным последствиям. Очень важно в этот момент распознать причины и отправить ребенка к врачу.

Симптомы аденоидов в носу у ребенка?

Воспаление небных миндалин сопровождается определенными симптомами, которые могут распознать родители. Чем раньше определить данные признаки, тем быстрее можно вылечить ребенка. Основным симптомом является затрудненное дыхание и нарушение функционирования носоглотки. В данный период малыши могут чувствовать дискомфорт, вялость, усталость, раздражительность. Помимо всего прочего, дети во сне начинают храпеть и сопеть.

Если ребенку более 3 лет, то отмечается снижение успеваемости, ухудшение памяти и внимательности. Также иногда бывают головные боли, заложенность носа, слизистые выделения, припухания в области рта.

Стоит обратить внимание на «внешний аденоидизм», который возникает на последней стадии заболевания. Он характеризуется следующими признаками:

  1. Нет четкого выражения лица.
  2. Губы деформируются, так же как и нос.
  3. Деформация черепа.
  4. Прикус меняется.
  5. Впалая грудная клетка.

Отметим, что в отоларингологии есть определенные стадии заболевания, по которым определяется воспалительный процесс. Однако со временем у ребенка возникают опасные для здоровья проблемы, ведущие к таким осложнениям:

  1. Заметно ухудшается слух.
  2. Усиливаются простудные заболевания.
  3. Возникает хроническое воспаление небных миндалин.
  4. Нарушение речи.
  5. Проникновение инфекции в среднее ухо.

Как только лимфоидная ткань вырастает до определенных размеров, начинаются проблемы и осложнения. Но есть еще некоторые симптомы, которые должны насторожить заботливых родителей:

  1. Ребенок плохо набирает вес.
  2. Разговаривает тихо, медленно и приглушенно.
  3. Появляется храп во время ночного сна.
  4. Снижается обоняние.
  5. Гнусавый голос.
  6. Головные боли, головокружение.
  7. Отиты и насморк.

Если у малыша есть хронические заболевания, то болезнь также может отразиться на глазах и челюсти. При обнаружении симптомов аденоидов в носу у ребенка нужно обратиться к оториноларингологу. Высококвалифицированный врач продиагностирует ребенка и назначит эффективный метод лечения.

Методы диагностики

Когда возникают проблемы со здоровьем малыша, то родители обращаются к врачу в поликлинику. Ведь затрудненное дыхание через нос и выделения из ноздрей — это явные признаки аденоидов. Доктор, как правило, сначала осматривает ребенка подручными средствами, чтобы спрогнозировать дальнейшие действия. Затем проводится полная диагностика, которая дает понять, с чем связано затрудненное дыхание.

Сейчас придумано множество методов диагностики, однако чаще всего используются следующие методы:

  1. Эпифарингоскопия.
  2. Рентген.
  3. КТ носоглотки.
  4. Эндоскопия.

Состояние миндалин отчетливо видно после эндоскопии. Данная процедура осуществляется при помощи специальной камеры небольших размеров. Этот метод позволяет вывести на большой экран цветную картинку и более детально рассмотреть органы.

Лечение

Важно знать, что высокоэффективное лечение аденоидов в носу у ребенка назначается после следующих действий: фиксирование симптомов и признаков болезни, прием у отоларинголога, диагностика организма. Безусловно, чем раньше распознать все признаки заболевания, тем легче вылечить аденоиды. Лучше производить лечение на ранних стадиях, когда лимфоидная ткань не слишком большая и воспаленная. В этом случае есть возможность избежать операции.

В аптеке можно найти много разных капель с сосудосуживающим эффектом. К примеру, есть такие препараты, как Санорин, Нафтизин, Називин. Обычно их назначают, если у ребенка еще не ярко выраженные характеристики аденоидов. В связи и с тем, что капли вызывают привыкание, принимать их рекомендуется не больше недели.

Орошение носоглотки Аква-Марисом или Долфином назначают, когда из носа течет слизь и гной. Лекарства снимают отечность и увлажняют слизистую оболочку носоглотки. Солевой раствор также будет эффективен. Есть такой препарат, как Протаргол, обладающий подсушивающим эффектом. Длительность приема — 2 недели.

Антисептические спреи (Ингалипт, Орасепт, Гексорал, Максиспрей, Стоматидин) обладают широким спектром действия: снимают воспаление, убивают вредные микробы, обезболивают. Что касается антибактериальной терапии, то здесь речь идет о приеме антибиотиков: Биопарокс, Фромилид, Сенупрет.

Симптоматическое лечение призвано облегчить состояние больного, поэтому врач назначает витаминный комплекс и иммуностимуляторами. Отлично себя зарекомендовал препарат под названием Бронхо-Мунал, быстро справляющийся с вирусами и инфекциями в дыхательных путях.

Стоит отметить, что если ребенок заболел на фоне аллергических реакций, то врач обязательно назначает Супрастин или Кларитин, они относятся к группе антигистаминных препаратов. Зато лекарство эффективно устраняет отечность, раздражительность и уменьшает размеры миндалин. Все это приводит к положительному результату.

Самым маленьким детям врач может назначить Софрадекс, это средство содержит гормон Дексаметазон, замедляющий разрастание аденоидов. Но такие средства выдаются лишь врачами и по рецепту.

Как правило, физиотерапия служит дополнительным средством при лечении аденоидов у малышей. Эта терапия отлично взаимодействует с медикаментозным лечением, усиливая эффект лечения. Такие процедуры, как лазеротерапия, УФЧ и ультрафиолет нормализуют дыхание, уничтожают микробы и инфекции в носоглотке. Иногда отличным средством для лечения является санаторий, морской отдых или дыхательная гимнастика.

Бывает так, что лекарства и терапии не помогают ребенку вылечить аденоиды в носу, тогда врач рассматривает более радикальные методы. Речь идет об операции под общим наркозом. Тогда доктору приходится вырезать миндалины, чтобы сохранить здоровье малыша. Однако некоторые профессионалы считают, что удалять до конца ткань не стоит, так как она отвечает за иммунитет. В любом случае непосредственно доктор берет на себя ответственность за хирургическое вмешательство.

Важно помнить, что ребенка нужно постоянно закалять и давать время на восстановление после простудных болезней. В доме нужно поддерживать оптимальную влажность, гулять с ребенком в лесу и принимать свежую еду, придерживаясь диеты.

Профилактика

Родителям стоит помнить о том, что существуют профилактические меры по предотвращению развития аденоидов в носу. Изучив понятия и специфику аденоидита, можно провести профилактику заболевания:

  1. Употребление фруктов, овощей и полезных продуктов.
  2. Занятия физкультурой и лечебной гимнастикой.
  3. Оперативное лечение простудных заболеваний. Очень важно быстро и эффективно справляться с ОРВИ и кашлем.
  4. Лечение патологий.
  5. регулярное посещение врача. Соблюдение рекомендаций.
  6. Гигиена носа.
  7. Укрепление иммунитета.

Своевременное диагностирование патологии дает возможность избежать проблем в будущем и сохранить здоровье ребенка. А методы эффективной терапии помогут быстро избавиться от аденоидов и нормализовать функционирование организма.

Как выглядят аденоиды в носу и как их лечить?

Аденоиды в носу – так называют гипертрофию носоглоточной миндалины. С проблемой сталкиваются дети в возрасте 4-7 лет. Аденоиды приводят к хроническим заболеваниям носа и уха, поэтому требуют внимания. Симптомы зависят от стадии заболевания.

Функции носоглоточной миндалины

Патологически разросшаяся носоглоточная миндалина носит название “аденоиды”

Аденоиды в носу – это не отдельное новообразование, как например полипы, а следствие избыточного разрастания ткани носоглоточной миндалины. Это непарная миндалина, которая выполняет важную защитную функцию. Носоглоточная миндалина состоит из лимфоидной ткани, и именно ее разрастание приводит к образованию аденоидов.

В носоглоточной миндалине формируются и созревают иммунные клетки, а также антитела для борьбы с вирусами и инфекциями. Гипертрофия миндалины является детским заболеванием, что объясняется особенностью функционирования детской иммунной системы.

Взрослые с такой проблемой практически никогда не сталкиваются, за исключением редких случаев, когда заболевание было не вылечено в детстве. В целом, аденоиды лечат консервативными методами, но в тяжелых случаях целесообразно их удаление.

Причины развития аденоидов

Основной причиной появления аденоидов в носу у детей является слабая иммунная система. Гипертрофия лимфоидной ткани призвана улучшить защитную функцию миндалины и увеличить количество иммунных клеток. Однако при увеличении размеров носоглоточной миндалины ухудшается процесс дыхания через нос, так как орган перекрывает часть сошника, вследствие чего местный иммунитет еще сильнее ослабляется. Результатом становятся заболевания ЛОР-органов, связанные с нарушением носового дыхания.

Причины и предрасполагающие факторы к развитию аденоидов:

  • генетическая предрасположенность;
  • частые ОРВИ;
  • аллергические реакции;
  • слишком сухой воздух;
  • “детские” инфекционные болезни – ветрянка, корь, скарлатина;
  • хронические заболевания верхних дыхательных путей;
  • ослабленный иммунитет.

Одной из наиболее распространенных причин является генетическая предрасположенность. Доказано, что дети родителей, в детстве столкнувшихся с аденоидами, в большей степени подвержены этому заболеванию.

Предрасполагающим фактором является снижение общего иммунитета. Это может обусловлено различными причинами – от длительного приема антибиотиков до хронических заболеваний. Также одной из причин является наличие очага инфекции в организме, например, в случае хронического тонзиллита.

Одним из факторов, косвенно влияющих на развитие аденоидов, является слишком сухой или загрязненный воздух, которым дышит ребенок. Это объясняется тем, что носоглоточная миндалина выполняет роль своеобразного фильтра, очищая весь входящий через нос воздух. Если она не справляется со своими функциями, начинается процесс разрастания лимфоидной ткани и образовываются аденоиды.

Степени аденоидов

По мере разрастания аденоиды постепенно перекрывают сошник, и дышать носом все сложнее

Тяжесть заболевания и симптомы патологии зависят от степени заболевания. Всего их три:

  1. Аденоиды 1 степени – самая легкая форма болезни. Носоглоточная миндалина увеличена незначительно, сошник перекрыт менее, чем на ⅓. Носовое дыхание ухудшается незначительно, однако наблюдается снижение иммунитета. Проблема этой степени в том, что болезнь прогрессирует без лечения.
  2. Аденоиды 2 степени в носу – заболевание средней степени тяжести. Сошник перекрыт больше, чем на ⅓, но меньше чем на ⅔. Носовое дыхание осложнено, но возможно, болезнь дает о себе знать снижением иммунитета, ночным храпом и частыми ОРВИ, синуситами или отитами.
  3. Аденоиды 3 степени в носу – самая тяжелая стадия болезни. Сошник перекрыт практически на 90% (иногда и больше), дыхание через нос невозможно. Отличительным признаком этой формы болезни является то, что ребенок дышит только через рот. Болезнь сложно поддается лечению, часто назначают удаление аденоидов в носу.

Для эффективного лечения аденоидов в носу необходимо своевременно обратиться к врачу и диагностировать разрастание носоглоточной миндалины.

Симптомы заболевания

Аденоиды – то детское заболевание, которое в 95% случаев проходит с возрастом. Как правило, уменьшение объема миндалины начинается в подростковом возрасте. Однако в некоторых случаях проблема остается и у взрослых.

Симптомы аденоидов в носу у взрослых и детей следующие:

  • осложненное дыхание через нос;
  • ночной храп;
  • апноэ во сне (при аденоидах 3 степени);
  • упадок сил;
  • гнусавый голос;
  • частые отиты и хронический ринит;
  • снижение слуха;
  • частые головные боли.

При аденоидах в носу у взрослых симптомы включают осложненное носовое дыхание и ночной храп. Все признаки и симптомы аденоидов в носу в целом одинаковы для взрослых и детей, однако в детском возрасте наблюдается общее снижение иммунитета и частые ОРВИ.

Достаточно часто диагностика аденоидов в носу у взрослых осуществляется случайно, например, если человек жалуется на ночной храп. Это объясняется тем, что болезнь характерна скорее для маленьких детей. Заподозрить аденоиды у взрослого можно при наличии хронического насморка и повышенной склонности к отитам, так как эти два заболевания являются типичными признаками аденоидов.

Читайте также:  Причины и лечение прозрачных соплей у ребёнка + видео

Как выглядят аденоиды в носу?

Самостоятельно нельзя выяснить, как именно выглядят аденоиды в носу, но увидеть разрастание лимфоидной ткани можно с помощью специального обследования. Это связано с тем, что носоглоточная миндалина находится глубоко в носоглотке и ее можно разглядеть только через нос с помощью специального устройства.

В целом, как точно выглядят аденоиды в носу у ребенка можно определить с помощью эндоскопии. Это обследование, в ходе которого в носоглотку вводится тонкая трубка с камерой на конце. С помощью такого обследования врач не только диагностирует степень аденоидов, но и покажет родителям картину разрастания носоглоточной миндалины, ведь изображение при эндоскопии выводится на монитор. На экране будет видна розовая лимфоидная ткань носоглоточной миндалины, выходящая за пределы носоглотки и перекрывающая часть сошника.

Чем опасны аденоиды?

Из-за постоянного дыхания ртом организм ребенка недополучает кислород

Лечить аденоиды в носу необходимо своевременно, иначе осложнений не избежать. Опасность представляет не само разрастание лимфоидной ткани, а заболевания, с ним связанные. В числе осложнений:

  • хронический отит;
  • хронический синусит (гайморит);
  • ухудшение слуха;
  • появление дефектов речи;
  • гипоксия;
  • остановка дыхания во сне.

Хронический отит – это вялотекущий воспалительный процесс в среднем ухе. Он опасен перфорацией барабанной перепонки и снижением слуха. Отит не ведет к глухоте, но человек с хронической формой слышит примерно на 20% хуже здоровых людей.

Хронический синусит, в частности гайморит – еще одно распространенное осложнение аденоидов. Заболевание проявляется воспалением носовых пазух и требует комплексного лечения.

Еще одно распространенное осложнение – это появление дефектов речи. Так как ребенок не может дышать носом, он не выговаривает некоторые звуки. Также при нарушении носового дыхания наблюдается заметная гнусавость голоса.

Гипоксия, или кислородное голодание тканей – осложнение аденоидов 3 степени. Это связано с тем, что при дыхании через рот, организм испытывает недостаток в кислороде. В результате ухудшаются обменные процессы, снижается качество сна, страдают когнитивные функции. Особенно это заметно у детей младшего школьного возраста, которые испытывают проблемы с концентрацией внимания на уроках из-за того, что головному мозгу не хватает кислорода.

Самое опасное осложнение – ночные апноэ. Это нарушение проявляется как кратковременная остановка дыхания во сне. В тяжелых случаях существует риск полной остановки дыхания.

Диагностика

Прежде чем разобраться, как лечить аденоиды в носу, следует выяснить степень разрастания лимфоидной ткани. Для этого необходимо обратиться к отоларингологу и пройти обследование.

Сначала врач просто осмотрит пациента. Проводится риноскопия – в нос вставляется небольшая металлическая воронка, позволяющая визуально осмотреть носоглотку. Для получения более детальной картины применяется эндоскопическое обследование, рентгенография или КТ носоглотки.

Дополнительно назначают общий и биохимический анализ крови для выявления хронического воспалительного процесса.

Как лечить аденоиды?

Лечить аденоиды в носу начинают со второй степени. При заболевании легкой формы (1 степень) применяется только симптоматическая терапия, если аденоиды дают о себе знать отитом или синуситом. А вот аденоиды в носу третьей степени или стадии чаще всего лечат хирургическим методом. Окончательный выбор метода терапии зависит от сопутствующих симптомов и наличия осложнений. Лечение аденоидов назначается только отоларингологом и в индивидуальном порядке.

Консервативная терапия

Дозировка: капать следует утром, днем и вечером (количество капель подбирается врачом исходя из возраста пациента)

Под консервативной терапией понимает медикаментозное лечение и физиотерапия. Она наиболее эффективна при аденоидах 1 и 2 степени. Если заболевание удалось обнаружить на 1 стадии, при этом вовремя начато лечение, в большинстве случаев удается остановить процесс гипертрофии миндалины и снизить риск осложнений.

Медикаментозная терапия направлена на купирование симптомов и включает:

  • полоскание носа;
  • использование капель в нос;
  • прием антибиотиков (при воспалении);
  • укрепление иммунитета.

Аденоиды у детей в носу требуют комплексного лечения. Для начала необходимо восстановить носовое дыхание. Для этого применяют ряд препаратов в каплях – сосудосуживающие, антисептические, антибактериальные или иммуностимулирующие препараты.

Если заболевание осложнено острым отитом или бактериальным синуситом, назначают антибиотики. Чаще всего применяют антибактериальные препараты широкого спектра действия, которые эффективны против стафилококков и стрептококков – возбудителей отитов и синуситов у детей. При воспалении среднего уха дополнительно необходимы антибактериальные капли.

После курса лечения, направленного на устранение болезни, спровоцированной аденоидами в носу, лечащий врач может подобрать иммуностимуляторы, так как для предотвращения обострения необходимо укрепить общий иммунитет.

Для восстановления функции носоглоточной миндалины и дезинфекции очага инфекции применяют физиотерапию. Чаще всего используется УФ-облучение.

При хроническом насморке показано профессиональное промывание носа – процедура “кукушка”. В домашних условиях для промывания используют морскую воду (спреи Хьюмер, Аквамарис). Для уменьшения отека носоглотки нередко назначают таблетки от аллергии.

Хирургическое лечение

Способ удаления зависит от многих нюансов и назначается только после проведения всех осмотров и диагностических мероприятий

Удаление аденоидов детям назначают в случае неэффективности консервативной терапии. Показанием к проведению операции может выступать апноэ и частые обострения болезней, связанных с аденоидами. К примеру, если ребенок болеет отитом больше 4 раз в год, может быть принято решение об удалении носоглоточной миндалины.

Аденоиды у взрослых диагностируются очень редко и подлежат удалению. Дело в том, что иммунитет взрослого человека, в отличие от ребенка, не сильно страдает из-за отсутствия носоглоточной миндалины, поэтому проще удалить причину всех проблем со здоровьем, чем регулярно лечить отит или синусит.

Операцию по удалению аденоидов проводят под общей или местной анестезией. Метод удаления аденоидов в носу у детей выбирается по рекомендациям детского врача. Сегодня клиники предлагают множество малоинвазивных операций с минимальными рисками осложнений, например, эндоскопическая резекция и удаление аденоидов лазером.

Операция позволяет вылечить аденоиды в носу навсегда. Реабилитационный период длится около недели, в первые дни чувствуется общее недомогание из-за послеоперационной раны, но оно быстро проходит.

Что происходит после удаления аденоидов?

Нос пациента после удаления аденоидов практически не меняется, но в первые 10-14 дней остается рана в носоглотке, которая достаточно быстро восстанавливается. Уже на второй день, после того как спадет послеоперационный отек, человек почувствует облегчение и сможет дышать носом. Окончательно отечность носоглотки проходит максимум через две недели, и к этому времени полностью восстанавливается возможность дышать через нос. Примерно в это же время проходит храп и ночное апноэ, человек нормально дышит во сне, лучше высыпается. После удаления аденоидов проходит чувство хронической усталости, связанное с недостатком кислорода.

Несмотря на быстрое облегчение, удаление аденоидов не всегда обязательно. При легких формах гипертрофии удается нормализовать процесс носового дыхания и улучшить качество жизни консервативными методами. Не стоит спешить удалять аденоиды, так как носоглоточная миндалина выполняет важную функцию. В то же время, если консервативная терапия не помогает, лучше удалить аденоиды как можно раньше, чтобы избежать возможных осложнений.

Аденоиды у детей

Диагностика и лечение аденоидов у детей. Аденоиды у детей симптомы и лечение.

Аденоиды у ребёнка в носу: симптомы

26.12.2017 admin 0 Comments

Аденоиды у ребёнка в носу: симптомы

Вновь и вновь волнует вопрос мам и пап, снова и снова появляется запрос в соц. сетях – «Аденоиды у ребёнка в носу, симптомызаболевания». Ажиотаж вызван не спонтанными обстоятельствами. Речь идёт о грозной детской болезни – приобретённой патологии, гиперплазии (чрезвычайно воспалённых носовых аденоидов у детей первого десятилетия жизни). И, заболевание, к сожалению, приобретает массовый характер во многих странах мира.

О явных симптомах, которые являются доминирующими признаками болезнетворных изменений в носовых аденоидах у детей – слизи (сопли), насморке и отёчности (набрякании слизистой оболочки носа), пойдёт разговор в данной статье.

Явления при воспалённых аденоидах – сопли, насморк, отёк носовой слизистой: откуда берутся?

К устойчивой симптоматике начинающегося аденоидопатогенеза, отоларингологи относят неизменный пато фактор. Какой? – заболевание начинается с обильных выделений носовой слизи, в просторечии именуемые неблагозвучным словосочетанием «сопли». Как следствие, возникает насморк, с сопутствующими своими признаками – заложенностью, отёчностью, набряканием и болезненным утолщением внешних и внутренних носовых стенок.

Что появляется в первоочередном порядке у заболевших аденовирусной инфекцией детей: насморк или, провоцирующие его, сопли? Некоторые родители считают и уверены, что непрекращающиеся либо частые потоки слизи из носа, это и есть насморк (ринит). И заложенность носа, голос «в прононс» тоже возникает из-за соплей. Насколько правильно или неправильно подобное утверждение взрослых? Для этого нужно узнать о клиническом отличии, этиопатогенезе этих 3-х симптомов.

«Внутрисекреторная жидкость носовых эпитеальных клеток»

Так обозначают носовую слизь в морфофизиологическом значении в медицине. Биовлагу репродуктируют клетки всего организма, не только в носогортанном эпидермисе. Это естественный органический процесс, входящий в единый цикл жизнедеятельности человеческого тела.

Без достаточного содержания биоводы в клетках, наш организм обезвоживается. Что влечёт к необратимым реакциям некроза, отмирания здорового клеточного слоя во внешней и висцеральной сфере организма людей (слизистые поверхности, мышечные, сосудистые, нейро волокон и железистых тканей).

В носовых полостях обязательно должно быть присутствие жидкости. Но, в таком количестве, чтобы это было в виде смазки, а не самопроизвольно вытекающего потока. Что входит в биохимический состав носовой слизистой жидкости (соплей), иными словами, из чего состоят сопли, если они находятся в здоровом формате?:

  • Физиологическая вода (занимает большую часть в объеме, до 96% состава);
  • Нуклеиновая кислота;
  • Белковые соединения (муконазальная секреция) и уникальное природное вещество – муцин, которые отвечают за сорбцию патогенных инородных частичек и инфекционных штаммов- интервентов, микроорганизмов;
  • Органические соли.

Цвет жидкой слизи из носа зависит от единственного условия. Присутствует ли в носогортани патогенная микрофлора, и, находится ли она в агрессивной фазе патогенеза? Если воспалительный процесс в носовых полостях, возникший по вине гипертрофированныхаденоидов у ребёнка в носудиагностирован, то симптомы, в виде сопливых потоков, будут «процветать» во всю силу:

  • Обильные;
  • С различным цветовым оттенком;
  • Отличительной консистенцией (вязкостью, густотой).

Не светлого, прозрачного тона, а от доминирующего присутствия определённых вирусных, бактериальных, микробных и бацилл возбудителей в аденоидах – зелёного, жёлто-бежевого, с тёмными прожилками венозной либо алыми «нитками» артериальной крови.

Насморк при аденоидах у детей: типы, разновидности насморка

Ринит (так называется насморк в области медицины), это результат, последствие комплексного сочетания нескольких патологических генезисов. Каких, именно? – обильного выделения инфицированной носовой слизи и отёчности (болезнетворного состояния) носового висцерального эпидермиса.

В детской висцеральной отоларингологии, ЛОР заболеваниях насморки классифицируют по типам:

  1. Назально-катаральные (бактериально-вирусной инфекционной этиологии);
  2. Аллергические (тест-проявления на растительные, пищевые аллергены, загрязнения воздушной среды, от лекарственного воздействия);
  3. Посттравматического синдрома (врождённые и приобретённые деформации носовых перегородок, переносицы, хрящевидных стенок, сошника).

Появление насморка имеет определённую причину. Это инфицирование, инфекционная инвазия патогенной микрофлорой, которая чрезмерно переполнила аденоиды в носу. В данной локации начинают происходить болезнетворные процессы – гиперемия, пастозность, повышение висцеральной температуры, распад клеточного слоя эпидермиса (гниение, некроз).

Клетки-лейкоциты, соответственно, отвечают на эти проявления усиленным выделением муцина в слизи, увеличением объёма (количества) самой слизистой жидкости. Для чего это делается? Для того чтобы носовая слизь (сопли) смывали со слизистой поверхности инфицированный бактериальный, злобно-вирусный налёт возбудителей болезней.

Сопли, насморк, это правильная защитная функция иммунной системы. Таким способом организм старается избавиться от аденовирусной интервенции. Поэтому, сопли глотать нельзя, их нужно обязательно высмаркивать, они представляют очаговые скопления инфекционных токсинов. Насморк и носовой платок, для отсмаркивания, – непременные условия аденоидных респираций.

Отёк слизистой носа при обострении аденоидов

К особо болезненным, пренеприятным симптомам гипервоспалённых аденоидов у ребёнка в носу считается симптом, как заложенность носа. В тесной связи с ним возникает затруднённое носовое дыхание из-за того, что носовой канал перекрывается отёчной слизистой. Внутренняя оболочка носа, как бы разбухает, увеличивается в десятки раз, от обычных параметров.

Сосуды, которые пронизывают слизистый эпидермис, расширяются по причине интенсивного лимфа и крове потоков, Явление обусловлено реакцией головного мозга, который сигнализирует, таким образом, периферийным органическим системам о создании интенсивной защиты в данных локациях. Прийти на помощь, поддержать сорбирующие функции аденоидным железам.

Отёчность (гидролиз, асцит) также является правильной позицией организма. Таким своевременным сигналом, поражённые паренхимы органов сообщают о том, что крайне необходимо срочное медикаментозное (либо хирургическое вмешательство).

Важно! Родителям следует особо внимательно следить за отёчными проявлениями в носу детей. Пропустить начальные фазы патоклиники, значит усугубить течение болезни, что принесёт детям дополнительные страдания!

В заключении, как подведение резюме. И инфицированные жидкие носовые истечения, и вирусноаденоидный насморк, а тем более, отёк в носу детей, это – состояние болезненного, патологического, неестественного процесса в аденоидных железах в детском носу. Это – симптомы, которые никак нельзя игнорировать.

Следует предпринимать срочные неотложные меры! Неотложная методика облегчения подобной симптоматики осуществляется сосудорасширяющими спазмолитиками, муколитиками, лекарственными средствами антраназального применения. И, конечно, по рекомендации и рецептуре врача отоларинголога.

Ссылка на основную публикацию