Дентин зуба человека: строение и лечение повышенной чувствительности дентина у детей

Дентин зуба – состав и строение

Светло-желтая, состоящая преимущественно из минерализованного коллагена, зубная ткань называется дентином. У корня зуба дентин покрыт цементом, а в области, образующей зубную коронку – эмалью. Прочность его ткани превосходит костную и задает зубу форму, эластичность служит защитой для хрупкой зубной эмали. Дентин питает зуб и генерируется на протяжении всей его жизни.

Гистологическое строение дентина зуба

По строению тканей всё вещество дентина можно подразделить на:

  1. Предентин.
  2. Интербулярную ткань.
  3. Дентинные канальцы.
  4. Перитубулярный дентин.
  5. Склерозированный, или прозрачный дентин.
  • Из предентинасостоит стенка пульпарной полости. Пористая, высокоэластичная его ткань имеет желтоватую окраску и образована одонтобластами — вытянутыми в форме груши клетками. Всё дентинное вещество пронизано большим количеством канальцев, внутри которых находится жидкость. Одонтобластовые отростки проходят через это множество дентинных трубочек и доставляют питательные вещества в зубной эпителий.

Одонтобласты синтезируют коллаген для дентинных волокон и обладают развитой гранулярной сетью эндоплазматического характера. Коллагеновое вещество имеет свойство постоянно обновлять свой аминокислотный состав. Циркуляция жидкости по канальцам дентина благоприятствует обменным процессам.

Свойства одонтобластных клеток определяют основной функционал дентина, в частности, его чувствительность к различным температурам и механическим воздействиям.

  • Вещество, находящееся между дентинными трубочками, образует интербулярный дентини делится на:
  1. Околопульпарный, расположенный рядом с пульпой.
  2. Плащевой, находящийся ближе к поверхности.

Данные разновидности дентинной ткани несколько различаются между собой.

Для околопульпарного дентина характерно тангенциальное направление коллагеновых волокон, что обуславливает прочность ткани в этой части зуба. Кроме того, данная область весьма насыщена дентиновыми трубочками. Коллагеновые волокна внутреннего дентина носят название волокон Эбнера. Сверху корневой дентин покрыт цементом.

Плащевой дентин в процессе формирования зубных тканей образуется раньше припульпарного. Канальцев в нём проходит значительно меньше, коллагеновые волокна данного участка зуба имеют радиальное направление и называются волокнами Корфа. Покрытием наружного, коронкового дентина, служит эмаль.

От расположения волокон при лечении зубов зависит тактика удаления дентинной ткани!

  • Канальцыпронизывают всё дентинное вещество от корня до самой коронки. Заполняющие их отростки одонтобластов называются волокнами Томса. В глубине зуба канальцы имеют широкий диаметр, по направлению к внешней верхушке зуба они сужаются.
  • Перитубулярный дентин,выстилающий стенки канальцев изнутри и снаружи, является наиболее плотным за счет своей высокой минерализации. К нему относится также заместительный дентин, являющийся проводником реакции на различные раздражающие факторы.
  • Прозрачный дентинформируется при скоплении в канальцах перитубулярного вещества. С возрастом у людей его количество увеличивается, что приводит к сужению канальцевых просветов.

Химический состав дентина зуба

В дентине значительно меньше известковых составляющих, чем в зубной эмали.

Примерно на 70 процентов дентин состоит из неорганических веществ:

  • Кальция фосфата.
  • Фосфорнокислого магния.
  • Фтористого кальция.
  • Углекислого натрия и кальция.

Около 20 процентов дентинового вещества составляют органические элементы. Это преимущественно белок коллаген, некоторое количество липидов (примерно 2%) и полисахариды.

В протеиновой составляющей дентина содержатся такие аминокислоты, как пролин, глицин и оксипролин.

Оставшиеся 10 процентов состава дентина приходится на воду.

Также в дентине содержится незначительное количество макрочастиц и микроэлементов.

Дентиновая ткань зуба значительно прочнее костной и цементной тканей. При этом она примерно в пять раз мягче зубной эмали.

  • Эмаль, являясь твердой и одновременно хрупкой тканью, легко подвержена растрескиванию.
  • Дентин, как основа зубной коронки, предохраняет эмаль от появления на ней преждевременных трещин.

Описание и функции первичного, вторичного, третичного дентина — сравниваем виды

Дентин бывает трёх видов:

Первичная дентинная ткань зуба существует лишь на ранних стадиях его развития и формирования. То есть первичный дентин присутствует у человека только до момента прорезывания у него зубов.

В зубах, которые прорезались и начали исполнять свои природные функции, дентин преобразуется во вторичный. Темпы роста у такого дентина замедляются по сравнению с первичным, структура становится не столь правильной. Впрочем, она мало отличается от структуры дентина первичного. Интересно, что для молочных зубов типичны широкие дентинные канальцы малой длины. Это делает пульпарную полость легко доступной для болезнетворных микроорганизмов. У постоянных зубов дентинные трубочки приобретают вид длинных и узких.

Вторичный дентин синтезируется на протяжении всей человеческой жизни, причем у мужчин этот процесс происходит быстрее, чем у женщин. Именно за счёт отложений внутри канальцев вторичного дентина просвет пульпарной полости у людей с возрастом сужается, а в отдельных случаях полностью закрывается.

Особенностью третичного дентина является его иррегулярность. Этот вид вещества возникает при воздействии на дентинную ткань различных раздражителей, таких как эрозия, кариозный процесс, стирание зуба, его обтачивание.

Иррегулярность такого дентина обусловлена хаотичным расположением в нём извилистых трубочек и носит характер защитного барьера. При стремительном развитии болезнетворного процесса канальцы в третичном дентине могут вовсе исчезнуть.

Особенности процесса восстановления дентина

Дентинная ткань регенерируется, благодаря функциям одонтобластов. Это возможно при здоровой, ненарушенной иннервации зубного эпителия. Если нерв из зуба удален, физиологический процесс восстановления дентина прекращается.

Сегодня ученые всего мира работают над проблемой воссоздания зубной ткани. В частности, американским исследователям под руководством доктора Мак-Дугала удалось в лабораторных условиях вырастить полноценный человеческий зуб, активизировав деятельность генов, отвечающих за этот процесс. В условиях человеческого организма данные гены перестают работать сразу после завершения формирования зубов.

В настоящее время в мировом научном сообществе идут разработки микромеханического метода восстановления человеческого дентина. Предположение ученых, что дентин можно воссоздать из коллоидных соединений фосфата кальция, проверяется на практике. Коллоидный нано-бета-трикальцийфосфат получается при помощи воздействия электрического разряда на физиологический солевой буферный раствор, который смешивается с кислотным раствором коллагена. Подобные разработки направлены на создание биокомпозита костной ткани. Проводимые опыты показывают, что погружение в коллоидный раствор образцов дентинной ткани значительно улучшает её упругие свойства.

Ещё одним методом искусственной стимуляции синтеза одонтобластов является воздействие на стволовые клетки зуба лазерного излучения. В эксперименте, поставленном на крысах, дырки, сделанных исследователями предварительно в крысиных зубах, заросли сами собой. Существует большая вероятность, что подобный метод будет эффективен и для человека.

Для физиологического самовосстановления дентина в процессе человеческой жизнедеятельности необходимо, чтобы зуб вместе с зубным нервом были живыми!

Тогда снабжение зубной ткани основным строительным материалом – белком, а также остальными питательными и

энергетическими веществами (витаминами, микроэлементами, глюкозой, ферментами) через множественные мелкие кровеносные сосуды способствует своевременной регенерации одонтобластов, составляющих дентин.

Следует помнить, что питание зубного вещества происходит не только изнутри, но и извне. Практически все необходимые для восстановления дентина составляющие способны проникать в зубную ткань через эмаль и всю толщу зубной материи непосредственно из пищи, которую съедает человек, попадая прямо в дентин. Это еще раз подтверждает, насколько важно правильно и грамотно питаться, не забывая при этом тщательно и достаточно долго пережевывать пищу.

Столь же важно чистить зубы не менее двух или трёх минут, чтобы зуб успел впитать в себя нужные компоненты, содержащиеся в зубной пасте!

Для процесса восстановления дентина необходимо, чтобы в питательном рационе непременно присутствовал Кальций и Витамин С, который помогает его усвоению.

Нужны организму для восстановления зубного вещества также:

  • Магний.
  • Витамины группы В.
  • Витамины А, Е, D.

Всё это есть, как в натуральных овощах — фруктах, мясе, рыбе, так и в специализированных пищевых добавках и готовых комплексных витаминных препаратах.

Правильное питание и соблюдение гигиены полости рта – залог здоровых, живых зубов!

Загрузка.

Гиперестезия детнтина

Гиперестезия — повышенная чувствительность дентина к действию механических, химических и температурных раздражителей.

Код по МКБ-10

К03.80 Чувствительный дентин.

Эпидимиология

По данным эпидемиологических исследований, гиперестезией твердых тканей зубов страдает от 3 до 57% населения, и, по данным ВОЗ, эта цифра неуклонно растет. В нашей стране 40-70% населения в возрасте от 20 до 65 лет страдает различными формами повышенной чувствительностью твердых тканей зубов.

Профилактика

К профилактическим мероприятиям можно отнести хорошую гигиену полости рта, правильную технику чистики зубов и адекватное употребление продуктов питания (кислотосодержащих), не приводящих к обнажению дентина.

Выбор зубной щетки не играет особо важной роли при гиперчувствительных зубах. Зубной налет удаляют щеткой с небольшим давлением. Желательно использовать щетку средней жесткости.

Классификация

Существует несколько классификаций гиперестезии. Более удобна в клиническом отношении классификация гипеоестезии дентина, детально разработанная Ю.Ф. Федоровым и соавторами.

  • По распространенности
    • Ограниченная форма (появляется обычно в области отдельных или нескольких зубов, чаще при наличии одиночных полостей и при клиновидных дефектах, а также после препарирования зубов под искуственные коронки, вкладки).
    • Генерализованная форма (проявляется в области большинства или всех зубов, чаще в случае обнажения шеек и корней зубов при болезнях пародонта, патологической стираемости зубов, множественном кариесе зубов, а также при множественной прогрессирующей форме эрозии зубов).
  • По происхождению.
    • Гиперестезия дентина, связанная с потерей твердых тканей зуба:
      • гиперестезия дентина в области кариозных полостей;
      • гиперестезия дентина после препарирования тканей зубов под искусственные коронки, вкладки и т.п.;
      • гиперестезия дентина, сопутствующая патологическому стиранию твердых тканей зуба и клиновидным дефектам;
      • гиперестезия при эрозии твердых тканей зубов.
    • Гиперестезия дентина, не связанная с потерей твердых тканей зуба:
      • гиперестизия дентина обнаженных шеек и корней зубов при пародонтозе и других болезнях парадонта;
      • гиперестизия дентина интактных зубов (функциональная), сопутствующая общим нарушения в организме.
  • По клиническому течению.
    • I степень – ткани зуба реагируют на температурный (холод, тепло) раздражитель; порог электрической возбудимости дентина составляет 5-8 мкА.
    • II степень – ткани зуба реагируют на температурный и химический (соленое, сладкое, кислое, горькое) раздражители; порог электровозбудимости дентина 3-5 мкА;
    • II степень – ткани зуба реагируют на все виды раздражителей (включая тактильный); порог электровозбудимости дентина 1,5-3,5 мкА.

Важно установить какие раздражители вызывают реакцию зуба: температурные, химические, все виды раздражителей, включая тактильный, а также носит ли гиперестезия генерализованный или локализованный характер.

Пользуясь этой классификацией, можно облегчить дифференцеальную диагностику и определить выбор наиболее рациональных методов лечения гиперестезии

Этиология и патогенез

Наиболее часто гиперестезию наблюдают при патологии тканей зубов некариозного происхождения, а также при кариесе и болезнях пародонта . Установлено, что состояние проницаемости дентинных трубочек – решающий фактор в развитии чувствительности дентина, так как изменение тока в них зубной жидкости способно вызвать болевую реакцию, которая реализуется благодаря особенностям строения и иннервации пульпы зуба.

При кариесе повышенная чувствительность может быть на одном участке. Очень часто гиперестезию наблюдают при истирании тканей зуба, когда убыль эмали достигает дентинэмалевого соединения. Однако не при всех видах стираемости повышенная чувствительность выражена одинаково. Так, при эрозии эмали гиперестезия возникает часто, в то время как при клиновидном дефекте она почти не встречается. Иногда резкая чувствительность наблюдается уже при незничительном обнажении шеек зубов (1-3 мм).

Клиническая картина

Единственный и часто основной клинический симптом гиперестезии – боль. Обычно больные жалуются на интенсивные, но быстро проходящие боли, обусловленные действием температурных (холодное, теплое), химических (кислое, сладкое, соленое) или механических раздражителей. как правило, эти боли постоянны, но иногда может наблюдаться временное уменьшение или прекращение болей (ремиссия).

В некоторых случаях возникают затруднения при определении больного зуба, в связи с иррадиацией боли в соседние зубы.

Диагностика

При осмотре, как правило, выявляют изменения в структуре твердых тканей зуба или состояния пародонта. Во всех случаях обнаженный дентин твердый, гладкий, блестящий, иногда слегка пигментированный. При зондировании участка обнаженного дентина возникает болезненность, иногда очень интенсивная, но быстро проходящая. Воздействие холодного воздуха, а также кислого и сладкого вызывает болевую реакцию.

Дифференциальная диагностика

Дифференцировать гиперестезию зубов в первую очередь необходимо от острого пульпита, так как сходство состоит в наличии острой боли и возникновении затруднений при определении больного зуба. Диагноз ставят с учетом продолжительности боли (при пульпите она продолжительная, возникает ночью) и состояния пульпы (при пульпите зуб реагирует на токи свыше 20 мкА, а при гиперестезии реакция пульпы на воздействие током не изменена – 2-6 мкА)

Читайте также:  Дакриоцистит у новорожденных детей это какие симптомы: лечение дакриоцистита с массажом

Лечение

Согласно современным представлениям лечение гиперестезии можно осуществлять двумя путями:

  • путем механического обтурирования открытых дентинных трубочек с целью восстановления в них осмотического давления;
  • путем деполяризации нервных волокон с целью снижения ответной реакции на раздражение.

Применение реминерализующей терапии при гиперестезии остается самым распространенным методом лечения. Это препараты на основе кальция, оксалата железа, хлорид калия или нитрат калия.

Для лечения гиперестезии в настоящее время используют большой арсенал средств, в состав которых входят вещества, вызывающие биологическую перестройку тканей зуба (препараты фтора; оксалат калия; хлорид стронция; гидроксиаппатитсодержащие препараты, бондинговые системы).

Применение жевательной резинки с хлористым калием достоверно снижает болевую чувствительность.

В последнее время появились стоматологические десенситайзеры, снижающие чувствительность твердых тканей посредством гирметизации дентина – “Gluma Desensitaizer”, “Seal&Protect”, “Десенсил”.

При наличии дефекта твердых тканей необходимо провести реставрацию или пломбирование. Дентин-бондинговые препараты проникают в дентинные трубочки и запечатывают их, что приводит к исчезновению боли.

Дентин зуба

Дентин зуба – это основное вещество, которое придает цвет зубам и защищает их от негативного влияния вредных факторов. Прочность его структуры намного прочнее костной ткани. За счет этого материала придается форма зуба и обеспечивается его эластичность. Важно знать, как построена эта ткань, а также нн химический состав. Кроме этого нужно иметь представление о том, что происходит с тканью этой части зуба при патологических процессах зубов. Это поможет надолго сохранить прочную структуру дентина и хорошее здоровье зубного ряда.

Что такое дентин

Дентин – это специализированная соединительная ткань, составляющая основную массу зуба по всей его длине. Он имеет много общего с костной тканью, но в отличие от кости, дентин более минерализован.

Дентин считается обызвествленным веществом, в состав которого входят минеральные компоненты. За счет этого составляющего элемента зуба происходит проведение питательных микроэлементов по канальцам к эмали, которые защищают пульпу от разнообразных негативных влияний.

Особенности гистологического строения

В состав дентина входят следующие виды тканей:

    предентин. Этот вид ткани окружает область пульпы зуба и обеспечивает ее питание различными полезными компонентами.

Первый вид обычно располагается вокруг области пульпы, а второй вид примыкает к эмали:

  • дентинные канальца. Обычно канальца на протяжении всей области структуры дентина, при этом, чем больше этих элементов, тем лучше защищен этот материал от проникновения в его структуру различных микробов и бактерий. Через некоторое время канальца становятся длинными или узкими;
  • дентин перитубулярного типа застилает всю поверхность стенок канальцев. Этот компонент обладает повышенной степенью минерализации;

На данном рисунке показано строение ткани дентина. Благодаря своему строению дентиновая ткань зуба значительно прочнее костной и цементной тканей, но примерно в пять раз мягче зубной эмали.

Составляющие компоненты

Особенности химического состава дентина обладает некоторыми отличиями, если его сравнивать с составом других тканей. Наибольшая часть, почти 70 %, имеет в своем составе вещества неорганического типа:

  1. Основа – фосфат кальция;
  2. Фосфорнокислый магний;
  3. Фтористый кальций;
  4. Углекислый натрий и кальций.

Оставшиеся часть, а именно 20 %, имеет в своем составе вещества с органической структурой – коллаген, аминокислоты, липиды, полисахариды. Остальная часть 10 % состоит из воды.

В дентине меньше известковых составляющих, чем в зубной эмали. В основном он состоит из кальция фосфата, фосфорнокислого магния, фтористого кальция, углекислого натрия и кальция, а также в нем содержатся аминокислоты.

Всего выделяют три разновидности – первичная, вторичная, третичная.
Первичная форма дентина отмечается на самом раннем этапе формирования и развития этого материала зуба. Это значит, что эта разновидность существует у человека только до появления первых единиц зубного ряда.
После того как появились первые зубы они начинают выполнять свои природные функции. В это время у них происходит преобразование первичного дентина во вторичный. В отличие от первичной формы у этого вида темпы роста замедленные, также структура становится не такой правильной. Стоит отметить, что структура этого вида мало отличается от первичной формы дентина. При этом молочные зубы обладают широкими дентинными канальцами с небольшим размером длины. Именно этот фактор обеспечивает легкий доступ болезнетворных микроорганизмов в пульпарную полость. Постоянные зубы имеют длинные и узкие дентинные канальца.
Процесс синтезирования вторичного дентина у людей происходит в течение всей жизни, при этом у мужчин это происходит намного быстрее, в отличие от женщин. В связи с тем, что внутри канальцев происходит отложение вторичного дентина, размер просвета пульпарной полости с возрастом становится узким. Иногда просвет может полностью закрыться.
Третичная форма обладает некоторой особенностью – ее его иррегулярность. Эта разновидность обычно проявляется в результате воздействия на дентинную ткань разнообразных раздражающих факторов:

  • эрозийное поражение;
  • образование кариеса;
  • наличие стирания единиц зубного ряда;
  • обтачивание зубов.

Кариес дентина сопровождается нарушением целостности зуба с образованием полости. Но часто кариозная полость не визуализируется и бывает обнаружена лишь на приеме у стоматолога при зондировании зуба специальным инструментом для диагностики кариеса.

Свойство иррегулярности этого вида дентина объясняется тем, что в нем извилистые трубочки располагаются в хаотичном состоянии. Кроме этого это свойство обеспечивает повышенную защиту эмали. При появлении сильного патологического процесса канальца могут и совсем исчезнуть.

Какие бывают заболевания дентина

Клиновидный дефект — некариозное поражение, возникающее на твёрдых тканях зубов, характеризующееся образованием в области шейки зуба дефекта клиновидной формы.

Процесс восстановления дентина

Регенирование дентинной ткани происходит за счет функционирования одонтобластов. Этот процесс обычно происходит в случаях, когда иннервация зубного эпителия имеет здоровое и ненарушенное состояние. Если же нерв полностью удален из здорового зуба, то восстановление дентина прекращается.
Многие мировые ученые в области стоматологии, особенно американские смогли лучше всех продвинуться в области восстановления дентина. Именно они смогли сделать широкий ряд открытий, которые в дальнейшем могут обеспечить естественное восстановление дентина при наличии его сильного разрушения. В лабораториях благодаря активации необходимых генов удалось сделать здоровый естественный зуб.
Последующие исследовательские работы состоят в попытке восстановления структуры на микромеханическом уровне. За счет использования коллоидных соединений фосфата кальция, солевого раствора, коллагена, электрических разрядов ученые смогли получить материал биокомпозитного типа, который полностью соответствует натуральной структуре естественного зуба.


Чувствительность Зубов-Клиника Диагностика Лечение

Чувствительность зубов, или гиперестезия твердых тканей зубов, является очень распространенным заболеванием среди населения всего земного шара. Так в Республике Беларусь чувствительность дентина встречается до 23,9% в разных возрастных группах, здесь учитывалась только чувствительность зубов при некариозных поражениях. Еще одним доказательством повышенной чувствительности зубов среди населения является тот факт, что в поисковике 1000 запросов наподобие «Лечение чувствительности зубов домашними средствами», «Болезненность зубов при вдыхании холодного воздуха», «Какую пасту выбрать, чтобы зубы стали менее чувствительны к холодной воде». Это в очередной раз доказывает то, что люди хотят решать свои проблемы сами, через интернет, при этом не обращая внимания на то, что сначала нужно устранить саму причину, вызывающую проблему. И я здесь не только о стоматологии;)Поэтому сейчас мы вместе разберемся с клиникой, диагностикой и лечением чувствительности дентина.

Интересным фактом является то, что чувствительность зубов появляется ближе к 3 – 4 десятку жизни. Это связано в первую очередь с изменениями в периодонте – рецессия десны. Так же чувствительность зубов встречается чаще у женщин, чем у мужчин.

Я думаю понятно, что чувствительность зубов – это более болезненная и быстрая острая реакция зубов на раздражители. То есть эта боль может быть как на холодное, так и на горячее – термические раздражители, боль может быть от механического воздействия – чистка зубов, от употребления пищи (кислой, острой, сладкой) – химические раздражители.

Этиология чувствительности зубов

Как банально бы не звучало, но этиология чувствительности зубов до конца не изучена. Хотя, может, изучена она со многих сторон, но единственное пускового фактора или механизма в развитии повышенной чувствительности зубов не выявлено.

  • То есть чувствительность зубов вызывает группа факторов. Среди них:
  • Трещины, сколы эмали;

  • Неправильная техника чистки зубов –> горизонтальные движения – >клиновидный дефект;

  • Высокая абразивность пасты;
  • Жесткая щетка, чрезмерные усилия при чистке зубов;
  • Патологическая стираемость зубов;
  • Чрезмерное употребление кислых продуктов питания;

  • Обработка зубов под вкладки и коронки;
  • Отбеливания зубов;

  • Кариозный процесс;
  • Неправильная техника лечения кариеса – длительное протравливание;

  • Неправильная грубая техника проведения профессиональной гигиены полости рта;

  • Рецессия десны (физиологическая);

  • Психологические нарушения;
  • Нарушения обменных процессов в организме (нарушения кальций – фосфорного обмена);
  • Психосоматика, психоневрозы;
  • Генетические нарушения в развитии твердых тканей зубов;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Наличие заболеваний систем организма: эндокринные нарушения, заболевания желудочно – кишечного тракта.

Как видно, причин для возникновения гиперестезии зубов много. И все это комплекс. Так как, например, домашнее или неправильное профессиональное отбеливание приводит к нарушению ионного обмена в дентине; происходит выход кальция, фосфора и других важных элементов из эмали, это все ведет к нарушению ее структуры, ее целостности. И само отбеливание уже является пусковой причиной для развития нарушения кальций – фосфорного обмена. Кроме этого к нарушению на уровне обмена приводят и гормональные нарушения. Не нужно далеко ходить, сам стоматолог, точнее его неправильные действия, могут приводить к нарушению кальций — фосфорного обмена. А именно нарушение техники протравливания эмали, когда время протравливания было превышено допустимых значений.

Так же важным моментом, который следует уточнить, — это рецессия десны. Именно физиологическая, когда миграция десны в направлении верхушки корня связана только с возрастом и возрастными изменениями в периодонте. Ведь все что было перечислено в этиологии гиперестезии зубов будет являться и причиной возникновения симптоматической рецессии десны. Поэтому нужно понимать , что очень часто рецессия десны идет параллельно повышенной чувствительности зубов.

Часто зубная эмаль повреждается при препарировании тканей под коронки и вкладки. Так же чрезмерная полировка эмали в области шейки зубов в ходе проведения профессиональной гигиены в последующем проведет к гиперестезии зубов.

Теории возникновения повышенной чувствительности зубов

Причин много, а значит, должно быть и много теорий, которыми пытались объяснить механизм развития повышенной чувствительности зубов. Но многие теории были отклонены из – за того, что клинически не были подтверждены. На данном этапе исследований механизма развития повышенной чувствительности зубов, большую распространённость имеет гидродинамическая теория. Гидродинамическая теория была предложена A. Gyisi, но в тот же момент резко отклонена. И лишь уже в 1980 году ученый M.Brannsuom в ходе своих исследований доказал: дентин состоит из трубочек, которые имеют S – образную форму. В трубочках есть дентинная жидкость, которая при воздействии РАЗЛИЧНЫХ раздражителей может двигаться в любом направлении.

И именно это движение и приводит к возникновению острой быстро проходящей боли в зубе, так как происходит изменение давления в дентинном канальце на рецепторное нервное окончание, и возникает нервный импульс. В последующем эта теория была подтверждена многими учеными. И сейчас рассматривается как наиболее убедительное доказательство пути возникновения повышенной чувствительности зубов.

Морфологическая картина при повышенной чувствительности дентина

Морфологическая картина при повышенной чувствительности дентина характеризуется тем, что на участке дентина наблюдается множество открытых дентинных канальцев. Некоторые источники указывают на то, что количество открытых дентинных канальцев в 8 раз больше, чем закрытых; и что ширина открытия (диаметр дентинного канальца) в 2 раза больше в сравнении с обычным дентинным канальцем. Уточняя строение, то в нечувствительном дентине дентинные канальцы наполнены минерализованным веществом, которое имеет четкую структуру в отличие от дентина с повышенной чувствительностью.

Подытожив, приходим к тому что чувствительность (гиперестезия) зубов – полиэтиологическое заболевание. В основе которого – открытые дентинные канальцы, движение жидкости по которым приводит к изменению давления на нервные окончания. Возникает болезненность.

Классификация гиперестезии (повышенной чувствительности) зубов

Классификация повышенной чувствительности зубов была предложена в 1988 году Федоровым Ю.А. и Шториным Г.Б.

А) По распространённости чувствительность дентина выделяют:

  • Ограниченная чувствительность дентина, которая встречается у одного максимум 2 зубов;
  • Генерализованная чувствительность дентина, встречаемая от 2 и более зубов.

Б) по происхождению выделяют:

  • Чувствительность дентина, связанную с потерей твердых тканей;
  • Чувствительность дентина, не связанную с потерей твердых тканей.

В) по клиническому течению:

  • 1 – ая степень: зубы реагируют только на температурный раздражитель – холод, показатель ЭОД в пределах 5 -8 мА;
  • 2 – ая степень: зубы реагируют на температурный и химический раздражитель, показательно ЭОД ниже нормы 3 -5 мА;
  • 3 –я степень: зубы реагируеют на любые виды раздражителя, ЭОД 1,5 – 3 мА.

Клинические проявления гиперестезии зубов

Клинические проявления гиперестезии зубов начинаются с незначительной легкой болезненности при вдыхании холодного воздуха, при употреблении холодных продуктов питания как жидких, так и твердых. При этом чем значительнее процесс повышенной чувствительности, тем боль будет более интенсивной и продолжительной. Часто пациенты приходят и точно могут указать, на что возникает боль, когда и где. У пациентов с генерализованной формой и с субкомпенированным или же деконмпенсированным течением отмечается зубной налет, кариес в стадии пятна, так как вследствие болезненности затруднена чистка зубов. У таких пациентов может быть изменено лицо – становится одутловатым, затруднена речь – они пытаются минимально прикасаться щеками к зубам. При этом отмечается повышенное слюноотделение.

Врачу необходимо обращать внимания на:

  • Уровень рецессии десны;
  • Наличие некариозных поражений твердых тканей зубов: эрозии, клиновидные дефекты;
  • Стираемость зубов;
  • Состояние окклюзии;
  • Наличие суперконтактов;
  • Наличие трещин, сколов эмали;

В ходе опроса стоматологу следует уточнить и даже попросить продемонстрировать технику чистки зубов, спросить о используемых средствах гигиены по уходу за полостью рта, о привычках, профессии и сфере деятельности. Уточнить, когда последний раз были у стоматолога и по какой причине.

Лечение повышенной чувствительности зубов

Лечение повышенной чувствительности зубов является достаточно долгим процессом. В зависимости от метода лечения сроки эффективности могут быть отдаленными, что усугубляет самочувствие пациента, так как боль при этом не купируется. По этому важно правильно выбрать метод лечения пациента с повышенной чувствительностью зубов в зависимости от степени гиперестезии зубов.

Лечение зубов с повышенной чувствительностью может быть домашним, может быть профессиональным. Из домашнего лечения применяются:

  • Растворы ромашки;
  • Растворы коры дуба;
  • Пасты для чувствительных зубов;
  • Ополаскиватели полости рта;
  • Мази на основе кунжутного масла.

Вообще этот список может быть продолжен множеством пунктов. И часто пациенты, приходя уже от нестерпимой боли, могут рассказывать о некоторых из них. Но все это не воздействует на дентинную жидкость, не изменят состава микро- и макроэлементов эмали и дентина, а лишь вуалирует боль.

Профессиональное лечение повышенной чувствительности зубов разнообразное. Здесь все зависит от материальной базы и от степени чувствительности зубов.

1 –ая методика лечения гиперестезии зубов – это фторирование. Суть заключается в том, что используются препараты, действие которых направлено на закупоривание дентинных трубочек. Они перекрывают и уплотняют дентинные трубочки. Наше активное вещество – кальция, фосфор, фтор, стронций – связываются с белками твердых тканей, осаждаются и закрывают дентинные трубочки. Происходит прекращение движения дентинной жидкости, а значит, и устранение болевых ощущений. Методика предусматривает использование профессиональных зубных гелей и лаков, а так же и домашнее ежедневное использование фторсодеражщих паст. Этим путем достигается глубокое фторирование твердых тканей зубов. Ионы фтора взаимодействуют с ионами кальция, образуя нерастворимое соединение, которое осаждается в дентинных канальцах, блокируя ток дентинной жидкости. Препараты на основе стронция не только блокируют дентинные канальцы, осаждаясь в них. Но связываясь с белковым матриксом твердых тканей, запускают реакцию образования третичного (заместительного) дентина. Кроме этого, препараты на основе стронция замещают кристаллы эмали на стронциево – гидроксиаппатитные, что повышает устойчивость эмали к действию раздражителей.

2 – ая методика лечения гиперестезии зубов направлена на снижение чувствительности нервных окончаний.

То есть на их десенсибилизацию. Процесс этот долгий. Результаты лечения весьма отдаленные.

Суть метода заключается в том, что калий поступает в дентинные канальцы, проникает через них в нервные окончания. При достаточном скоплении ионов калия они создают якобы защитную оболочку, препятствуя проникновению болевых импульсов. В стоматологии используются специальные профессиональные пасты с калием, которыми заполняют каппы для пациентов. И пациент сидит определенное время с такой каппой в кресле, обеспечивая массовое поступления калия в нервные окончания.

Для лечения в домашних условиях, для закрепления эффекта используют специальные пасты – десенситайзеры. Это пасты с большим содержанием необходимых микроэлементов, такие как кальций, фосфор, фтор. То есть это пасты на основе щелочи, которые попадая в дентинные трубочки, приводят к дегидратации дентинных трубочек. Используют десенситайзеры не чаще, чем три раза в год.

(результаты до/ после заполнения дентинной трубочки десенситайзером. Увеличение в 10000 раз)

Хорошие результаты лечения были получены при использовании электрофореза с глюконатом кальция 10% — ым раствором. Такой вид лечения используется курсами по 10 – 12 процедур в течение 10 – 15 минут.

Конечно, нужно сказать о том, что перечисленные мною методики лечения повышенной чувствительности зубов будут эффективны лишь в том случае, когда будут устранены причины: вылечен кариес, нормализована психосоматика, достигнута правильная техника чистки зубов, подобраны средства, вылечена или нормализовано общее состояние организма.

Дентин зуба: химический состав, строение, функции и свойства

Всё о том, что такое дентин зуба, а также возможные проблемы с этой тканью

Дентин – это особая ткань, которая обеспечивает надежную защиту внутренних структур зуба от воздействия внешних агрессивных факторов, питает окружающие ткани, а также во многом определяет оттенок эмали. Имеет менее плотную структуру, но именно он придает зубу необходимую форму и умеренную эластичность, что в купе обеспечивает его правильное и здоровое функционирование. Как и любая другая часть зуба, дентин также подвержен патологическим процессам. Подробнее о том, что это такое, из чего он состоит и какие функции выполняет, читайте далее в этой статье.

Что собой представляет дентин – общие сведения

Особая часть зуба, вещество, которое обеспечивает его питание минеральными компонентами. Именно химический состав обуславливает этот процесс, который происходит за счет движения питательных микроэлементов по крохотным канальцам. Сама по себе ткань менее плотная, но при этом достаточно прочная и плотная по своей структуре. Она обладает определенной степенью пластичности, что в целом позволяет зубу успешно выдерживать постоянные жевательные нагрузки.

На фото показано строение зуба

Толщина слоя дентина в пришеечной области и на жевательной поверхности отличается. Она может варьироваться от 2 до 6 мм, но многое в этом вопросе также обусловлено состоянием здоровья человека и индивидуальными особенностями его организма. Дентин может иметь серый или желтый оттенок, и именно он определяет природный цвет наших резцов, клыков и моляров.

1. Биохимический состав

Чтобы понять суть назначения данной части зуба, важно рассмотреть ее биохимический состав. Основными компонентами здесь выступают следующие составляющие:

  • вещества органического происхождения (20%): аминокислоты, липиды, коллаген, полисахариды,
  • неорганические соединения (70%): кальция фосфаты, гидроортофосфат магния, фторид кальция, углекислый натрий и кальций,
  • вода (10%).

Такой состав обеспечивает достаточную прочность дентина, но при этом позволяет ему оставаться в меру упругим и эластичным. Эмаль в 5 раз прочнее, но может скалываться под высокой нагрузкой 1 . Именно эластичность нижнего слоя помогает коронке выдерживать постоянное жевательное давление, оставаться целой при откусывании твердой пищи и других механических воздействиях.

2. Структура – особенности гистологического строения

Можно сказать, что дентин состоит из множества слоев, и именно такое строение помогает ему обеспечивать надежную защиту пульпы (нервно-сосудистого пучка) от негативного влияния внешних факторов, а также ее бесперебойное питание полезными микроэлементами. Ниже разобрана его гистология:

  • предентин – ткань, обволакивающая пульпарную камеру. Она состоит из одонтобластов – особых клеток, которые при инфекционном или механическом вмешательстве переходят в активное состояние, сигнализируют о проблеме болью и дискомфортом,
  • каналы и дентинные трубочки – весь слой буквально пронизан канальцами, которые обеспечивают обменные процессы между эмалью и пульпой. К тому же они защищают пульпарную камеру. Их стенки выстланы перитубулярной тканью, а та содержит большое количество минералов, которые питают остальные ткани,
  • околоплащевой слой – вещество, заполняющее пространство между трубочками и канальцами, контактирует с эмалью и пульпой.

На фото показана структура дентина

У каждой из выше описанных частей свое назначение, но вместе они обеспечивают полноценную функциональность зуба целиком. К тому же дентин в течение жизни может меняться, и подробнее об этом в следующем разделе.

Какие бывают разновидности

Гистологическое строение – не единственная классификация этой части зуба. Сама ткань также бывает следующих видов:

  1. первичный дентин – его формирование происходит еще на стадии внутриутробного развития плода, а сама ткань сохраняется до начала прорезывания молочных зубов,
  2. вторичный – формируется в процессе прорезывания молочных резцов и моляров и сохраняется в течение всей жизни,
  3. третичный (ирригулярный) – появляется после получения травм, при развитии патологических состояний и препарировании твердых тканей, берет на себя функцию защитного барьера.

Последний вид чаще всего становится результатом механических и раздражающих воздействий на дентинную ткань. Причина его появления может быть в эрозивном поражении, кариозных процессах, патологической стираемости или обточке. Происходит изменение структуры: канальцы в третичном дентине приобретают хаотичное строение, а на фоне сильного воспаления могут и вовсе пропасть.

Основные функции и способность к регенерации

Особая гистологическая структура и химический состав наделяют ткань особыми свойствами. Она выполняет важный функционал, который включает в себя следующие задачи:

  • определяет форму и параметры коронки, степень ее природной белизны,
  • обеспечивает надежную защиту эмали от разрушения, а пульпы – от поражений инфекционного и бактериального характера,
  • питает и поддерживает обменные процессы,
  • определяет чувствительность, отвечает за нормальную реакцию на температурные и механические раздражители, инфекционные атаки.

Особая гистологическая структура и химический состав наделяют ткань особыми свойствами

В дентине присутствуют особые клетки – одонтобласты, благодаря которым он получил способность к регенерации. Однако возможность восстановления напрямую зависит от нервной иннервации в твердых тканях. Если этот процесс нарушен, регенерация прекращается. Такое происходит после удаления нерва – депульпации.

Каким заболеваниям подвержен дентин

Кариес сначала поражает эмаль, приводит к ее разрушению и со временем открывает для себя прямой путь к внутренним структурам. Следующим под ударом оказывается дентин – при его поражении обычно диагностируют средний кариес. У пациента появляется гиперестезия, то есть повышенная чувствительность эмали, особенно в момент термического, химического или механического воздействия.

В запущенных случаях дискомфорт усиливается, появляется боль, отечность и покраснение слизистой в пределах пораженной области. Дальше инфекция распространится на пульпу, и появится серьезный риск воспаления нерва. Если на ранних стадиях есть еще шанс спасти ситуацию с помощью наложения на пульпу лекарства и назначения антибиотиков, то на более поздних сроках чаще всего приходится полностью удалять нервно-сосудистый пучок.

Важно! В молочных зубах толщина эмали и дентина значительно меньше, в связи с чем острые патологические процессы здесь развиваются быстрее. К тому же нижний слой более мягкий, разрушается очень быстро. На поверхности может быть небольшое пятнышко, а под ним – обширное поражение, скрытое от глаз.

Таким образом, внутренняя структура подвержена не меньшему количеству заболеваний, чем эмаль. Среди возможных патологических состояний поражение кариесом, гиперестезия, вызванная в том числе патологической стираемостью эмали, клиновидные дефекты, острый пульпит и пр. Любую болезнь нужно лечить своевременно, поэтому при появлении первых подозрительных симптомов следует срочно показаться врачу.

Проникновение инфекции возникает через каналы при запущенном кариесе

Как проводится диагностика

Профессиональному стоматологу не составит труда распознать кариес, на какой бы стадии своего развития он не находился. Когда патологический процесс затрагивает дентин, на коронке обычно уже присутствует хорошо различимая кариозная полость, а также есть все признаки разрушения эмали. К этому моменту пациент, как правило, уже испытывает острые симптомы, а именно боль при механическом воздействии. Требуется срочное лечение и пломбирование, чтобы не допустить развития пульпита.

Можно ли вылечить кариес – как это делают в стоматологии

Обычно дентин подвергается кариозным процессам уже на средней и поздней стадии. В этом случае проводится стандартное пломбирование. Сегодня с этой целью используют современные фотополимерные материалы – они моментально затвердевают под светом полимеризационной лампы, отличаются прочностью и при этом позволяют добиться высокого уровня эстетики, если речь идет о восстановлении резцов и клыков.

На фото показана установка световой пломбы

Процедура проводится под местной анестезией, и пациент не испытывает боли или какого-либо дискомфорта. Сначала врач удаляет все пораженные ткани и тщательно обрабатывает полость антисептическим раствором. После он послойно запломбирует дефект, проведет шлифовку и полировку коронки.

«С кариесом лучше не тянуть! Если доберется до нерва, придется удалять. И там боль совершенно другая. У меня зуб начал ныть, когда уже целая темная полоска над десной появилась. Стоматолог сказал, что задет дентин, и придется ставить большую пломбу. Выбора особого не было, но я рада, что хоть нерв на месте. Кариес – это дело такое. Долго может ничем не беспокоить, а потом как стрельнет!»

Ekaterina_S, из переписки на форуме woman.ru

Более сложное лечение потребуется, если патологический процесс доберется до пульпы – нервно-сосудистого пучка. Именно его поражение провоцирует мучительную боль. На запущенной стадии пульпита придется и вовсе удалять нерв, восстанавливать форму путем реставрации или протезирования коронкой на штифте или культевой вкладке. Поэтому лучше не тянуть с лечением. Чем дольше темное пятно будет оставаться на эмали, тем глубже поражение проникнет внутрь зуба.

В чем заключается профилактика

Самым главным и непреложным правилом грамотного ухода за полостью рта является ежедневная двукратная чистка. При этом важно соблюдать правильную технику, использовать индивидуально подобранные щетку и пасту. Важно не забывать чистить промежутки между зубами с помощью нитей-флоссов и ополаскивать полость рта каждый раз после еды – простой водой или антибактериальным профилактическим ополаскивателем.

Регулярная гигиена полости рта поможет избежать проблемы

Вовремя выявить проблему и купировать ее в самом зачатке помогут регулярные профилактические осмотры у стоматолога – не менее двух раз в год. С такой периодичностью эксперты рекомендуют проходить проф. гигиену – комплексную чистку и укрепление зубов и десен в качестве профилактики кариеса и воспалений. Не менее важно питать свой организм изнутри – сбалансировать рацион и обогатить его продуктами, богатыми полезными витаминами и микроэлементами: кальцием, фосфором, витаминами групп Е, В и Д.

Что делать, если появились признаки проблемы

Темное пятно на эмали – это уже полноценный кариес и веский повод, чтобы срочно обратиться за помощью к стоматологу. Болезнь на начальной стадии проявляется в виде едва заметного белесого пятнышка или полоски, разглядеть которую самостоятельно может быть весьма проблематично. Но специалист быстро узнает проблему и сможет решить ее, не прибегая к полноценному пломбированию.

Если кариес пока на стадии белого пятна, исправить ситуацию поможет курс фторирования и минерализации эмали. Но чтобы распознать патологический процесс вовремя, важно систематически навещать стоматолога – раз в полгода минимум.

Чувствительность зубов или гиперестезия: что ее вызывает и опасна ли она?

Вы просматриваете раздел Чувствительность зубов.

Чувствительность зубов — это дискомфорт или боль, появляется после действия раздражителя.

Каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с подобным неудобством, который длился меньше минуты.

По данным статистики, около 30% взрослого населения страдают от повышенной чувствительности зубов.

Гиперестезия эмали одного или нескольких передних зубов: код по МКБ-10

Так в медицине прозвали дискомфорт, который возникает во рту после холодной или горячей пищи. Даже выделили рубрику в МКБ-10 — К03.

Считается, что кратковременная боль после холодного мороженого или очень кислого лимона — это нормальная защитная реакция организма.

Патологической гиперестезией принято считать, когда зубы заходятся сильной болью от незначительных раздражителей. В таком случае необходимо лечение и как можно скорее.

Симптомы повышенной чувствительности

Это дискомфорт, болезненные ощущения, боли острого или ноющего характера. Возникают внезапно и также быстро проходят. В среднем, неприятные ощущения длятся 10—20 секунд. Если долгое время не лечить гиперестезию, симптомы ухудшаются и неудобство сменяется жуткой болью.

Шейка, коронка и другие элементы строения зуба

Анатомическое строение зуба:

  1. Коронка — состоит из эмали, дентина и пульпы.
  2. Перешеек — место состыковки эмали коронки и цемента корня, окружённое тканями периодонта.
  3. Корень — содержит пульпу, покрытую цементом корня. Внутри пульпы проходит корневой канал, в котором располагаются сосуды и нервы зуба. Ткань, окружающая корень зуба, — это периодонт.

Гистологическое строение зуба состоит из мягких и твёрдых тканей, каждая из них выполняет свои определённые функции.

  1. Пульпа — состоит из соединительной ткани, клеточных включений, сосудов и нервов. Она осуществляет питательные, защитные, пластические и барьерные функции.
  2. Периодонт — тканевой комплекс, состоящий из коллагеновых волокон, соединительной ткани, клеточных элементов, нервных волокон и сосудов (артериальных, венозных, лимфатических). Располагается периодонт в одноимённой щели между костью челюсти и цементом зуба. Выполняет опорно-удерживающую, пластическую, амортизационную, трофическую и барьерную функцию.

Эмаль — самая минерализованная (97%) и крепкая ткань организма. Состоит из эмалевых призм и межпризменного вещества.

Соединение эмали с подлежащим дентином осуществляется с помощью реснитчатой каймы. Выполняет защитную функцию.

Однако эта ткань может истончаться под действием механических факторов, подвергается эрозии и кариесу, что ослабляет её защитные свойства.

  • Дентин — грубоволокнистая ткань, по структуре приближена к кости, минерализация достигает 72%. Во всей толще ткани имеются дентинные трубочки, которые достигают пульпу зуба. Осуществляет защитную, опорную и трофическую функции.
  • Цемент — грубоволокнистая кость, содержит до 70% минеральных солей. Окружает корневую часть дентина, тем самым защищает от повреждений.
  • Справка! Из всех перечисленных тканей чувствительные только периодонт и пульпа, так как они содержат нервные волокна, которые способны передавать болевой и температурный импульс в мозг.

    Может ли появиться болезненность твердых тканей и дентина?

    Эмаль не содержит нервные окончания и болеть не может, но она истончается или повреждается.

    Подлежащий дентин оголяется и через систему трубочек пропускает химические раздражители к пульпе, которая, в свою очередь, подаёт болевой импульс в мозг. Это верхний путь повышенной чувствительности зуба.

    Повреждение цемента зуба нарушает его защитные и амортизационные свойства, что приводит к повышению чувствительности к тактильным (механическим) раздражителям.

    Признаки сильной чувствительности в зависимости от локализации нарушений

    Различается болевая чувствительность. При истончении эмали вначале появляется только температурная. Если образовался клиновидный дефект эмали и обнажён дентин — появляется химическая чувствительность к сладкому, кислому и др.

    Важно помнить про сообщение пульпы зуба с окружающим миром через дентинные канальцы!

    Повреждение периодонта вокруг шейки зуба может активировать все три вида чувствительности: термическую, химическую, тактильную.

    Нарушение опорно-удерживающей и амортизирующей функции зуба приводит к появлению тактильной чувствительности, которая появляется при надкусывании твёрдой пищи.

    По количеству повреждённых зубов различают виды гиперчувствительности:

    1. Локализованная (ограниченная) — характеризуется тем, что поражён может быть один зуб или несколько рядом стоящих, к примеру, только передние зубы верхней челюсти.
    2. Генерализованная (массивная) — заключается в том, что одновременно происходит поражение сразу всех или большей части зубов (80%).
    1. Термический, он же температурный раздражитель. Холодное мороженое летом не стоит запивать горячим зелёным чаем. Такие скачки температуры приводят к повреждению эмали.
    2. Химические — это соединения, которые раздражают нервные окончания зуба. Кислое, сладкое, острое лучше не употреблять, если вы заподозрили у себя гиперестезию.
    3. Механические: жёсткая зубная щётка, употребление в еду твёрдой пищи (сухари, орехи) приводят к появлению тактильной чувствительности и могут разрушить эмаль.

    Степени развития

    Таких стоматологи выделяют 3:

    1. Дискомфорт возникает только при действии термических раздражителей (холод/тепло).
    2. К болезненной реакции на температурные раздражители присоединяется гиперестезия на химические вещества (сладкое, кислое, солёное).
    3. Зубы реагируют даже на механическое раздражение, приём твёрдой пищи становится невозможным из-за болей, возникающих при контакте зуба с едой.

    Диагностика в стоматологии

    Начинается с вас. Когда появляется дискомфорт/боль, как долго продолжается, что при этом делали (ели, пили, чистили зубы). Эту информацию необходимо сообщить стоматологу. Далее врач проведёт осмотр полости рта и зубов. Для дифференциальной диагностики гиперестезии с иными заболеваниями зубов может потребоваться рентгенологическое исследование. И только после полного обследования стоматолог порекомендует лечение.

    Важно! Сообщите врачу историю болезни зубов: что лечили, чем болели и как разрешилось заболевание.

    1. Разрушение эмали:
    2. Чистка зубов жёсткой щёткой.
    3. Зубная паста или порошок содержат крупные абразивные частицы.

    Лечение

    У стоматолога заключается в проведении этиологической терапии, которая направлена на причину заболевания. Дефект эмали могут восстановить, используя композиционный материал со свойством воссоздания естественного цвета зуба. При снижении минеральных солей в эмали проводят реминерализацию медицинскими растворами или назначают препарат для приёма внутрь.

    Истончённую эмаль покрывают фторсодержащим лаком. Бруксизм лечат неврологи и гастроэнтерологи, хотя беседа с психотерапевтом помогает намного быстрее невролога. Иные заболевания, сопровождающиеся общесоматическими нарушениями, лечат узкие специалисты.

    Фото 1. Лак профилактический ДентаФлуор с аминофторидом, неокрашенный, 10 г лака в упаковке, производитель – «СтомаЛент».

    Аптечные средства для терапии гиперчувствительности дома просты и удобны для ежедневного использования. Зубные пасты на основе фторидных соединений натрия, нитратов, соединений кальция и цитратов можно использовать вместо привычной пасты утром и вечером.

    Ополаскиватели ротовой полости для чувствительных зубов помогут справиться с симптомами заболевания, удобство их применения заключается в возможности использовать после каждого приёма пищи, что помогает содержать полость рта в чистоте.

    Народные средства не всегда могут помочь недугу. Британские учёные ещё не выяснили значимость языческих ритуалов при лечении стоматологических заболеваний. Однако, отвары для полоскания рта на основе ромашки аптечной, коры дуба, шалфея и эвкалипта, с добавлением масла чайного дерева, помогут избавиться от гиперестезии зубов.

    Высокая чувствительность десен у детей

    Особенность терапии гиперестезии зубов у детей заключаются в использовании менее агрессивных препаратов. В остальном стоматологи придерживаются принципов патогенетического и этиологического лечения. Детям также можно использовать средства народной медицины: полоскать рот отварами ромашки, календулы и шалфея.

    Повысилась чувствительность на ранних сроках беременности

    Изменения в гормональном фоне способствуют усилению кровообращения, что сопровождается опуханием и кровоточивостью дёсен.

    Эти факторы повышают чувствительность зубов к температуре пищи.

  • Токсикоз беременных возникает в первом триместре. Он характеризуется тошнотой и рвотой. Кислое содержимое желудка, попадая в ротовую полость, разрушает зубную эмаль.
  • Терапия в такой период основывается на патогенетических механизмах развития гиперестезии. Для это используют зубные пасты и ополаскиватели для чувствительных зубов. Столь осторожное лечение назначают для того, чтобы не навредить развивающемуся малышу. А после родов лечат так же, как и взрослое население.

    Полезное видео

    Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается, что собой представляет повышенная чувствительность зубов и как от нее избавиться.

    Заключение: чем помогает профилактика стоматологических болезней

    Терапия патологической чувствительности зубов должна быть комплексной. Важно соблюдать диету с ограничением химических раздражителей, пища не должна быть горячей или очень холодной. Раз в год приходите к стоматологу проверить состояние зубов. Используйте зубные щётки средней жёсткости и пасты с низким абразивным числом.

    Важно! Чистка зубов должна быть методичной и аккуратной, не менее 5 минут уделяйте процессу. Во время чистки производите вертикальные движения щётки, а не горизонтальные.

    Необязательно после каждого приёма пищи чистить зубы, используйте ополаскиватели для рта, они помогут избавиться от застрявшей еды и уничтожить болезнетворные бактерии. Старайтесь использовать зубную нить после каждой чистки зубов.

    Читайте также:  Алиментарный это понятие связанное с режимом питания: у детей встречается алиментарное ожирение и недостаточность
    Ссылка на основную публикацию