Что такое агония в медицинской практике

Агония – что такое? Признаки агонии

Что такое агония? В русский язык это слово было заимствовано из французского в начале 19 века. Ранее оно употреблялось в 16 веке. Какое известно значение слова «агония»? Означает оно “борьба”, “финальные моменты жизни”, “состояние, предшествующее смерти”. Медицинское определение агонии как состояния организма описывал в своих трудах Гиппократ, живший в 360 году до нашей эры.

В этой статье подробно описано, как приходит данное состояние и каковы его признаки.

Медицинская трактовка

Что такое агония с медицинской точки зрения? Последний момент жизни перед необратимой смертью. Существует такое понятие, как терминальное состояние человека, при котором еще возможна реанимация. При неудачном ее проведении наступает агония. В таком случае клиническая смерть переходит в биологическую. Другое название агонии – пресмерть.

В этом состоянии у человека нарушается кровообращение и сильно затрудняется дыхание, как следствие, возникает кислородное голодание, гипоксия. Ухудшение кровотока приводит к замедленной работе сердца, в дальнейшем к полной его остановке. Длительность агонии определяется факторами, вызвавшими этот процесс. Они бывают разными. Сейчас рассмотрим их. Агония, вызванная некоторыми травмами, острыми заболеваниями, длится очень короткий отрезок времени, до нескольких секунд.

В отдельных случаях она может продолжаться до нескольких часов, еще реже дней, доставляя человеку ужасные муки.

Признаки

В зависимости от того, чем вызвано данное состояние, признаки агонии могут быть очень различны. Но есть и общие показатели того, что происходит в организме в эти моменты.

Главный признак атонального состояния – это появление аритмии. Дыхание человека становится частым, прерывистым и поверхностным. Другое проявление аритмии при агонии – редкое дыхание, с длительными хрипами. При этом голова умирающего откидывается назад, широко открывается рот. Он как будто хватает ртом воздух. Но в таком состоянии он не получает необходимого количества воздуха, так как появляется отек легких.

Происходит подавление сердечной деятельности. Именно это завершающий момент в агонии. В некоторых случаях сердечный ритм ускоряется, происходит повышение артериального давления, человек приходит в сознание на очень короткий период. В эти несколько последних секунд он может еще что-то сказать. Это состояние является показателем того, что реанимация будет бесполезной.

Еще одним признаком агонального состояния является отказ функций головного мозга. Регулятором всех систем становится подкорка головного мозга. В эти моменты организм работает на примитивном уровне, это определяет состояние дыхания и работы сердца во время агонии.

Иные признаки

Другие признаки агонии, в зависимости от причин, вызвавших ее:

  1. Механическая асфиксия, простыми словами удушение. В данном случае происходит резкий скачок артериального давления с одновременным замедлением сердцебиения (брадикардия). При этом кожа верхней части тела становится синюшной, происходят непроизвольные судороги, выпадает язык, непроизвольное опорожнение мочевого пузыря и прямой кишки.
  2. Агональное состояние при сердечной недостаточности: резко падает артериальное давление, нарушается сердечный ритм (тахикардия), ослабевает пульс, тело полностью становится синюшным, лицо отекает, происходят предсмертные судороги.

Состояние агонии

Данное состояние человека длится от нескольких секунд. В некоторых случаях продолжительность его доходит до трех и более часов. Предагональное состояние человека может длиться до нескольких дней. В данный период человек может впасть в кому. Переход от предагонального состояния к агонии называется терминальной паузой. Ее длительность составляет от нескольких секунд до двух-четырех минут.

Иногда во время агонии человек, борясь за жизнь, приходит в сознание. Как было описано выше, управление функциями организма переходит от высших отделов центральной нервной системы к второстепенным. В этот момент организм активно старается поддерживать жизнь, мобилизируя оставшиеся силы. Но это происходит на очень короткий срок, после чего наступает смерть.

Первые симптомы

Как начинает агония? Изменяется дыхание человека. Становится прерывистым. По мере того как отключается мозг, дыхательные движения учащаются, вдохи становятся глубже. Агония не длится долго. Это кратковременный процесс. В конце агонии останавливается дыхание, затем очередь сердца, после – мозга. Заканчивается агония полной остановкой деятельности мозга, дыхания и сердца.

Клиническая смерть

После агонии наступает клиническая смерть. Так сказать, «мост» между жизнью и смертью. Обменные процессы в организме все еще функционируют на примитивном уровне. Клиническая смерть может быть обратима. При своевременном медицинском вмешательстве есть шанс вернуть человека к жизни. Реанимация, проведенная в течение последующих 5-7 минут, дает возможность запустить сердце, тем самым обеспечив приток крови к тканям мозга. Ткани головного мозга, не получающие кислорода с кровотоком, умирают в течение двух-трех минут. Если реанимация проходит неуспешно, наступает биологическая смерть и человек умирает. Патологоанатом фиксирует время кончины.

В некоторых случаях смерть наступает мгновенно, без агонии. Так происходит при получении сильных и обширных травмах черепа, при мгновенном расчленении тела в катастрофах, при анафилактическом шоке, при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях. Тромб, оторвавшийся от стенки сосуда, может закупорить вену или артерию. В этом случае смерть наступает моментально. Также к быстрой смерти может привести разрыв сосуда головного мозга или сердца.

Медицинский термин «мнимая смерть» – это когда у человека все процессы выражены настолько слабо, что его принимают за мертвого. Дыхание и сердцебиение особо не выражены. Такое происходит при некоторых видах заболеваний. В некоторых моментах определить, умер человек или все еще жив, бывает трудно. Только медицинский работник констатирует смерть. Человеку в таком состоянии необходимо как можно быстрее оказать первую медицинскую помощь, во избежание клинической смерти.

Итак, что такое агония? Этот кратковременный процесс можно охарактеризовать как борьбу за жизнь.

Как облегчить агонию человека

Современная медицина способна облегчить страдания человека при помощи медикаментов. Многие пациенты, дабы избежать предсмертной агонии, соглашаются на эвтаназию. Этот вопрос довольно спорный и щепетильный. Кто-то не может поступиться моральными принципами, кому-то сделать это не позволяет религия. Такой выбор сделать крайне непросто.

Во время агонии человек полностью теряет контроль над собственным телом. Именно страх перед предсмертными муками толкает людей на такое решение. Принимая его, человек должен находиться в полном сознании.

Жизнь после смерти

Известно немало фактов, когда люди возвращались «с того света». То есть они вернулись к жизни, перенеся клиническую смерть.

Довольно часто после такого жизнь людей кардинально меняется. Иногда они приобретают необычные способности. Например, это может быть ясновидение. Также иногда появляется способность к лечению различных недугов.

Мнения ученых во многом расходятся, но некоторые все же считают, что такое возможно.

Заключение

Теперь вы знаете, что такое агония, каковы ее признаки. Надеемся, что данная информация была вам интересна и полезна.

Терминальные состояния: предагония, агония, клиническая смерть

Терминальные состояния это особый процесс, когда постепенно перестает функционировать организм, человек переходит от жизни к последней стадии смерти. Такое состояние предшествует биологической смерти. Из-за того, что в ткани головного мозга не поступает кислород, происходят необратимые процессы, приводящие к угнетению жизненно-важных функций и тяжелым последствиям.

Важно отметить, что функции организма отмирают не одновременно, а постепенно, при своевременной квалифицированной врачебной помощи можно спасти и вернуть пациента “с того света”. Терминальное состояние может быть следствием любой болезни или травмы, вызывается оно дефицитом кислорода, приводящим к целому ряду паталогических и компенсаторно- приспособительных изменений, это состояние не может быть приостановлено собственными силами человека, и без помощи со стороны приводит к летальному исходу.

Основные стадии

Человек, находящийся в терминальном состоянии, всегда проходит стадии: сначала идет предагония, затем происходит терминальная пауза, после агония и в конце наступает клиническая смерть.

Для состояния предагонии характерно:

  • нарушается работа нервной системы;
  • сознание спутанное, заторможенное;
  • артериальное давление слишком сильно опускается;
  • появляется тахикардия, на смену которой приходит брадикардия;
  • дыхание сначала становится частым и глубоким, потом переходит в редкое и поверхностное;
  • пульс учащается;
  • кожные покровы становятся бледными или синюшными;
  • могут появиться судороги.

Внимание! В таком состоянии человек может находится от нескольких минут до суток.

Терминальная пауза характеризуется медленным пульсом, в этом случае останавливается дыхание, нет роговичных рефлексов, наблюдается временная остановка сердца. Терминальная пауза может длиться от пяти секунд до пяти минут. Потом наступает состояние агонии.

Агония начинается с короткой серии вдохов или единственного вдоха. Возрастает скорость дыхания, легкие не успевают вентилироваться. Достигнув наивысшей точки, дыхание уменьшается, а затем и вовсе останавливается. На этом этапе перестает функционировать нервная система, пропадает артериальное давление, пульс остается только на сонных артериях, человек находится без сознания. Интересно заметить, что именно во время агонии человек теряет вес, который некоторые ученые называют «весом души», оставляющей тело после агонии. Длительность такого состояния зависит от того, какие изменения происходят в организме. После этого сердце полностью останавливается, врачи диагностируют клиническую смерть.

Читайте также:  Висцеральный это что такое и какие висцеральные органы и нарушения существуют

Завершающая стадия

Клиническая смерть считается переходным состоянием между жизнью и смертью. Ее диагностируют при отказе работы нервной системы. В данном случае останавливается кровообращение и дыхание, и тянется до того времени, пока в головном мозге не произойдут необратимые изменения. Характерной и главной чертой клинической смерти является возможность вернуть нормальное состояние. В этом случае человек перестает дышать, нет кровообращения, но продолжается клеточный обмен веществ, который осуществляется путем анаэробного гликолиза. Когда запасы гликогена в головном мозге заканчиваются, нервная ткань умирает. В нормальных условиях клиническая смерть может длится на протяжении трех-шести минут. Клетки начинают погибать на 7 минуте. Если больного успеют реанимировать за это время, то функции клеток можно восстановить.

Сколько продолжается такая смерть, зависит от многих причин. Если она наступила неожиданно, то времени на реанимационные действия может быть до семи минут, но если перед этим была долгая агония, на протяжении которой ткани претерпевали кислородное голодание, то время клинической смерти становится в два раза меньше. Возраст тоже играет большую роль: чем человек моложе, тем больше шансов он имеет на реанимационные действия. Продолжительность клинической смерти можно продлить до одного часа, если тело искусственно охладить до 100 градусов.

Другие терминальные состояния

Кроме перечисленных состояний, можно выделить:

Коллапс происходит в случае сосудистой недостаточности. Появляется, когда ухудшается сосудистый тонус, поражаются стенки. Характеризуется нехваткой кислорода, нарушением кровоснабжения органов, при этом пациент находится в сознании, давление резко падает, а пульс и дыхание учащаются. Если вовремя не оказать срочную медицинскую помощь, состояние продолжает ухудшаться, и человек может умереть.

Запредельная кома чаще всего бывает спровоцирована каким-либо заболеванием: инсультом, инфекцией, эпилептическим приступом, эклампсией, черепно-мозговой травмой. В этом состоянии происходит глубокое поражение нервной системы, человек теряет сознание, нарушаются все функции работы организма, полностью поражаются все рабочие системы головного мозга. У больного наблюдается полное отсутствие тонуса скелетных мышц, расширяется зрачок, понижается температура тела, резко падает давление, останавливается дыхание. Если сделать искусственную вентиляцию легких и стимуляцию сердца, то можно поддерживать жизнедеятельность пациента на протяжении некоторого времени.

Шок IV степени характеризуется состоянием сильной гипоксии, так как к жизненно-важным органам перестает поступать кислород. Если во время шока немедленно не оказать помощь, то может наступить летальный исход.

Первая помощь

Последствие любого терминального состояния напрямую зависит от оказания неотложной помощи. Если медработники сразу и в полном объеме произведут все необходимые реанимационные действия, то больного можно вывести из этого состояния, а потом вернуть его к полноценной жизни. Здесь дорога каждая минута!

Среднее специальное образование медицинского профиля

преподаватель ЛАГОДИЧ Леонтий Григорьевич, врач-хирург

6.3/6.4 АЛГОРИТМ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТЕРМИНАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЯХ

Тема: 6.3/6.4 АЛГОРИТМ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТЕРМИНАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЯХ


Тип учебного занятия:
теоретическое занятие, урок формирования новых знаний

1. Колб Л.И., Леонович С.И., Яромич И.В. Медицина катастроф и чрезвычайных ситуаций.- Минск: Выш.шк., 2008 г.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ
2. Основы организации медицинского обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях (экстремальная медицина, основы медицины катастроф). Под ред. Винничука Н.Н., Давыдова В.В., С.-Птб. 2003, Издательство “Элби-СПб
3. Тематические материалы сайта www.news.moy-vrach.ru

Терминальные состояния: понятие о предагонии, агонии, клинической смерти.

Существуют некоторые различия в проведении непрямого массажа сердца у взрослых, детей и новорожденных . Детям в возрасте 2—10 лет его можно проводить одной рукой, новорожденным — двумя пальцами, но в более частом ритме (90 в 1 мин в сочетании с 20 вдуваниями воздуха в легкие в 1 мин).

Первая медицинская помощь при шоке, синдроме сдавления, утоплении

Шок (удар, потрясение) — тяжелое общее состояние пострадавшего, выражающееся в угнетении нервной системы и функций всех физиологических систем организма. Основное проявление шока – резкое падение артериального давления. Для этого состояния характерны:
– бледность кожных покровов;
– кожа на ощупь прохладная и липкая;
– пульс учащенный и слабый;
– испуг, беспокойство или возбуждение;
– сильная жажда;
– зевота;
– головокружение;
– внезапная потеря сознания.

Шок может наступить в результате травмы, кровотечения, ожога, переливания несовместимой крови. В настоящее время принято все виды шока определять как «травматический шок».
В развитии шока различают 2 фазы: эректильная (фаза возбуждения) и торпидная (фаза торможения).
Впервые клиническая картина фазы возбуждения и торможения была описана великим русским хирургом Н.И. Пироговым.
Проведением ряда профилактических мероприятий можно предупредить возникновение шока или ослабить его проявление. Очень важное значение имеют следующие мероприятия:
– быстрая остановка кровотечения;
– бережное наложение асептических повязок на раны;
– применение любых обезболивающих средств непосредственно на месте происшествия;
– иммобилизация при переломах, обширных повреждениях мягких тканей и кровотечениях;
– предупреждение охлаждения и согревание озябших;
– утоление жажды горячим питьем;
– быстрая и бережная эвакуация пострадавшего с места происшествия.

От правильного оказания первой помощи зависит успешность дальнейшего лечения пострадавшего, которое осуществляется в медицинском учреждении.

Синдром длительного сдавления
Синдром сдавления или травматический токсикоз – заболевание, возникающее в результате длительного, а иногда и кратковременного обширного сдавливания одного или нескольких крупных сегментов конечностей, имеющих выраженный массив (голень, бедро, ягодичная область).

Сдавления конечностей возникают в мирной и военной обстановке при обвалах, автокатастрофах, крушениях поездов, землетрясениях, разрушениях зданий. Вследствие длительного сдавления происходит нарушение кровообращения в тканях, доставки к ним питательных веществ и кислорода. В результате этого возникает омертвение тканей с выделением в организм ядовитых продуктов их жизнедеятельности (аутотоксинов). Сразу же после освобождения конечности от сдавления в кровь может поступить значительное количество токсинов. Состояние пострадавших при этом заметно ухудшается, вплоть до нарушения сердечной деятельности и дыхания. Особенно губительно действие ядовитых продуктов на нервную систему, почки и печень. Из-за нарушения функции почек выделение мочи резко уменьшается и далее прекращается. В тяжёлых случаях смерть может наступить в ближайшие 2-4 дня от нарушения функции почек, печени, сердечно-сосудистой системы.

В ближайшие часы после освобождения развивается отёк повреждённого сегмента конечности. Ткани становятся плотными на ощупь. Бледность кожи в последующем сменяется багрово-синей окраской с очагами мелких кровоизлияний. Появляются пузырьки со светлым или кровянистым содержимым. Кожа холодная, болевая чувствительность снижена. Пульсация артерий на периферических отделах конечности ослаблена или не определяется.

После освобождения пострадавшего из-под завала степень тяжести, опасность и исход зависят от продолжительности сдавливания конечности:
• до 4 часов – лёгкая степень тяжести;
• до 6 часов – средняя;
• до 8 часов и более – крайне тяжелая.

Последовательность (алгоритм) оказания первой помощи:

1. Перед освобождением конечности от сдавления накладывают жгут выше места сдавления.
2. После освобождения от сдавления, не снимая жгута, бинтуют конечность от основания пальцев до жгута и только после этого осторожно снимают жгут.
3. Внутримышечно вводят обезболивающее средство.
4. Обеспечивают согревание пострадавшего (укутывают в одеяло, дают теплое питье).
5. При наличии ранений накладывают асептическую повязку, при наличии костных повреждений производят иммобилизацию (обездвиживание) конечности шинами.
6. Срочно эвакуируют пострадавшего в лечебное учреждение (на носилках).
7. При задержке госпитализации конечности придают возвышенное положение, укладывая её на подушку. Ранее наложенный бинт разбинтовывают и обкладывают конечность льдом. Дают обильное питьё (лучше минеральную воду), контролируя количество выделяемой мочи.

Утопление
Прежде всего необходимо освободить полость рта от воды и тины. Для этого глубоко в полость рта нужно ввести палец, обмотанный чистой тканью. Если рот утонувшего крепко сжат, нужно разжать зубы при помощи твердого предмета.

Затем пострадавшего переворачивают животом вниз и кладут на колено спасателя таким образом, чтобы голова свешивалась вниз (A). Это делается для того, чтобы удалить воду. При этом спасатель должен надавливать на спину и ребра пострадавшего.

Следующий этап – выполнение искусственного дыхания (Б). Спасатель зажимает нос утонувшего и, сделав вдох, вдувает воздух в его рот. При этом грудная клетка пострадавшего наполняется воздухом, после чего происходит выдох.

Искусственное дыхание следует производить со скоростью 16-18 раз в минуту, или около одного раза в четыре секунды.

Если отсутствуют сердечные сокращения, искусственное дыхание необходимо сочетать с непрямым массажем сердца (1, 2, 3). При этом пострадавший должен лежать на твердой поверхности. Спасающий располагается с левой стороны от него. Он кладет кисти рук одну на другую на область сердца пострадавшего и производит энергичные надавливания со скоростью 50-60 раз в минуту.

Читайте также:  Андрогены это гормоны: что такое андрогены и как их понизить

Если непрямой массаж сердца сочетается с искусственным дыханием, то на 4-5 надавливаний на сердце приходится одно вдувание воздуха в легкие.

Если пострадавший пришел в себя и начал дышать, значит, Ваши усилия не пропали даром. Однако следует помнить, что существует опасность повторонй остановки сердца. Поэтому необходимо вызвать «скорую помощь», а до ее прибытия нужно внимательно следить за состоянием пострадавшего.

Кроме того, очень важно согреть больного. По возможности укутайте его в одеяла и дайте выпить горячего сладкого чаю.

Больному показаны средства, возбуждающие дыхательную систему: камфора или кофеин подкожно, нашатырный спирт на ватке.

АГОНИЯ

I Аго́ния (греч. agōnia борьба)

Смотреть что такое АГОНИЯ в других словарях:

АГОНИЯ

АГОНИЯ(борьба, напряжение); предсмертные страдания, – затрудненное дыхание и судороги.Полный словарь иностранных слов, вошедших в употребление в русско. смотреть

АГОНИЯ

АГОНИЯ и, ж. agonie f. <гр. борьба.1. Агония или Агон, в медицине называется борение живущих еще частей физических с обмершими уже, или борение пос. смотреть

АГОНИЯ

Французское – agonie.Греческое – agoniа (борьба).Латинское – agonia.В русском языке слово «агония» известно с начала XIX в. в своем основном значении –. смотреть

АГОНИЯ

• Agonia, Agonalia, празднество и жертвоприношение у римлян, повторявшееся несколько раз в году. Смысл названия загадочен для самих римлян. . смотреть

АГОНИЯ

(от греч. agōnía — борьба) последние предсмертные моменты жизни. Признаки: затруднённое дыхание, сопровождающееся хрипением, помрачение сознания. смотреть

АГОНИЯ

агония Бредовая, быстрая, горячечная, длительная, долгая, жестокая, лютая, медленная, мученическая, невыносимая, последняя, предсмертная, страдальческ. смотреть

АГОНИЯ

1) Орфографическая запись слова: агония2) Ударение в слове: аг`ония3) Деление слова на слоги (перенос слова): агония4) Фонетическая транскрипция слова . смотреть

АГОНИЯ

(иноск.) — борьба перед концом чего-либо Ср. Онегин очень хорошо знал, что сделал дурно, застрелив Ленского. начинаются его мучения, его долгая агони. смотреть

АГОНИЯ

Агонія (иноск.) борьба передъ концомъ чего-либо. Ср. Онѣгинъ очень хорошо зналъ, что сдѣлалъ дурно, застрѣливъ Ленскаго. начинаются его мученія, его. смотреть

АГОНИЯ

агония См. мука. Словарь русских синонимов и сходных по смыслу выражений.- под. ред. Н. Абрамова, М.: Русские словари,1999. агония мука, умирание Словарь русских синонимов. агония см. умирание Словарь синонимов русского языка. Практический справочник. — М.: Русский язык.З. Е. Александрова.2011. агония сущ., кол-во синонимов: 2 • конвульсия (3) • умирание (9) Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин.2013. . Синонимы: умирание. смотреть

АГОНИЯ

(греч.) — такое состояние больного, при котором появляются верные симптомы скорой смерти. Слово “агония”, означающее борьбу со смертью, не всегда удачн. смотреть

АГОНИЯ

Агония (греч.) — такое состояние больного, при котором появляются верные симптомы скорой смерти. Слово “агония”, означающее борьбу со смертью, не всегда удачно, так как иногда смерть представляется тихим угасанием; но соответствует древнейшему мировоззрению, по которому болезнь представлялась враждебной силой, направленной против здоровья. О симптомах агонии см. Смерть.

АГОНИЯ

ж.agonía fпредсмертная агония — agonía fбыть в агонии — agonizar vt, estar en la agonía

АГОНИЯ

корень – АГОНИ; окончание – Я; Основа слова: АГОНИВычисленный способ образования слова: Бессуфиксальный или другой∩ – АГОНИ; ⏰ – Я; Слово Агония содерж. смотреть

АГОНИЯ

-и, ж. Предсмертное состояние организма.Больной уже сказал свои последние бессвязные слова, и, закинув голову, хрипел в агонии. Гаршин, Ночь.[греч. ’α. смотреть

АГОНИЯ

ж Agonie f, pl -nien, Todeskampf m (умл.)Синонимы: умирание

АГОНИЯ

АГОНИЯ агонии, ж. (греч. agonia – борьба) (книжн.). Последние слабые вспышки жизни у умирающего (мед.). Положение больного безнадежно, он уже впал в агонию. || перен. Последние болезненные усилия отстоять свое существование. Агония английского правительства консерваторов продолжалась недолго.

АГОНИЯ

(от греч. agonia – борьба), конечные (терминальные) моменты жизни, предшествующие клинич. смерти. Изменения в период А., как и клинич. (в отличие от би. смотреть

АГОНИЯ

агония (agonia; греч. agonia борьба, агония) — терминальное состояние, предшествующее наступлению смерти и характеризующееся глубоким нарушением функций высших отделов мозга, особенно коры полушарий большого мозга, с одновременным возбуждением центров продолговатого мозга.

АГОНИЯ

– терминальное состояние, предшествующее наступлению смерти и характеризующееся глубоким нарушением функций высших отделов мозга, особенно коры полушарий головного мозга, с одновременным падением сердечной деятельности и тонуса сосудов. Источник: “Медицинская Популярная Энциклопедия”. смотреть

АГОНИЯ

(agonia; греч. agonia борьба, агония) терминальное состояние, предшествующее наступлению смерти и характеризующееся глубоким нарушением функций высших отделов мозга, особенно коры полушарий большого мозга, с одновременным возбуждением центров продолговатого мозга. смотреть

АГОНИЯ

АГОНИЯ (от греч . agonia – борьба), конечные (терминальные) моменты жизни, предшествующие клинической смерти. Изменения в период агонии, как и клинической (в отличие от биологической) смерти, в ряде случаев обратимы, на чем основана реанимация.

АГОНИЯ

АГОНИЯ (от греч . agonia – борьба), конечные (терминальные) моменты жизни, предшествующие клинической смерти. Изменения в период агонии, как и клинической (в отличие от биологической) смерти, в ряде случаев обратимы, на чем основана реанимация.

АГОНИЯ

Ударение в слове: аг`онияУдарение падает на букву: оБезударные гласные в слове: аг`ония

АГОНИЯ

АГОНИЯ (от греч. agonia – борьба) – конечные (терминальные) моменты жизни, предшествующие клинической смерти. Изменения в период агонии, как и клинической (в отличие от биологической) смерти, в ряде случаев обратимы, на чем основана реанимация.
. смотреть

АГОНИЯ

жcan çekişmeбыть в аго́нии — can çekişmekСинонимы: умирание

АГОНИЯ

– (от греч. agonia – борьба) – конечные (терминальные) моменты жизни,предшествующие клинической смерти. Изменения в период агонии, как иклинической (в отличие от биологической) смерти, в ряде случаев обратимы,на чем основана реанимация. смотреть

АГОНИЯ

Rzeczownik агония f agonia f

АГОНИЯ

жagonia f; dor f; sofrer dores terríveis- быть в агонииСинонимы: умирание

АГОНИЯ

сущ.; мед death agony (pangs)Синонимы: умирание

АГОНИЯ

аго́ния, аго́нии, аго́нии, аго́ний, аго́нии, аго́ниям, аго́нию, аго́нии, аго́нией, аго́ниею, аго́ниями, аго́нии, аго́ниях (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») . Синонимы: умирание. смотреть

АГОНИЯ

АГОНИЯ (от греческого agonia – борьба), терминальное состояние, предшествующее клинической смерти. Изменения в период агонии, как и клинической (в отличие от биологической) смерти, обратимы, на чем основана реанимация.
. смотреть

АГОНИЯ

ж.agonie fпредсмертная агония — agonie fСинонимы: умирание

АГОНИЯ

ж. agonie f предсмертная агония — agonie f

АГОНИЯ

(от греческого agonia – борьба), терминальное состояние, предшествующее клинической смерти. Изменения в период агонии, как и клинической (в отличие от биологической) смерти, обратимы, на чем основана реанимация. смотреть

АГОНИЯ

最后挣扎 zuìhòu zhēngzháбыть в агонии – 垂死挣扎Синонимы: умирание

АГОНИЯ

АГОНИЯ. Бредовая, быстрая, горячечная, длительная, долгая, жестокая, лютая, медленная, мученическая, невыносимая, последняя, предсмертная, страдальческая, страшная, тяжелая, тяжкая, ужасная.

АГОНИЯ

(1 ж), Р., Д., Пр. аго/нииСинонимы: умирание

АГОНИЯ

агонияגסִיסָה נ’* * *גסיסהייסוריםСинонимы: умирание

АГОНИЯ

(греч. agonia – борьба) – состояние, непосредственно предшествующее смерти у пациентов с тяжёлыми соматическими расстройствами. Сознание при этом отсутствует, обычно наблюдается кома (см.). смотреть

АГОНИЯ

АГОНИЯ ж. греч. борение жизни со смертью; издыхание, отход, лежание на смертном одре, последний час; беспамятство, бессознательность умирающего. Он уже в агонии, на отходе.

АГОНИЯ

Бредовая, быстрая, горячечная, длительная, долгая, жестокая, лютая, медленная, мученическая, невыносимая, последняя, предсмертная, страдальческая, страшная, тяжелая, тяжкая, ужасная. смотреть

АГОНИЯ

АГОНИЯ ж. греч. борение жизни со смертью; издыхание, отход, лежание на смертном одре, последний час; беспамятство, бессознательность умирающего. Он уже в агонии, на отходе.
. смотреть

АГОНИЯ

сущ. жен. рода, только ед. ч.агонія

АГОНИЯ

мед. д.арх. жанталасс.х. жанталас, тұяқсерперб. жанталасук.и. жантәсілім, жанталасф.п. ист. агония, жанталасюр. жанталас, өлімалды

АГОНИЯ

ж. агония (1. өлүм алдында жан талашуу; 2. перен. өзүнүн өмүрүн, тиричилигин сактап калуу үчүн иштелген натыйжасыз эң акыркы аракет, алпурушуу).

АГОНИЯ

агония ж. 1) Состояние, предшествующее наступлению смерти. 2) перен. Последние попытки спасти себя накануне поражения или краха.

MedGlav.com

Медицинский справочник болезней

Терминальные состояния. Предагония, агония, клиническая смерть.

ТЕРМИНАЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ.

Установлено, что организм человека продолжает жить и после остановки дыхания и сердечной деятельности. Действительно, при этом прекращается поступление к клеткам кислорода, без которого невозможно существо­вание живого организма. Различные ткани по-разному реагируют на отсутствие доставки к ним крови и кисло­рода, и гибель их происходит не в одно и то же время.
Поэтому своевременное восстановление кровообращения и дыхания при помощи комплекса мероприятий, называемых реанимацией, может вывести больного из терминального состояния.

Терминальные состояния могут быть следствием раз­личных причин: шока, инфаркта миокарда, массивной кровопотери, закупорки дыхательных путей или асфиксии, электротравмы, утопления, заваливания землей и т. д.

Читайте также:  Ателектаз это что и как проявляется ателектаз легкого у новорожденных детей

В терминальном состоянии выделяют 3 фазы, или стадии:

  • Предагональное состояние;
  • Агония;
  • Клиническая смерть.

В предагональном состоянии сознание больного еще сохраняется, но оно спутанно. Артериаль­ное давление падает до нуля, пульс резко учащается и ста­новится нитевидным, дыхание поверхностное, затруднен­ное, кожные покровы бледные.

Во время агонии артериальное давление и пульс не определяются, глазные рефлексы (роговичный, реакции зрачка на свет) исчезают, дыхание приобретает характер заглатывания воздуха.

Клиническая смерть — кратковременная пере­ходная стадия между жизнью и смертью, продолжитель­ность ее 3—6 мин. Дыхание и сердечная деятельность отсутствуют, зрачки расширены, кожные покровы холод­ные, рефлексов нет. В этот короткий период еще возможно восстановление жизненных функций при помощи реани­мации. В более поздние сроки наступают необратимые изменения в тканях и клиническая смерть переходит в биологическую, истинную.

Нарушения в организме при терминальных состояниях.

При терминальном состоянии независимо от его при­чины в организме происходят общие изменения, без уяснения которых невозможно понять существо и смысл методов реанимации. Эти изменения затрагивают все органы и системы организма (мозг, сердце, обмен ве­ществ и т. д.) и возникают в одних органах раньше, в других — позже. Учитывая, что органы продолжают жить некоторое время даже после остановки дыхания и сердца, при своевременной реанимации удается добить­ся эффекта оживления больного.

Наиболее чувствительна к гипоксии (низкое содер­жание кислорода в крови и тканях) кора головного моз­га, поэтому при терминальных состояниях раньше всего выключаются функции высшего отдела ЦНС — коры головного мозга: человек теряет сознание. Если продол­жительность кислородного голодания превышает 3—4 мин, то восстановление деятельности этого отдела ЦНС становится невозможным. Вслед за выключением коры возникают изменения и в подкорковых отделах мозга. В последнюю очередь погибает продолговатый мозг, в котором находятся автоматические центры дыхания и кровообращения. Наступает необратимая смерть мозга.

Нарастающая гипоксия и нарушение функций мозга в терминальном состоянии приводят к расстройству дея­тельности сердечно-сосудистой системы.
В предагональный период резко падает насосная функция сердца, уменьшается сердечный выброс — количество крови, выбрасываемой желудочком за 1 мин. Уменьшается кровоснабжение органов и особенно мозга, что ускоряет развитие необратимых изменений. Благодаря наличию в сердце собственного автоматизма его сокращения могут продолжаться довольно длительное время. Однако эти сокращения неадекватны, малоэффективны, напол­нение пульса падает, он становится нитевидным, арте­риальное давление резко снижается, а затем перестает определяться. В дальнейшем значительно нарушается ритм сокращений сердца и сердечная деятельность прекра­щается.

В начальной фазе терминального состояния — предагонии — дыхание учащается и углубляется. В период агонии наряду с падением артериального давления дыха­ние становится неравномерным, поверхностным и, нако­нец, совсем прекращается — наступает терминальная пауза.

Реагируют на гипоксию печень и почки: при длитель­ном кислородном голодании в них также происходят необ­ратимые изменения.

В терминальном состоянии в организме наблюдаются резкие сдвиги в обмене веществ. Они выражаются прежде всего в снижении окислительных процессов, что приводит к накоплению в организме органических кислот (молочной и пировиноградной) и двуокиси углерода. В результате нарушается кислотно-основное состояние организма. В норме реакция крови и тканей организма нейтральна. Затухание окислительных процессов в период терминаль­ного состояния обусловливает сдвиг реакции в кислую сторону, — возникает ацидоз. Чем длительнее период уми­рания, тем более выраженным становится этот сдвиг.

После выхода организма из состояния клинической смерти вначале восстанавливается деятельность сердца, затем самостоятельное дыхание и лишь в дальнейшем, когда исчезнут резкие изменения в обмене веществ и кислотно-основном состоянии, может восстановиться фун­кция мозга.

Период восстановления функции коры головного мозга наиболее продолжителен. Даже после кратко­временной гипоксии и клинической смерти (менее мину­ты) сознание может длительно отсутствовать.

Что такое агония перед смертью у человека

Признаки предсмертной агонии

Человек рождается, и, вполне естественно, когда-то он должен закончить свою жизнь. Поэтому смерть – это естественное явление, которого не стоит бояться. Однако говорить о смерти в обществе совсем не принято, ведь это – довольно тяжелая и болезненная тема. Еще никогда переход в другую жизнь ни был так часто обсуждаемый.

Смерть человека влечет за собой немало печальных и негативных эмоций, людям трудно смириться с тем, что их брат, дедушка, мама или даже просто коллега по работе только что ходила, улыбалась, вы с ней ходили пить чай, а тут наступает один момент – и человека не стало. Именно осознание этого факта больно отзывается в сердце.

Однако медики говорить на тему смерти могут спокойно. Только во время практики им приходится насмотреться на столько смертей, что она становится для них совершенно обычным явлением. В медицине существует специальная отрасль науки, которая изучает процессы умирания, и называется она танатология.

Различают два вида смерти – физиологическую и патологическую. Первая из них наступает вследствие износа человеческого организма, и такая смерть является вполне естественной, по-другому ее в народе называют смертью от старости. Другой вид смерти – патологическая – это процесс физического умирания организма в результате насильственных действий или различных болезней.

Считается, что каждый человек имеет свой определенный путь, который рано или поздно заканчивается. И вот этот момент перехода называют терминальным периодом, по-другому – процессом умирания.

Различают несколько состояний, через которые проходит человек, прежде, чем умереть:

  • Предагональное состояние: характерно замедлением дыхания и сердцебиения, замедлением давления и снижением рефлексов.
  • Пауза – организм как-будто замирает, и таким образом замедляются все жизненно важные процессы – нету сознания, дыхания, пульса.
  • Агония – некоординированная деятельность важных функций в организме – сознание спутанное, могут появляться спазмы и судороги.
  • Клиническая смерть – прекращение жизнедеятельности организма, однако ее еще можно вернуть.
  • Биологическая смерть – необратимый процесс, в результате которого человек умирает.

Подробнее остановимся на стадии агонии.

Состояние агонии длится, в среднем, от нескольких минут до нескольких десятков часов. Очень часто этот процесс особо не затягивается, если речь идет о внезапной смерти, однако в некоторых случаях – например, онкозаболевания – больной невероятно страдает и состояние агонии у него может длиться даже несколько часов. Его сознание – спутанность, он то приходит в себя, то снова попадает в бессознательное состояние.

О том, что его что-то беспокоит – боль, тревога, затрудненное мочеиспускание или сухость во рту – пациент сообщает обычно лишь взглядом и мимикой, которую больше понимают родственники, чем медицинский персонал. Дыхание человека в этом состоянии обычно тоже затруднено, пульс и давление – занижены.

Агония начинается одним длинным вдохом, или несколькими короткими быстрыми вдохами. После этого в организме человека резко начинают возбуждаться мышцы – и те, которые отвечают за вдох, и те, которые отвечают за выдох. Таким образом прекращается вентиляция легких. Уже позже дыхания замедляется.

С научной точки зрения – это процесс, в результате которого выключаются основные отделы нервной системы, а их функции перекладываются на спинной мозг. Простыми словами, агония – это тот этап, когда организм человека все еще пытается бороться со смертью, делает последний сильный рывок, однако он на самом деле является малоэффективным и не дает желаемого результата. Из-за проблем с дыханием организм быстро насыщается недоокисленные продукты обмена веществ.

На какой-то момент может даже показаться, что человек вновь начинает жить – в него восстанавливается дыхание, вены и артерии становятся достаточно заметными, чувствуется пульс, даже на мгновение к человеку возвращается сознание и его зрачки реагируют на свет.

Как понять, что человек находится в состоянии агонии?

Прежде всего, у больного нарушается дыхание. Из-за резкого недостатка кислорода в организме нарушаются все жизненно важные функции. Притупляются рефлексы, снижается порог болевой чувствительности, человек слабо реагирует на внешние раздражители.

Что интересно – даже после того, как у человека остановится сердце, организм еще может самовольно выполнять дыхательные движения, и это может продолжаться даже до десяти минут. У человека широко открываются зрачки, больной запрокидывает голову и пытается сделать максимально глубокий вдох и выдох. Это происходит подсознательно, ведь, как уже отмечалось выше, у больного отекают легкие, поэтому на самом деле полноценно дышать он уже не может.

Именно на этой стадии человек и теряет 70-80 грамм массы тела – происходит это за счет изменений на клеточном уровне, однако принято называть это – весом души. После того, как сокращаются дыхательные и сердечные рефлексы – наступает стадия клинической смерти.

Ссылка на основную публикацию